Responsiecolleges Voortplanting
RC 1.1 Anticonceptie
-Elke vrouw heeft kans om longembolie te krijgen en bij pilgebruik neemt deze kans toe.
-Borstvoeding verlaagt de kans om zwanger te worden(2%). Als periode tussen borstvoeding
langer dan 6 uur duurt wordt deze methode echter onbetrouwbaar.
-Progestogenen zorgen er voor dat het endometrium heel dun wordt waardoor er minder
baarmoederslijmvlies is om af te breken bij een menstruatie cyclus verdwijnt
Beleid voorschrijven anticonceptie:
Stollingsafwijking(FVL): geen combinatiepil(oestrogenen)
Longembolie/trombus: geen combinatiepil(oestrogenen)
Bij hypertensie hangt soort anticonceptie af van overige risicofactoren(roken, leeftijd,
familieanamnese, instelling goed/fout)
Borstvoeding: combinatiepil pas na 6 weken vanaf zwangerschap(hoeveelheid
borstvoeding loopt hierdoor terug), minipil of spiraal heeft geen invloed op
melkproductie
-Progestogenen mogen wél gegeven worden bij longembolie of trombosebeen in de
voorgeschiedenis
Vaginaal bloedverlies
-Oestrogenen zijn stenen en progestogenen cement endometrium wordt opgebouwd als
je beide hebt. Indien combinatie tussen beide niet goed is ontstaat er vaginaal bloedverlies.
Hoeveelheden oestrogeen en progesteron matchen niet goed met elkaar, met name als
vrouwen roken(oestrogenen sneller afgebroken, lagere oestrogeenspiegel).
-Endometritis door chlamydia infectie, vooral contactbloeding als je seks hebt gehad. Altijd
uitsluiten dat iemand geen soa heeft
-Poliep in baarmoeder
-Mogelijk lichamelijk onderzoek: bekijken hoe baarmoedermond eruit ziet, SOA test,
baarmoeder voelen, echo baarmoeder
RC 2.1 Cyclusstoornissen en endometriose
Endometriose van organen
-Voorkeurslokalisatie ovarium, ligamentum sacro-uterina(ophangband achter cervix) of
laesie op peritoneum, vaak tussen cervix en rectum(septum vaginale) knollentuin met
bolletjes in fornix posterior bij LO
-Ontstaan adhesies en littekenweefsel dat leidt tot pijnklachten
-Gedraagt zich als kanker middels zelfde biologische gedrag, maar het is goedaardig omdat
het niet metastaseert
-Orgaanaantasting te zien middels ECHO of MRI te zien
RC 1.1 Anticonceptie
-Elke vrouw heeft kans om longembolie te krijgen en bij pilgebruik neemt deze kans toe.
-Borstvoeding verlaagt de kans om zwanger te worden(2%). Als periode tussen borstvoeding
langer dan 6 uur duurt wordt deze methode echter onbetrouwbaar.
-Progestogenen zorgen er voor dat het endometrium heel dun wordt waardoor er minder
baarmoederslijmvlies is om af te breken bij een menstruatie cyclus verdwijnt
Beleid voorschrijven anticonceptie:
Stollingsafwijking(FVL): geen combinatiepil(oestrogenen)
Longembolie/trombus: geen combinatiepil(oestrogenen)
Bij hypertensie hangt soort anticonceptie af van overige risicofactoren(roken, leeftijd,
familieanamnese, instelling goed/fout)
Borstvoeding: combinatiepil pas na 6 weken vanaf zwangerschap(hoeveelheid
borstvoeding loopt hierdoor terug), minipil of spiraal heeft geen invloed op
melkproductie
-Progestogenen mogen wél gegeven worden bij longembolie of trombosebeen in de
voorgeschiedenis
Vaginaal bloedverlies
-Oestrogenen zijn stenen en progestogenen cement endometrium wordt opgebouwd als
je beide hebt. Indien combinatie tussen beide niet goed is ontstaat er vaginaal bloedverlies.
Hoeveelheden oestrogeen en progesteron matchen niet goed met elkaar, met name als
vrouwen roken(oestrogenen sneller afgebroken, lagere oestrogeenspiegel).
-Endometritis door chlamydia infectie, vooral contactbloeding als je seks hebt gehad. Altijd
uitsluiten dat iemand geen soa heeft
-Poliep in baarmoeder
-Mogelijk lichamelijk onderzoek: bekijken hoe baarmoedermond eruit ziet, SOA test,
baarmoeder voelen, echo baarmoeder
RC 2.1 Cyclusstoornissen en endometriose
Endometriose van organen
-Voorkeurslokalisatie ovarium, ligamentum sacro-uterina(ophangband achter cervix) of
laesie op peritoneum, vaak tussen cervix en rectum(septum vaginale) knollentuin met
bolletjes in fornix posterior bij LO
-Ontstaan adhesies en littekenweefsel dat leidt tot pijnklachten
-Gedraagt zich als kanker middels zelfde biologische gedrag, maar het is goedaardig omdat
het niet metastaseert
-Orgaanaantasting te zien middels ECHO of MRI te zien
