Heup diagnostiek
Weefselspecifiek
Arthrogeen:
- Coxartrose
- Heupdysplasie
- Femoro-acetabulair impingement (FAI)
Neurogeen:
- Radiculopathie/ laterale kanaalstenose
Tendomyogeen:
- Trochantor major pijnsyndroom
- Adductorentendinopathie
Onderverdeel in plaats en leeftijdscategorie
Rechtop lopen: komt door abductie kracht en heupextensie mobiliteit
Duchenne: waggelgang, bovenlichaam gebruiken om de heup te ontlasten, hierdoor is er
minder heup abductie kracht nodig. Duchenne wijst dus op een verminderde abductie kracht
of een onderliggende pathologie
Trendelenburg: doorzakken van de heup zodra deze belast wordt, dit duidt ook op mindere
heup abductie kracht
- Trendelenburgtest: one leg stance met 90 graden gebogen heup voor 30 seconden
Coxa rotunda: rondere heupkop, met smallere hals en deze zijn wat bewegelijker.
voornamelijk bij klimmers/ zwemmers.
Coxa recta: stevigere heupkop, met dikkere hals. Voornamelijk bij renners
Femoro-acetabulair impingement (FAI)
Pingers: Botvergroeiing met bot aan de acetabulaire zijde (zijkant)
Cam: Botvergroeiing met het bot aan de femurhals zijde (voorkant)
FAI (cam vorm) hangt samen met coxartrose en dus beperkte ROM
, Liespijn:
Sport gerelateerde overbelasting blessure
(surmenage) van de symphysis en pubis en
omliggende weke delen.
Pubic clock: ronde botstructuur naast het
symphysis pubis.
- Bovenzijde: buikspieren
- Mediale zijde: Symphysis pubis
- Onderzijde: adductor longus
- Laterale zijde: ligamentum inguinale
(coxartrose)
de aangedane zijde geeft aan waar de klachten
zitten
ligamentum inguinale: liesband die dwars in de liesplooi loopt vanaf de SIAS naar
tuberculum pubicum
symphysis pubis: De schaambeen voeg, is een fibrocartilagineuze botverbinding die het
linker en rechter heupbeen verbindt.
Pubis: schaambeen
Tuberculum pubicum: schaambeen knobbel die deel uitmaakt van het heupbeen
Artrose cluster
- Gewicht (BMI)
- Leeftijd (>60jr)
- Ochtendstijfheid
- Bewegingsbeperking in meerdere richtingen (evt. benig eindgevoel)
- Spierkrachtsverlies van heupabductoren (Trendelenburg test)
Weefselspecifiek
Arthrogeen:
- Coxartrose
- Heupdysplasie
- Femoro-acetabulair impingement (FAI)
Neurogeen:
- Radiculopathie/ laterale kanaalstenose
Tendomyogeen:
- Trochantor major pijnsyndroom
- Adductorentendinopathie
Onderverdeel in plaats en leeftijdscategorie
Rechtop lopen: komt door abductie kracht en heupextensie mobiliteit
Duchenne: waggelgang, bovenlichaam gebruiken om de heup te ontlasten, hierdoor is er
minder heup abductie kracht nodig. Duchenne wijst dus op een verminderde abductie kracht
of een onderliggende pathologie
Trendelenburg: doorzakken van de heup zodra deze belast wordt, dit duidt ook op mindere
heup abductie kracht
- Trendelenburgtest: one leg stance met 90 graden gebogen heup voor 30 seconden
Coxa rotunda: rondere heupkop, met smallere hals en deze zijn wat bewegelijker.
voornamelijk bij klimmers/ zwemmers.
Coxa recta: stevigere heupkop, met dikkere hals. Voornamelijk bij renners
Femoro-acetabulair impingement (FAI)
Pingers: Botvergroeiing met bot aan de acetabulaire zijde (zijkant)
Cam: Botvergroeiing met het bot aan de femurhals zijde (voorkant)
FAI (cam vorm) hangt samen met coxartrose en dus beperkte ROM
, Liespijn:
Sport gerelateerde overbelasting blessure
(surmenage) van de symphysis en pubis en
omliggende weke delen.
Pubic clock: ronde botstructuur naast het
symphysis pubis.
- Bovenzijde: buikspieren
- Mediale zijde: Symphysis pubis
- Onderzijde: adductor longus
- Laterale zijde: ligamentum inguinale
(coxartrose)
de aangedane zijde geeft aan waar de klachten
zitten
ligamentum inguinale: liesband die dwars in de liesplooi loopt vanaf de SIAS naar
tuberculum pubicum
symphysis pubis: De schaambeen voeg, is een fibrocartilagineuze botverbinding die het
linker en rechter heupbeen verbindt.
Pubis: schaambeen
Tuberculum pubicum: schaambeen knobbel die deel uitmaakt van het heupbeen
Artrose cluster
- Gewicht (BMI)
- Leeftijd (>60jr)
- Ochtendstijfheid
- Bewegingsbeperking in meerdere richtingen (evt. benig eindgevoel)
- Spierkrachtsverlies van heupabductoren (Trendelenburg test)
