Samenvatting Hoorcolleges Psychopathologie

Belangrijkste punten psychopathologie


Hoorcollege 1: introductie


Omgeving is belangrijk voor gedrag  cultuur, leefsituatie, familie


DSM:
 1880  maar 7 diagnoses: manie, melancholie (depressie),
monomanie (hyperfocus), paresis (verlamming door hysteria),
dementie, dipsomanie (verslaving gekoppeld aan seizoenen) en
epilepsie
 2013  DSM 5: 491 diagnoses


Stromingen:
 Psychodynamisch  subjectief: gericht op oerdriften en introspectie
 Behaviorisme  alleen kijken naar gedrag
 Humanistisch  geen labels plakken en kijken naar de persoon (niet
alleen gedrag)
 Cognitief  focus op cognitie en manier van denken (denkfouten)
 Biologisch  alles is de begrijpen doormiddel van brein en
zenuwstelsel
^ sociale context is een belangrijke toevoeging aan gedrag, gedachten,
emoties, enz.


Symptomen zijn een uitingsvorm (blijf afvragen waarom symptomen
plaatsvinden)
^ voorbeeld:

,DSM limitaties:
 Comorbiditeit is de regel
 Afbakening onduidelijk, omdat er zoveel overlap is in symptomen
 Versnippering  een paar symptomen van de een, maar ook een
paar van de ander (wat is het dan?)
 Puur gericht op symptomen en niet onderliggende aetiologie


Ideaal beeld DSM
 Iedere classificatie is uniek
 Iedere classificatie is stabiel
 Ze verklaren alles wat er is


Alternatieve manieren om naar symptomen te kijken:


Research domain criteria (RDOC)
 Problemen clusteren
 Niet op stoornis niveau of individuele symptoom niveau kijken, maar
in clusters




Limitaties:
 Neurologische constructen zijn niet specifiek
 Constructen verklaren maar een klein deel
 Dimensies zijn te vaag/complex
 Maar 2,5% van een stoornis wordt verklaard door genetica
 (wel goede basis voor onderzoek naar onderliggende neurobiologie)

,Hierarchical taxonomy of psychopathology (HiTOP)
General factor of psychopathology (p-factor)  ernst-maat dus hoe ernstig
de psychopathologie is




Limitaties:
 Combinaties van uitersten op een spectrum niet mogelijk
 Verschil van symptomen en maladaptive traits is onduidelijk
 (wel goed overzicht van samenhang tussen stoornissen)


Netwerk theorie
 De samenhang van individuele symptomen in kaart brengen
 Classificatie moet niet gezien worden als de oorzaak van de
symptomen
 Er is geen achterliggend construct, zoals een diagnose/ziekte/latente
factor + focus op symptomen en de onderlinge samenhang

, Limitaties:
 Gaat puur om onderlinge correlaties tussen symptomen
 Geen causaliteit
 (wel inzichtgevend voor samenhang, overlap en individuele
aangrijppunten)


Beschrijvende diagnoses inhoud:
 Kwetsbaarheden van iemand
 Oorzaken van problemen
 Instandhoudende factoren
 Gevolgen van probleem