Anatomie en fysiologie
CVA
CVA (beroerte)
- Herseninfarct (niet-bloedig, ischemisch CVA): het hersenweefsel krijgt geen zuurstof meer
- Intracerebrale bloeding (bloedig, hemorragisch CVA)
- Transient ischaemic attack (TIA): tijdelijk infarct
Links een CVA rechts een verlamming en dus rechts de hyperreflexie (schade aan het centraal
motorisch neuron).
Hemianopsie: halfzijdige blindheid
Broca afasie: motorische afasie. Iemand kan niet op de woorden komen of maakt geen volledige
zinnen met woorden die kloppen.
Wernicke afasie: sensorische afasie, het begrip is aangedaan. Iemand verteld nog wel heel veel, maar
kan het niet begrijpen of geeft antwoorden die niet bij de vraag horen.
Herseninfarct
- Incidentie: 85% van de CVA’s
- Oorzaken: embolus (bloedprop wat ergens in de vaten vastloopt) en atherosclerose.
- Algemene verschijnselen: verschijnselen die je kan krijgen omdat de druk in het hoofd
toeneemt. Hoofdpijn, braken, buiten bewustzijn raken etc. Zegt niks over de locatie van het
infarct, maar zegt alleen dat er iets mis is in het hoofd.
- Focale verschijnselen: de verschijnselen die je krijgt omdat je in een specifiek hersengebied
schade hebt opgelopen.
- Behandeling: penumbra
- Acute fase: stroke unit, trombolyse, carotisdesobstructie, secundaire preventie, stent
- Herstelfase: fysiotherapie, ergotherapie, logopedie
- Prognose: ¼ overlijdt in de eerste maand. 80% kans op overleving na 1 maand.
Hersenbloeding
- Incidentie: 15% van de CVA’s
- Oorzaken: ruptuur verzwakte vaatwand, vaataandoeningen, medicatie (antistolling) en
trauma.
- Algemene verschijnselen: verschijnselen die je kan krijgen omdat er een bloeding is in het
hoofd. Hoofdpijn, braken, buiten bewustzijn raken etc. Deze verschijnselen komen vaker
voor bij een bloeding.
- Focale verschijnselen: de verschijnselen die je krijgt omdat je in een specifiek hersengebied
schade hebt opgelopen.
- Behandeling: alleen wanneer de kans er is dat er op dezelfde plek een nieuwe bloeding
ontstaat operatie.
- Prognose: 60% kans op overleving na 1 maand.
Gevolgen CVA
- Uitvalsverschijnselen: parese (spierzwakte) of paralyse (spieruitval)
Symptomen CVA
CVA
CVA (beroerte)
- Herseninfarct (niet-bloedig, ischemisch CVA): het hersenweefsel krijgt geen zuurstof meer
- Intracerebrale bloeding (bloedig, hemorragisch CVA)
- Transient ischaemic attack (TIA): tijdelijk infarct
Links een CVA rechts een verlamming en dus rechts de hyperreflexie (schade aan het centraal
motorisch neuron).
Hemianopsie: halfzijdige blindheid
Broca afasie: motorische afasie. Iemand kan niet op de woorden komen of maakt geen volledige
zinnen met woorden die kloppen.
Wernicke afasie: sensorische afasie, het begrip is aangedaan. Iemand verteld nog wel heel veel, maar
kan het niet begrijpen of geeft antwoorden die niet bij de vraag horen.
Herseninfarct
- Incidentie: 85% van de CVA’s
- Oorzaken: embolus (bloedprop wat ergens in de vaten vastloopt) en atherosclerose.
- Algemene verschijnselen: verschijnselen die je kan krijgen omdat de druk in het hoofd
toeneemt. Hoofdpijn, braken, buiten bewustzijn raken etc. Zegt niks over de locatie van het
infarct, maar zegt alleen dat er iets mis is in het hoofd.
- Focale verschijnselen: de verschijnselen die je krijgt omdat je in een specifiek hersengebied
schade hebt opgelopen.
- Behandeling: penumbra
- Acute fase: stroke unit, trombolyse, carotisdesobstructie, secundaire preventie, stent
- Herstelfase: fysiotherapie, ergotherapie, logopedie
- Prognose: ¼ overlijdt in de eerste maand. 80% kans op overleving na 1 maand.
Hersenbloeding
- Incidentie: 15% van de CVA’s
- Oorzaken: ruptuur verzwakte vaatwand, vaataandoeningen, medicatie (antistolling) en
trauma.
- Algemene verschijnselen: verschijnselen die je kan krijgen omdat er een bloeding is in het
hoofd. Hoofdpijn, braken, buiten bewustzijn raken etc. Deze verschijnselen komen vaker
voor bij een bloeding.
- Focale verschijnselen: de verschijnselen die je krijgt omdat je in een specifiek hersengebied
schade hebt opgelopen.
- Behandeling: alleen wanneer de kans er is dat er op dezelfde plek een nieuwe bloeding
ontstaat operatie.
- Prognose: 60% kans op overleving na 1 maand.
Gevolgen CVA
- Uitvalsverschijnselen: parese (spierzwakte) of paralyse (spieruitval)
Symptomen CVA