Deze pdf is gepubliceerd op 16-03-2023 om 16:25. Bekijk de meest actuele versie op
www.ggzstandaarden.nlhttps://www.ggzstandaarden.nl/zorgstandaarden/seksuele-
disfuncties
Autorisatiedatum 04-11-2018 Beoordelingsdatum 04-11-2018
Zorgstandaard
Seksuele disfuncties
, Zorgstandaard Seksuele disfuncties
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave 2
1. Introductie 6
1.1 Introductie 6
2. Over seksuele disfuncties 8
2.1 Over seksuele disfuncties 8
2.1.1 Onderscheid naar acht verschillende seksuele disfuncties 8
2.1.2 DSM-5 criteria 10
2.1.3 Prognose en beloop 11
2.2 Prevalentie 12
2.2.1 Hulpvraag bij seksuele disfuncties 13
2.2.2 Prognose en beloop 14
2.3 Seksualiteit 15
2.3.1 Gevolgen overschrijden van seksuele grenzen 17
2.3.2 Seksualiteit - verschillen tussen vrouwen en mannen 18
2.3.3 De invloed van religieuze en culturele achtergrond op seksualiteit 20
2.3.4 De invloed van leeftijd op seksualiteit en seksuele problemen 21
2.3.5 Invloed van seksuele oriëntatie op seksueel gedrag 24
2.3.6 De invloed van een verstandelijke beperking op seksualiteit 27
2.4 Veel voorkomende comorbiditeit 27
2.5 Gevolgen van een seksuele disfunctie 29
3. Vroege onderkenning en preventie 31
3.1 Vroege onderkenning 31
3.2 Preventie 33
4. Diagnostiek 35
4.1 PLISSIT-model voor diagnostiek en interventies 35
4.1.1 Kernelementen van diagnostiek en behandeling 37
4.2 Het diagnostisch proces 38
4.2.1 Seksuologische factoren en andere omgevingsfactoren 39
4.2.2 Anamnese 40
4.2.3 Psychodiagnostiek 41
4.2.4 Vragenlijsten 42
4.2.5 Medisch-seksuologisch onderzoek 43
4.2.6 Lichamelijk onderzoek 44
4.2.7 Laboratoriumonderzoek 46
4.2.8 Psychofysiologisch onderzoek 47
4.2.9 Onderscheid in ernst en complexiteit van de problematiek 47
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:25 2
, Zorgstandaard Seksuele disfuncties
5. Behandeling en begeleiding 49
5.1 Zelfmanagement 49
5.1.1 Zelfhulp: bibliotherapie en eHealth 50
5.2 Algemeen: doelen en interventies 52
5.2.1 Het scala van behandelingen en waar deze zich op richten 53
5.2.2 Het scala van lichte tot intensieve behandelingen 54
5.3 Psycho-educatie (Permission en Limited Information) 54
5.4 Specifieke suggesties passend bij de persoon 55
5.5 Intensieve therapie 55
5.5.1 Wetenschappeijke evidence voor psychologische behandelingen 57
5.5.2 Intensieve behandeling bij mannen 58
5.5.3 Intensieve behandeling bij vrouwen 60
5.6 Biopsychosociale behandeling 64
5.7 Online behandeling bij jongvolwassenen 65
5.8 Monitoring bij behandeling 65
6. Herstel, participatie en re-integratie 67
6.1 Herstel is meer dan reductie van lijdensdruk 67
6.2 Herstel en herstelgericht werken 67
6.2.1 Herstel 67
6.2.2 Herstelgericht werken 68
6.2.3 Inventariseren en monitoren van functioneren 69
6.3 Participatie en re-integratie 69
7. Samenhang met andere standaarden 72
7.1 Diversiteit 72
7.2 Zelfmanagement 72
7.3 eHealth 72
7.4 Bijwerkingen 72
7.5 Comorbiditeit 73
7.6 Psychische klachten in de huisartsenpraktijk 73
7.7 Vroege opsporing van psychische klachten en aandoeningen 73
7.8 Psychische stoornissen en zwakbegaafdheid (ZB) of een lichte verstandelijke beperking (LVB) 73
7.9 Psychotherapie 73
7.10 Ouderen met psychische aandoeningen 74
7.11 Samenhang met zorgstandaarden 74
8. Organisatie van zorg 75
8.1 Inleiding 75
8.2 Zorgstandaard onafhankelijke aspecten 75
8.2.1 Echelonering en gepast gebruik 75
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:25 3
, Zorgstandaard Seksuele disfuncties
8.2.2 Regiebehandelaar 76
8.2.3 Overdracht en consultatie 77
8.2.4 Informatie-uitwisseling 77
8.2.5 Toegankelijkheid 78
8.2.6 Keuzevrijheid 78
8.2.7 Onafhankelijke patiëntenondersteuning 79
8.2.8 Privacy 80
8.3 Zorgstandaard afhankelijke aspecten 81
8.3.1 Het zorgpad bij seksuele disfuncties 81
8.3.2 Samenwerking en informatie-uitwisseling tussen zorgverleners 83
8.3.3 Rechten van de patiënt 84
8.3.4 Competenties van de zorgverlener 85
8.4 Kwaliteitsbeleid 85
8.4.1 Kwaliteitsstatuut 86
8.4.2 Deskundigheidsbevordering 86
8.5 Kosteneffectiviteit en doelmatige zorg 86
8.5.1 Systematische review kosteneffectiviteit en budget impact analyse 86
8.6 Financiering 87
8.6.1 Algemeen 87
8.6.2 Specifiek 87
9. Kwaliteitsindicatoren 89
9.1 Inleiding 89
9.2 Uitkomstindicatoren 90
9.2.1 Inleiding 90
9.2.2 Veelgebruikte meetinstrumenten voor de monitoring van uitkomstindicatoren 91
9.2.3 Specifieke instrumenten 92
9.2.4 Generieke instrumenten 94
9.3 Procesindicatoren 100
9.4 Structuurindicatoren 100
10. Implementatieplan 101
10.1 Kwaliteitsstandaarden 101
10.2 Gebruik van kwaliteitsstandaarden 102
10.3 Bestaande praktijk en vernieuwingen 103
10.4 Bestaande afspraken 103
10.5 Algemene implementatie thema's 104
10.5.1 Bewustwording en kennisdeling 104
10.5.2 Samenwerking 106
10.5.3 Capaciteit 107
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:25 4
www.ggzstandaarden.nlhttps://www.ggzstandaarden.nl/zorgstandaarden/seksuele-
disfuncties
Autorisatiedatum 04-11-2018 Beoordelingsdatum 04-11-2018
Zorgstandaard
Seksuele disfuncties
, Zorgstandaard Seksuele disfuncties
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave 2
1. Introductie 6
1.1 Introductie 6
2. Over seksuele disfuncties 8
2.1 Over seksuele disfuncties 8
2.1.1 Onderscheid naar acht verschillende seksuele disfuncties 8
2.1.2 DSM-5 criteria 10
2.1.3 Prognose en beloop 11
2.2 Prevalentie 12
2.2.1 Hulpvraag bij seksuele disfuncties 13
2.2.2 Prognose en beloop 14
2.3 Seksualiteit 15
2.3.1 Gevolgen overschrijden van seksuele grenzen 17
2.3.2 Seksualiteit - verschillen tussen vrouwen en mannen 18
2.3.3 De invloed van religieuze en culturele achtergrond op seksualiteit 20
2.3.4 De invloed van leeftijd op seksualiteit en seksuele problemen 21
2.3.5 Invloed van seksuele oriëntatie op seksueel gedrag 24
2.3.6 De invloed van een verstandelijke beperking op seksualiteit 27
2.4 Veel voorkomende comorbiditeit 27
2.5 Gevolgen van een seksuele disfunctie 29
3. Vroege onderkenning en preventie 31
3.1 Vroege onderkenning 31
3.2 Preventie 33
4. Diagnostiek 35
4.1 PLISSIT-model voor diagnostiek en interventies 35
4.1.1 Kernelementen van diagnostiek en behandeling 37
4.2 Het diagnostisch proces 38
4.2.1 Seksuologische factoren en andere omgevingsfactoren 39
4.2.2 Anamnese 40
4.2.3 Psychodiagnostiek 41
4.2.4 Vragenlijsten 42
4.2.5 Medisch-seksuologisch onderzoek 43
4.2.6 Lichamelijk onderzoek 44
4.2.7 Laboratoriumonderzoek 46
4.2.8 Psychofysiologisch onderzoek 47
4.2.9 Onderscheid in ernst en complexiteit van de problematiek 47
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:25 2
, Zorgstandaard Seksuele disfuncties
5. Behandeling en begeleiding 49
5.1 Zelfmanagement 49
5.1.1 Zelfhulp: bibliotherapie en eHealth 50
5.2 Algemeen: doelen en interventies 52
5.2.1 Het scala van behandelingen en waar deze zich op richten 53
5.2.2 Het scala van lichte tot intensieve behandelingen 54
5.3 Psycho-educatie (Permission en Limited Information) 54
5.4 Specifieke suggesties passend bij de persoon 55
5.5 Intensieve therapie 55
5.5.1 Wetenschappeijke evidence voor psychologische behandelingen 57
5.5.2 Intensieve behandeling bij mannen 58
5.5.3 Intensieve behandeling bij vrouwen 60
5.6 Biopsychosociale behandeling 64
5.7 Online behandeling bij jongvolwassenen 65
5.8 Monitoring bij behandeling 65
6. Herstel, participatie en re-integratie 67
6.1 Herstel is meer dan reductie van lijdensdruk 67
6.2 Herstel en herstelgericht werken 67
6.2.1 Herstel 67
6.2.2 Herstelgericht werken 68
6.2.3 Inventariseren en monitoren van functioneren 69
6.3 Participatie en re-integratie 69
7. Samenhang met andere standaarden 72
7.1 Diversiteit 72
7.2 Zelfmanagement 72
7.3 eHealth 72
7.4 Bijwerkingen 72
7.5 Comorbiditeit 73
7.6 Psychische klachten in de huisartsenpraktijk 73
7.7 Vroege opsporing van psychische klachten en aandoeningen 73
7.8 Psychische stoornissen en zwakbegaafdheid (ZB) of een lichte verstandelijke beperking (LVB) 73
7.9 Psychotherapie 73
7.10 Ouderen met psychische aandoeningen 74
7.11 Samenhang met zorgstandaarden 74
8. Organisatie van zorg 75
8.1 Inleiding 75
8.2 Zorgstandaard onafhankelijke aspecten 75
8.2.1 Echelonering en gepast gebruik 75
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:25 3
, Zorgstandaard Seksuele disfuncties
8.2.2 Regiebehandelaar 76
8.2.3 Overdracht en consultatie 77
8.2.4 Informatie-uitwisseling 77
8.2.5 Toegankelijkheid 78
8.2.6 Keuzevrijheid 78
8.2.7 Onafhankelijke patiëntenondersteuning 79
8.2.8 Privacy 80
8.3 Zorgstandaard afhankelijke aspecten 81
8.3.1 Het zorgpad bij seksuele disfuncties 81
8.3.2 Samenwerking en informatie-uitwisseling tussen zorgverleners 83
8.3.3 Rechten van de patiënt 84
8.3.4 Competenties van de zorgverlener 85
8.4 Kwaliteitsbeleid 85
8.4.1 Kwaliteitsstatuut 86
8.4.2 Deskundigheidsbevordering 86
8.5 Kosteneffectiviteit en doelmatige zorg 86
8.5.1 Systematische review kosteneffectiviteit en budget impact analyse 86
8.6 Financiering 87
8.6.1 Algemeen 87
8.6.2 Specifiek 87
9. Kwaliteitsindicatoren 89
9.1 Inleiding 89
9.2 Uitkomstindicatoren 90
9.2.1 Inleiding 90
9.2.2 Veelgebruikte meetinstrumenten voor de monitoring van uitkomstindicatoren 91
9.2.3 Specifieke instrumenten 92
9.2.4 Generieke instrumenten 94
9.3 Procesindicatoren 100
9.4 Structuurindicatoren 100
10. Implementatieplan 101
10.1 Kwaliteitsstandaarden 101
10.2 Gebruik van kwaliteitsstandaarden 102
10.3 Bestaande praktijk en vernieuwingen 103
10.4 Bestaande afspraken 103
10.5 Algemene implementatie thema's 104
10.5.1 Bewustwording en kennisdeling 104
10.5.2 Samenwerking 106
10.5.3 Capaciteit 107
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:25 4
