Hoorcolleges management en organisatie

Inhoudsopgave
HC 1: Inrichting en financiering van de zorg in Nederland......................................................................2
HC 2: Coördinatie van zorg.....................................................................................................................6
HC 3: Kwaliteit van zorg........................................................................................................................10
HC 4: Werken aan verbetering.........................................................................................................13
HC 5: Leiderschap en veiligheid............................................................................................................16
HC 6: Persoonlijk leiderschap...............................................................................................................18

,HC 1: Inrichting en financiering van de zorg in Nederland

 NL was een verzorgingsstaat: overheid regelde veel zorg en vergoedde veel.
 Het gaat steeds meer naar micro.
 Macro is het beleid, meso is de omgeving en professionals, micro is het individu
 Elk zorgstelsel kenmerkt zich door drie punten/ in samenhang door drie dimensies
1. betaalbaarheid
2. toegankelijkheid
3. kwaliteit

 0 lijn -> rol van gemeente
 1e lijn -> wijkzorg of sociale teams
 2e lijn -> langdurige specialistische zorg (ziekenhuis)

 Kosten hulpmiddelen stijgen doordat de overheid
streeft om zolang mogelijk thuis te blijven. De kosten
van de thuiszorg en de hulpmiddelen die daarvoor
nodig zijn stijgen dus ook.

Vier wetten sinds 2015 (transitie (verandering/omslag in maatschappij))
1. Zorgverzekeringswet (zvw)
 Iedereen is verplicht om een zorgverzekering af te sluiten en hiermee toegang tot basiszorg
en 1e lijn zorg.
 Het is een wet die verplichte basisverzekering regelt voor verzekerden.
 De zorgverzekeraars zijn verantwoordelijk voor het uitvoeren van de zorgverzekeringswet.
 De zorgverzekeringswet wordt bekostigd door:
 inkomensafhankelijke bijdrage
 premies van verzekerden
 eigen risico.
- Bijvoorbeeld de thuiszorg of wijkverpleging valt onder de zvw.

2. Wet Langdurige Zorg (wlz)
 Regelt de zorg voor mensen die langdurige intensieve zorg nodig hebben.
 Denk hierbij aan kwetsbare ouderen, mensen met een handicap en mensen met psychische
aandoening.
 Het centrum indicatiestelling zorg (CIZ) beoordeeld of iemand in aanmerking komt voor zorg
vanuit de Wlz.
 Met een Wlz- indicatie kunnen mensen terecht in een verpleeghuis, instelling voor mensen
met handicap of ggz-instelling. Ook thuis blijven wonen met intensieve zorg is een
mogelijkheid, maar dan alleen als situatie thuis geschikt is om verantwoord en doelmatig
zorg te krijgen.
 Eigen bijdrage gevraagd op basis van het inkomen.
- Dus bij hoog vermogen betaal je veel eigen bijdrage.

3. Wet maatschappelijke ondersteuning (wmo)
 Aanvulling op de zorg die naasten en omgeving voor je kunnen doen.
 Regelt ondersteuning die niet medisch is
- dagbesteding, huishoudelijke hulp, woningaanpassingen, mantelzorger ontlasten, opvang
bij huishoudelijk geweld of bij dakloos, beschermde woonomgeving.
 Gemeenten moeten ervoor zorgen dat mensen zo lang mogelijk thuis kunnen blijven wonen.
De gemeente geeft ondersteuning thuis via de Wet maatschappelijke zorg.

2

,  Als je bij de gemeente meld met het verzoek om ondersteuning, dan moet de gemeente
onderzoek doen naar de persoonlijke situatie. En bij spoedgevallen moet de gemeente
binnen 24 tot 48 uur hulp bieden.
 Voor de meeste Wmo-hulp is je eigen bijdrage 19 euro per maand.


4. Jeugdwet
 Regelt de hulp aan kinderen onder de 18 jaar en hun ouders.
-Bijvoorbeeld: Hulp bij opvoedingsproblemen, begeleiding lichamelijke of verstandelijke
beperking, verblijf in jeugd instelling, pleegzorg, psychisch problemen van kinderen en jongeren.
 Kan worden aangevraagd bij gemeente en vraagt geen eigen bijdrage voor zorg en
ondersteuning. Wel voor woningaanpassing.
 Gemeenten zijn verantwoordelijk voor alle jeugdhulp binnen hun eigen gemeente.
 Zij kunnen de zorg dichter bij de inwoners organiseren, in samenhang met ondersteuning van
gezinnen bij werk, inkomen en schulden.
 Gemeente is verantwoordelijk voor beschikbaar stellen van alle vormen van jeugdhulp.

Wetgeving Inkopende partij (financiers) Eigen bijdrage
Zorgverzekeringswet zorgverzekeraars nee
Wet langdurige zorg zorgkantoren Ja
Wet maatschappelijke gemeente ja
ondersteuning
jeugdwet gemeente ja

 Dus Jeugdwet en Wet maatschappelijke hulp is taak gemeente

We hebben drie zorgsectoren
1. Curatieve sector
 richt zich op herstel
 zorg is korter dan 1 jaar
 Denk aan thuiszorg, fysiotherapie
2. Care sector
 kwaliteit van zorg zo hoog mogelijk houden (welzijn en zorg)
 zorg langer dan 1 jaar
 oudere zorg, specialistische zorg
3. Preventieve sector
 Individueel of collectief door GGD, Wettelijke basis (Wet Publieke Gezondheid)
 Wmo, gemeentes, zorgverzekering

 De preventieve sector wordt voor ons als toekomstige vpk het belangrijkste.

AGZ = algemene gezondheidszorg
GGZ = geestelijke gezondheidszorg
MGZ = maatschappelijke gezondheidszorg
JGZ = jeugdgezondheidszorg

Ordening naar lijnen
 Nullijn: Preventie en gezondheidsbevordering, zoals GGD of consultatiebureaus.
 Eerstelijns: huisarts, thuiszorg, tandarts, fysiotherapie, een acupuncturist
 Anderhalve lijn: zorg op de grensvlak van complexe of chronische eerstelijnszorg en
eenvoudige tweedelijnszorg: is goedkoper dan dure 2 e lijn, maar zelfde


3