NORMATIEVE
PROFESSIONALISERING
Praktijkleren 4 – Diakonessenhuis
Naam: Kim Roubos
Student nummer: 1736633
Cursuscode: GVE-4RI-DIA-G
Docent: Inge Jagt
Inleverdatum: 01-03-2023
Aantal woorden: 2797
,Inhoudsopgave
Focus......................................................................................................................................................3
Het morele probleem.........................................................................................................................3
De morele interventie........................................................................................................................3
Eigen handelen, gedrag en houding...................................................................................................3
Morele vraag......................................................................................................................................3
Onderzoek..............................................................................................................................................4
Factoren op meso- en macroniveau...................................................................................................4
Ethische aspecten...............................................................................................................................5
Elementen van normatieve professionalisering.................................................................................6
Dialoog...................................................................................................................................................7
Perspectieven van zorgprofessionals..................................................................................................7
Perspectieven van medestudenten....................................................................................................7
Eigen visie en bijdrage........................................................................................................................7
Verandering............................................................................................................................................8
Beantwoording van morele vraag......................................................................................................8
Nieuwe inzichten................................................................................................................................8
Heroverweging persoonlijke overtuigingen........................................................................................8
Normatieve ontwikkeling vervolgen...................................................................................................8
Literatuurlijst..........................................................................................................................................9
Bijlage 1: Het intervisieplan..................................................................................................................10
Bijlage 2: Feedbackformulieren op de rol van gespreksleider..............................................................12
Bijlage 3: Feedbackformulieren op de rol van deelnemer....................................................................16
Bijlage 4: Reflectieverslag.....................................................................................................................20
2
, Focus
Het morele probleem
In mijn laatste jaar loop ik stage in het Diakonessenhuis in Utrecht op de afdeling C1 longziekte en
tuberculose. Er zijn verschillende grootte kamers, zo heb je eenpersoons- en tweepersoons kamers
en zalen voor vier personen. Op de eenpersoons kamers liggen vaak hoog complexere patiënten en
mensen met corona en andere ziekten waarvoor isolatie verpleging nodig is. De longarts is nauw
betrokken bij de afdeling en hier wordt elke ochtend op de afdeling visite mee gelopen. In de visite
worden alle patiënten besproken en loopt de arts ook langs bij de patiënten. Toen de corona
pandemie begon is de afdeling C1 cohort geworden, de hele afdeling werd afgesloten van de rest van
het ziekenhuis. Op de afdeling lagen alleen maar patiënten met corona, ook patiënten van andere
afdelingen en de longpatiënten zonder corona werden op andere afdelingen geplaatst.
Verpleegkundigen liepen de hele dag in beschermende kleren en mochten alleen van de afdeling af
om naar het toilet te gaan of om pauze te houden. Mogelijk wordt de afdeling in mijn stage weer
cohort, gezien de corona besmettingen weer oplopen.
Patiënten die corona hebben zijn meer zorgbehoevend en moeten goed in de gaten gehouden
worden. Er worden vaker algemene controles bij hen uitgevoerd, zoals de saturatie en de
ademhaling. De meeste coronapatiënten die in het ziekenhuis worden opgenomen krijgen ook
zuurstof toegediend. Ook kunnen COVID patiënten acuut en snel achteruit gaan. Omdat het van
belang is dat deze patiënten goed in de gaten gehouden worden hangen er op elke kamer camera’s.
Wanneer de afdeling in cohort is worden deze camera’s gebruikt om toezicht te houden op de
patiënten. De patiënten worden hier over ingelicht, maar er wordt vaak geen toestemming voor
gevraagd. Dit is het wel beleid dat geldt in het Diakonessenhuis. Ook is er nergens op de afdeling
aangegeven dat er cameratoezicht wordt gehouden. De patiënten worden onder cameratoezicht
gehouden, zodat de verpleegkundige de patiënten goed in de gaten kunnen houden, wat leidt tot het
geven van kwalitatieve zorg, maar hierbij valt wel de privacy van de patiënt weg.
De morele interventie
In de pauzes ben ik bij collega’s gaan vragen hoe zij tegen dit beleid aan kijken. Ik ben gaan vragen of
zij het juist goed vinden dat de patiënten 24/7 onder toezicht worden gehouden door middel van de
camera’s of dat zij dit niet goed vinden vanwege de privacy van de patiënten.
Eigen handelen, gedrag en houding
Zelf heb ik de situatie waarin de afdeling cohort wordt nog niet meegemaakt, maar er is een grote
kans dat dit binnenkort wel gaat gebeuren. Ik vraag mij af of het juist is om de privacy van de
patiënten compleet weg te halen door hen 24/7 onder cameratoezicht te houden. Heeft niet elke
patiënt recht op privacy, of mag dit geschonden worden voor meer veiligheid voor de patiënten en
de verpleegkundigen. Mocht de situatie zich voordoen, dan zal ik mij houden aan het beleid dat door
het Diakonessenhuis is opgesteld. Wel verbreed ik mijn kennis door aan ervaren collega’s te vragen
hoe zij hier over denken. Hierdoor kan ik beter mijn eigen visie beter ontwikkelen.
Morele vraag
Uit dit dilemma is de volgende morele vraag naar voren gekomen;
Is het moreel juist om patiënten 24/7 onder cameratoezicht te houden voor hun eigen veiligheid en
die van de verpleegkundige, met als gevolg dat de privacy van de patiënt wegvalt.
3
PROFESSIONALISERING
Praktijkleren 4 – Diakonessenhuis
Naam: Kim Roubos
Student nummer: 1736633
Cursuscode: GVE-4RI-DIA-G
Docent: Inge Jagt
Inleverdatum: 01-03-2023
Aantal woorden: 2797
,Inhoudsopgave
Focus......................................................................................................................................................3
Het morele probleem.........................................................................................................................3
De morele interventie........................................................................................................................3
Eigen handelen, gedrag en houding...................................................................................................3
Morele vraag......................................................................................................................................3
Onderzoek..............................................................................................................................................4
Factoren op meso- en macroniveau...................................................................................................4
Ethische aspecten...............................................................................................................................5
Elementen van normatieve professionalisering.................................................................................6
Dialoog...................................................................................................................................................7
Perspectieven van zorgprofessionals..................................................................................................7
Perspectieven van medestudenten....................................................................................................7
Eigen visie en bijdrage........................................................................................................................7
Verandering............................................................................................................................................8
Beantwoording van morele vraag......................................................................................................8
Nieuwe inzichten................................................................................................................................8
Heroverweging persoonlijke overtuigingen........................................................................................8
Normatieve ontwikkeling vervolgen...................................................................................................8
Literatuurlijst..........................................................................................................................................9
Bijlage 1: Het intervisieplan..................................................................................................................10
Bijlage 2: Feedbackformulieren op de rol van gespreksleider..............................................................12
Bijlage 3: Feedbackformulieren op de rol van deelnemer....................................................................16
Bijlage 4: Reflectieverslag.....................................................................................................................20
2
, Focus
Het morele probleem
In mijn laatste jaar loop ik stage in het Diakonessenhuis in Utrecht op de afdeling C1 longziekte en
tuberculose. Er zijn verschillende grootte kamers, zo heb je eenpersoons- en tweepersoons kamers
en zalen voor vier personen. Op de eenpersoons kamers liggen vaak hoog complexere patiënten en
mensen met corona en andere ziekten waarvoor isolatie verpleging nodig is. De longarts is nauw
betrokken bij de afdeling en hier wordt elke ochtend op de afdeling visite mee gelopen. In de visite
worden alle patiënten besproken en loopt de arts ook langs bij de patiënten. Toen de corona
pandemie begon is de afdeling C1 cohort geworden, de hele afdeling werd afgesloten van de rest van
het ziekenhuis. Op de afdeling lagen alleen maar patiënten met corona, ook patiënten van andere
afdelingen en de longpatiënten zonder corona werden op andere afdelingen geplaatst.
Verpleegkundigen liepen de hele dag in beschermende kleren en mochten alleen van de afdeling af
om naar het toilet te gaan of om pauze te houden. Mogelijk wordt de afdeling in mijn stage weer
cohort, gezien de corona besmettingen weer oplopen.
Patiënten die corona hebben zijn meer zorgbehoevend en moeten goed in de gaten gehouden
worden. Er worden vaker algemene controles bij hen uitgevoerd, zoals de saturatie en de
ademhaling. De meeste coronapatiënten die in het ziekenhuis worden opgenomen krijgen ook
zuurstof toegediend. Ook kunnen COVID patiënten acuut en snel achteruit gaan. Omdat het van
belang is dat deze patiënten goed in de gaten gehouden worden hangen er op elke kamer camera’s.
Wanneer de afdeling in cohort is worden deze camera’s gebruikt om toezicht te houden op de
patiënten. De patiënten worden hier over ingelicht, maar er wordt vaak geen toestemming voor
gevraagd. Dit is het wel beleid dat geldt in het Diakonessenhuis. Ook is er nergens op de afdeling
aangegeven dat er cameratoezicht wordt gehouden. De patiënten worden onder cameratoezicht
gehouden, zodat de verpleegkundige de patiënten goed in de gaten kunnen houden, wat leidt tot het
geven van kwalitatieve zorg, maar hierbij valt wel de privacy van de patiënt weg.
De morele interventie
In de pauzes ben ik bij collega’s gaan vragen hoe zij tegen dit beleid aan kijken. Ik ben gaan vragen of
zij het juist goed vinden dat de patiënten 24/7 onder toezicht worden gehouden door middel van de
camera’s of dat zij dit niet goed vinden vanwege de privacy van de patiënten.
Eigen handelen, gedrag en houding
Zelf heb ik de situatie waarin de afdeling cohort wordt nog niet meegemaakt, maar er is een grote
kans dat dit binnenkort wel gaat gebeuren. Ik vraag mij af of het juist is om de privacy van de
patiënten compleet weg te halen door hen 24/7 onder cameratoezicht te houden. Heeft niet elke
patiënt recht op privacy, of mag dit geschonden worden voor meer veiligheid voor de patiënten en
de verpleegkundigen. Mocht de situatie zich voordoen, dan zal ik mij houden aan het beleid dat door
het Diakonessenhuis is opgesteld. Wel verbreed ik mijn kennis door aan ervaren collega’s te vragen
hoe zij hier over denken. Hierdoor kan ik beter mijn eigen visie beter ontwikkelen.
Morele vraag
Uit dit dilemma is de volgende morele vraag naar voren gekomen;
Is het moreel juist om patiënten 24/7 onder cameratoezicht te houden voor hun eigen veiligheid en
die van de verpleegkundige, met als gevolg dat de privacy van de patiënt wegvalt.
3
