NMES................................................................................................................................................2
Inleiding..............................................................................................................................................2
Theorie...............................................................................................................................................4
TENS..................................................................................................................................................6
Inleiding..............................................................................................................................................6
Theorie...............................................................................................................................................7
Ultrageluid......................................................................................................................................10
Inleiding............................................................................................................................................10
Theorie.............................................................................................................................................10
Shockwave therapie........................................................................................................................12
Inleiding............................................................................................................................................12
Theorie.............................................................................................................................................13
Biofeedback.....................................................................................................................................14
Cryo- en warmtetherapie................................................................................................................16
NMES
Inleiding
1.1 Elektrotherapie
Elektrotherapie is de geneeskundige behandeling met elektrische prikkels. Indeling van
stroomvormen binnen de elektrotherapie:
NMES behoort tot de onderbroken wisselstroom in het
laagfrequente bereik.
2
, Dat betekent dat er met een frequentie van maximaal
1000Hz wordt gewerkt
Als binnen één seconde een puls (‘wave’) optreedt, is er sprake van een frequentie van 1 Hz
1.2 Basiskennis over motorische eenheden (‘motor units’)
“Neuromuscular Electrical Stimulation” is het door middel van laagfrequente elektrostimulatie tot
contractie brengen van een geïnnerveerde spier- of spiergroep om het bewegend functioneren te
verbeteren c.q. te onderhouden.
Voorwaarde NMES = goed neuromusculair
contact
Een goed neuromusculair contact wordt gewaarborgd
door zogenaamde ‘motor units’. Een motor unit
bestaat uit een motorneuron (motorische zenuwcel),
het axon van deze zenuwcel (motorische eenheid)
met zijn motorisch eindplaatje en de ‘muscle unit’,
dus de geïnnerveerde spiervezels.
Motorunits en bijbehorende spiervezels worden ingedeeld in verschillende types:
Voor het
toepassen
van NMES is het belangrijk te weten wat de verschillen zijn tussen een vrijwillige/ natuurlijke
contractie en een “elektrische’ contractie.
Vrijwillige (spier)contractie
Rekrutering via het Size Principe
Eerst de slow twitch vezels, dan de fast twitch vezels
Intermitterende, vrij lage vuurfrequentie
Elektrische (spier) contractie
Rekrutering van voornamelijk de fast-twitch (Type IIB en IIA)
Eerst FF (fast fatigue), dan FR (fast resistance) en als laatst ST
3