1. Begripsbepaling:
Pneumonie betekend longontsteking. Dit houdt in dat de longblaasjes en het weefsel
daaromheen ontstoken is. In het Grieks betekend ‘pneuma’ zucht of adem.
2. Verspreiding:
Longontstekingen komen in Nederland vaak voor. Vooral bij kinderen en ouderen.
Mensen met diabetes en chronische longaandoeningen zoals COPD en astma lopen een
groot risico om longontsteking te krijgen. Per jaar komt een huisartsenpraktijk met
1000 patiënten ongeveer 8 keer met een longontsteking in aanraking. Vaak is de
aandoening goed en relatief eenvoudig te behandelen met antibiotica. Toch belanden er
jaarlijks ruim 35000 patiënten per jaar in het ziekenhuis. In 2012 overleden 5323 aan
longontsteking.
3. Anatomie en fysiologie:
Anatomie: De longen vullen het grootste deel van de borstkas. We hebben een linker en
een rechterlong. De linkerlong bestaat uit twee lobben. De bovenste en onderste
linkerlong lob. De rechterlong heeft 3 lobben. De bovenste, de middelste en de onderste
long lob. De rechterlong is iets groter omdat in de linkerlong een uitsparing is voor het
hart. De longen zijn omgeven door het longvlies of te wel pleura.
Fysiologie: De longontsteking wordt veroorzaakt door een virus of bacterie. Vaak heeft
iemand eerst een virusinfectie van de bovenste luchtwegen. Dit gaat vanzelf weer over.
Soms breidt de infectie zicht uit naar de lagere luchtwegen tot aan de longblaasjes. Daar
begint de longontsteking. Het slijmvlies zwelt op en er ontstaat meer slijm. Doordat er
slijm in de longblaasjes zit kunt u daar minder zuurstof opnemen en wordt je benauwd.
4. Oorzaken:
In de meeste gevallen is een bacterie de oorzaak van een longontsteking. Maar ook een
virus, schimmel of parasiet kunnen de boosdoener zijn. De precieze oorzaak is vaak niet
te achterhalen. De bacterie komt het lichaam binnen als je in ademt. Als de afweer
minder goed werkt kan deze zorgen voor een ontsteking van de longblaasjes en het
weefsel daaromheen.
5. Symptomen:
Versnelde pijnlijke ademhaling
Pijn op de borst
Keel en hoofdpijn
Koorts (waardoor je transpireert en koude rillingen krijgt)
Slijm ophoesten mogelijk met bloed
Bij een kind zie je vaak dat de neusvleugels open gaan om genoeg lucht te krijgen
6. Diagnose:
Vaak zijn huisartsen de eerste die een patiënt met longontsteking zien. Veel patiënten
worden thuis behandeld door de huisarts. De huisarts gaat voor een diagnose vaak af op
de klachten van de patiënt en het lichamelijk onderzoek. De huisarts luistert naar de