Depressieve stoornis
Symptomen voor een depressieve stoornis volgens het DSM-5-classificatie. In afwijking tot eerder
functioneren is er gedurende ten minste veertien aaneengesloten dagen sprake van minstens vijf
van onderstaande symptomen, waaronder een sombere stemming ofwel verlies van interesse of
plezier:
- Een sombere stemming
- Duidelijk interesseverlies of een duidelijke vermindering van het beleven van plezier
- Gewichtsverlies of verminderende eetlust
- Inslaapproblemen of overmatig slapen
- Geremdheid of verhoogde prikkelbaarheid
- Moeheid of verlies van energie
- Gevoelens van waardeloosheid of onterechte schuldgevoelens
- Verminderd vermogen tot nadenken, concentratiegebrek of besluiteloosheid
- Terugkerende gedachten aan de dood, suïcidegedachten, -plannen of -pogingen
Om te kunnen spreken van een depressieve stoornis moeten de klachten een zekere lijdensdruk
veroorzaken of samengaan met beperkingen in het algemeen, sociaal of beroepsmatig
functioneren.
Biologische verklaring;
- Erfelijke aanleg
- Hypothyreoïdie, hartinfarct, herseninfarct of ziekte van Parkinson
- Tekort van serotonine (stoornis in eetlust, agitatie, agressie en angstklachten)
- Tekort noradrenaline (geremdheid, inactiviteit, slaapstoornissen en pijnbeleving)
- Te kort dopamine (verminderende motivatie)
- Overschot dopamine (relatie met psychotische symptomen)
- Chronische stress
- Overactief immuunsysteem
- Minder zonlicht (meer stof melatonine)
- NAH, lichamelijk trauma
Psychologische verklaringen;
- Opvoeding invloed op persoonlijkheid
- Zorg voor ander (piekeren, overbelasting)
- Coping (inadequaat omgaan met stress en spanningen)
- Negatief denkschema (verkeerde manier van denken)
Sociale verklaringen;
- Verlies/life events (draagkracht – draaglast model)
- Stress (ook biologische verklaring)
Behandeling
Cognitieve therapie/cognitieve gedragstherapie; deze therapie hangt samen met het negatieve
denkschema dat allerlei zaken negatief op vat. Cognitieve therapie is erop gericht om depressieve