Periode 4, Week 6 Degeneratieve hersenafwijkingen en CVA
Leerdoelen
1 De definitie, risicofactoren en verschijnselen van een CVA beschrijven, alsook verschillende
presentatievormen herkennen en korte termijnbehandeling samenvatten (medicamenteus en
revalidatie)
2 Cerebrale uitvalsverschijnselen herkennen en vertalen naar beperkingen in dagelijkse
levensverrichtingen
3 Chronologische verschijnselen en mogelijke oorzaken van intracraniële drukverhoging herkennen
4 Verschijnselen van dementie relateren aan alledaagse gebeurtenissen
5 De meest voorkomende vormen van dementie noemen met hun verschillend beloop, het
differentiaal diagnostisch onderzoek, behandelingsmogelijkheden en co-morbiditeit
6 Een beschrijving geven van oorzaken, verschijnselen, onderzoek en therapie van een delier, en de
factoren die ervoor zorgen dat een mens meer risico loopt op een delier
Degeneratieve hersenenafwijkingen is als je brein achteruitgaat en je lichaam je in de steek laat.
Beroerte Aandoeningen die gepaard gaan met een plotselinge, focale onderbreking van de
cerebrale bloedstroom, wat een neurologisch tekort veroorzaakt.
Meestal gaat het om een verminderde bloedtoevoer naar een deel van de hersenen (ischemisch). Dit
is zo bij een trombose of embolie.
Kan ook komen door vasculaire ruptuur (bijv. subarachnoïdale of intracerebrale bloeding). Dit wordt
dan hemorragisch genoemd.
CVA (Cerebro Vasculair Accident); symptomen, die > 24 uur duren
TIA (Transcient Ischemic Attack); symptomen, die < 24 uur duren
Beroertes beschadigen het hersenweefsel; een TIA doet dit vaak niet, en wanneer schade optreedt, is
deze minder uitgebreid dan die vanwege beroertes. In westerse landen is een beroerte de 3e meest
voorkomende oorzaak van een neurologische handicap
Risicofactoren beroerte:
- Hoge bloeddruk
- Hart- en vaatziekten
- Diabetes mellitus
- Obesitas
- Overmatig alcoholgebruik
- Aritmie
- Roken
- Migraine met aura
- Drugsgebruik
- Gebruik van systemische hormonale medicatie
De verschijnselen van een CVA zijn afhankelijk van de hoeveelheid en locatie van het uitgevallen
hersenweefsel. Aangezien alle bewuste processen cerebraal geregeld worden, zijn veel
uitvalsverschijnselen mogelijk.
Verschijnselen bij het uitvallen van de linker hersenhelft:
- Krachtsverlies, verlammingen of gevoelsstoornissen aan de rechterkant van het lichaam
- Het gezichtsvermogen aan de rechterkant van beide ogen kan afnemen (hemianopsie)
- Taal- en spraakproblemen (afasie)
- Problemen met herkennen van voorwerpen (agnosie)
- Problemen met dagelijkse handelingen (apraxie)
- Geheugen voor verbale (gesproken) zaken
Leerdoelen
1 De definitie, risicofactoren en verschijnselen van een CVA beschrijven, alsook verschillende
presentatievormen herkennen en korte termijnbehandeling samenvatten (medicamenteus en
revalidatie)
2 Cerebrale uitvalsverschijnselen herkennen en vertalen naar beperkingen in dagelijkse
levensverrichtingen
3 Chronologische verschijnselen en mogelijke oorzaken van intracraniële drukverhoging herkennen
4 Verschijnselen van dementie relateren aan alledaagse gebeurtenissen
5 De meest voorkomende vormen van dementie noemen met hun verschillend beloop, het
differentiaal diagnostisch onderzoek, behandelingsmogelijkheden en co-morbiditeit
6 Een beschrijving geven van oorzaken, verschijnselen, onderzoek en therapie van een delier, en de
factoren die ervoor zorgen dat een mens meer risico loopt op een delier
Degeneratieve hersenenafwijkingen is als je brein achteruitgaat en je lichaam je in de steek laat.
Beroerte Aandoeningen die gepaard gaan met een plotselinge, focale onderbreking van de
cerebrale bloedstroom, wat een neurologisch tekort veroorzaakt.
Meestal gaat het om een verminderde bloedtoevoer naar een deel van de hersenen (ischemisch). Dit
is zo bij een trombose of embolie.
Kan ook komen door vasculaire ruptuur (bijv. subarachnoïdale of intracerebrale bloeding). Dit wordt
dan hemorragisch genoemd.
CVA (Cerebro Vasculair Accident); symptomen, die > 24 uur duren
TIA (Transcient Ischemic Attack); symptomen, die < 24 uur duren
Beroertes beschadigen het hersenweefsel; een TIA doet dit vaak niet, en wanneer schade optreedt, is
deze minder uitgebreid dan die vanwege beroertes. In westerse landen is een beroerte de 3e meest
voorkomende oorzaak van een neurologische handicap
Risicofactoren beroerte:
- Hoge bloeddruk
- Hart- en vaatziekten
- Diabetes mellitus
- Obesitas
- Overmatig alcoholgebruik
- Aritmie
- Roken
- Migraine met aura
- Drugsgebruik
- Gebruik van systemische hormonale medicatie
De verschijnselen van een CVA zijn afhankelijk van de hoeveelheid en locatie van het uitgevallen
hersenweefsel. Aangezien alle bewuste processen cerebraal geregeld worden, zijn veel
uitvalsverschijnselen mogelijk.
Verschijnselen bij het uitvallen van de linker hersenhelft:
- Krachtsverlies, verlammingen of gevoelsstoornissen aan de rechterkant van het lichaam
- Het gezichtsvermogen aan de rechterkant van beide ogen kan afnemen (hemianopsie)
- Taal- en spraakproblemen (afasie)
- Problemen met herkennen van voorwerpen (agnosie)
- Problemen met dagelijkse handelingen (apraxie)
- Geheugen voor verbale (gesproken) zaken
