UNIVERSIDAD DE LOS ANDES
FACULTAD DE MEDICIINA
EPARTAMENTO DE FARMACOLOGIAY TOXICOLOGIA
UNDAD DE FARMACOLOGIA
QUIMIOTERAPIA:
TEMA 52: PRINCIPIOSBÁSICOS DE QUIMIOTERAPIA.
Dra. Ana Zambrano de Vicuña
Dr. Nelson Vicuña Fernández
Dr. Dumar Duran Delgado
INTRODUCCIÓN:
A través del tiempo, el hombre ha estado en la búsqueda de drogas capaces de controlar los
procesos infecciosos. Mucho antes de conocerse que los microbios eran la causa de las
infecciones, los médicos trataban los pacientes con sustancias de origen natural. Sin embargo,
una quimioterapia racional legóa ser posible solo después de la introducción de los conceptos
básicos de microbiologia. La búsqueda de drogas para el tratamiento de infecciones sistémicas
ha dado sus frutos clínicos es en los últimos 70 años. La aparición de los antibióticos
constituyóuna de los más grandes avances de la Medicina en el siglo pasado, puesto que
muchas infecciones consideradas incurables, ahora son fåcilmente eliminadas.
La producción de nuevos antimicrobianos en los últimos 20 años se ha acelerado
exponencialmente, y su interés se ha centrado especialmente 1) en antünfecciosos contra
neumococ0s resistentes a Penicilina, estafilococos resistentes ameticilina y ciertos bacilos
Gram negativos.(2)en antibióticos para infecciones asociadas con implantes prostéticos
dificiles de erradicar()en ed tratamiento de bacteremia polimicrobiana y sepsis abdominal y
en la terapia empírica de infecciones severas; mientras se obtienen los resultados del
cultivo. Muchos de estos antibióticos ofrecen ventajas sobre los tradicionales y llegan a ser
nuevas opciones terapéuticas que deben conoccrse.
Antes de iniciar el estudio de los gupos de antibióticos utilizados en las diferentes patologlas
infecciosas, es necesario analizar algunos aspectos generales'y familiarizarnos con la
terninología básica que es requerida en quimioterapia. Para ello, vamos a analizar algunos
conceptos fundamentales.
, A. Antibióticos y quimioterápicos:
producidas por organismos
Los Antibióticos son por definición, sustancias químicas
otros organismos vivos o
vivientes, los cuales son capaces de inhibir el crecimiento de
sustancias quimicas producidas
aún matarlos. Esta definición marca diferencias con las
producen
sintticamente (no producidas por microorganismos vivientes) las cuales
células del huésped.
también una acción tóxica sclcctiva sobre cl patógeno, sin dañar las
Quimioterápicos. Sin
A estas últimas sustancias, tradicionalmente se le han denominado
sustancias,
cmbarg0, cada vez más se utiliza el término antibiótico para agrupar ambas
utilizar el témino
siendo la separación más académica que popular. Muchos prefieren
antibacteriano, antimicrobiano, antimicótico, antiviral, antiparasitario o antineoplásico, en
parásitos o células
la medida en que se utilicen contra bacterias, hongos, virus,
neoplásicas.
B.- Actividad antibiótica:
de inhibir la
La actividad antibiótica se refiere a la capacidad del antibiótico
Ja
multiplicación o replicación de las bacterias= (antibióticos bacteriostáticos) o a
capacidad de destruir o matar las bacterias (antibióticosbactericidas).
su crecimiento. La
Los antibióticos bacteriostáticos no matan las bacterias, detienen
producción de
infección es combatida secundariamente por las defensas del organismo:
Pacientes con
anticuerpos, respuesta inflamatoria, migración celular, fagocitosis, etc.
leve o moderada,
buenas defensas inmunológicas y en presencia de una infección
pudieran ser tratados con un antibiótico bacteriostáico.
celular y muerte bacteriana.
Los antibióticos bactericidas causan lisis, deformación
pacientes con
Cuando las defensas del paciente están comprometidas, como es el caso de
radioterapia o
infecciones severas, inmunodeprimidos, diabéticos, pacientes sometidos a
etc., deberian recibir
quimioterapia antineoplásica, corticosteroides, debilitados,
antibióticos bactericidas para el control de sus infecciones.
Fase estacionaria
No. de Fase exponencial
Colonias
Fase latente
Tiempo
Figura. 52.1. Çrecimiento bacteriano en funcióndcl tiempo.
FACULTAD DE MEDICIINA
EPARTAMENTO DE FARMACOLOGIAY TOXICOLOGIA
UNDAD DE FARMACOLOGIA
QUIMIOTERAPIA:
TEMA 52: PRINCIPIOSBÁSICOS DE QUIMIOTERAPIA.
Dra. Ana Zambrano de Vicuña
Dr. Nelson Vicuña Fernández
Dr. Dumar Duran Delgado
INTRODUCCIÓN:
A través del tiempo, el hombre ha estado en la búsqueda de drogas capaces de controlar los
procesos infecciosos. Mucho antes de conocerse que los microbios eran la causa de las
infecciones, los médicos trataban los pacientes con sustancias de origen natural. Sin embargo,
una quimioterapia racional legóa ser posible solo después de la introducción de los conceptos
básicos de microbiologia. La búsqueda de drogas para el tratamiento de infecciones sistémicas
ha dado sus frutos clínicos es en los últimos 70 años. La aparición de los antibióticos
constituyóuna de los más grandes avances de la Medicina en el siglo pasado, puesto que
muchas infecciones consideradas incurables, ahora son fåcilmente eliminadas.
La producción de nuevos antimicrobianos en los últimos 20 años se ha acelerado
exponencialmente, y su interés se ha centrado especialmente 1) en antünfecciosos contra
neumococ0s resistentes a Penicilina, estafilococos resistentes ameticilina y ciertos bacilos
Gram negativos.(2)en antibióticos para infecciones asociadas con implantes prostéticos
dificiles de erradicar()en ed tratamiento de bacteremia polimicrobiana y sepsis abdominal y
en la terapia empírica de infecciones severas; mientras se obtienen los resultados del
cultivo. Muchos de estos antibióticos ofrecen ventajas sobre los tradicionales y llegan a ser
nuevas opciones terapéuticas que deben conoccrse.
Antes de iniciar el estudio de los gupos de antibióticos utilizados en las diferentes patologlas
infecciosas, es necesario analizar algunos aspectos generales'y familiarizarnos con la
terninología básica que es requerida en quimioterapia. Para ello, vamos a analizar algunos
conceptos fundamentales.
, A. Antibióticos y quimioterápicos:
producidas por organismos
Los Antibióticos son por definición, sustancias químicas
otros organismos vivos o
vivientes, los cuales son capaces de inhibir el crecimiento de
sustancias quimicas producidas
aún matarlos. Esta definición marca diferencias con las
producen
sintticamente (no producidas por microorganismos vivientes) las cuales
células del huésped.
también una acción tóxica sclcctiva sobre cl patógeno, sin dañar las
Quimioterápicos. Sin
A estas últimas sustancias, tradicionalmente se le han denominado
sustancias,
cmbarg0, cada vez más se utiliza el término antibiótico para agrupar ambas
utilizar el témino
siendo la separación más académica que popular. Muchos prefieren
antibacteriano, antimicrobiano, antimicótico, antiviral, antiparasitario o antineoplásico, en
parásitos o células
la medida en que se utilicen contra bacterias, hongos, virus,
neoplásicas.
B.- Actividad antibiótica:
de inhibir la
La actividad antibiótica se refiere a la capacidad del antibiótico
Ja
multiplicación o replicación de las bacterias= (antibióticos bacteriostáticos) o a
capacidad de destruir o matar las bacterias (antibióticosbactericidas).
su crecimiento. La
Los antibióticos bacteriostáticos no matan las bacterias, detienen
producción de
infección es combatida secundariamente por las defensas del organismo:
Pacientes con
anticuerpos, respuesta inflamatoria, migración celular, fagocitosis, etc.
leve o moderada,
buenas defensas inmunológicas y en presencia de una infección
pudieran ser tratados con un antibiótico bacteriostáico.
celular y muerte bacteriana.
Los antibióticos bactericidas causan lisis, deformación
pacientes con
Cuando las defensas del paciente están comprometidas, como es el caso de
radioterapia o
infecciones severas, inmunodeprimidos, diabéticos, pacientes sometidos a
etc., deberian recibir
quimioterapia antineoplásica, corticosteroides, debilitados,
antibióticos bactericidas para el control de sus infecciones.
Fase estacionaria
No. de Fase exponencial
Colonias
Fase latente
Tiempo
Figura. 52.1. Çrecimiento bacteriano en funcióndcl tiempo.
