VERSLAG AGEING
Ageing VGG
Naam docent
GKO-AGEING-C
Inleverdatum
Hoofdstuk 1: 569 van de 600 woorden
Hoofdstuk 2: 394 van de 400 woorden (exclusief tabel van 277 woorden)
Hoofdstuk 3: 3.247 van de 3.600 woorden
Hoofdstuk 4: 783 van de 800 woorden
Hoofdstuk 5: 913 van de 1.000 woorden
Hoofdstuk 6: 559 van de 600 woorden (exclusief zorgplan)
Totaal: 6.525 van de 7.000 woorden
Naam student
studentnummer
studentmail
,Inhoudsopgave
Hoofdstuk 1 Inleiding................................................................................................................................. 4
1.1 Casus ............................................................................................................................................. 4
1.2 Kwetsbaarheid .............................................................................................................................. 4
Hoofdstuk 2 Screening............................................................................................................................... 6
2.1 Screenend assessment .................................................................................................................. 6
2.2 Prioritering .................................................................................................................................... 7
Hoofdstuk 3 Drie geriatrische syndromen ................................................................................................. 9
3.1 Mobiliteit....................................................................................................................................... 9
3.2 Slechtziendheid ........................................................................................................................... 13
3.3 Decubitus .................................................................................................................................... 15
3.4 Copingstrategie ........................................................................................................................... 18
3.5 Activiteiten en participatie.......................................................................................................... 18
Hoofdstuk 4 Levensloopinterview ........................................................................................................... 20
4.1 Interview ..................................................................................................................................... 20
4.2 Samenvatting .............................................................................................................................. 20
Hoofdstuk 5 Levenslijn............................................................................................................................. 22
5.1 Life event..................................................................................................................................... 22
5.2 Gerontologische modellen.......................................................................................................... 23
Hoofdstuk 6 Zorgplan, cliëntbespreking en toekomst ............................................................................ 25
6.1 Zorgplan ...................................................................................................................................... 25
6.2 Mening client .............................................................................................................................. 29
6.3 Toekomst .................................................................................................................................... 29
Bibliografie .................................................................................................................................................. 31
Bijlagen........................................................................................................................................................ 35
Bijlage 1 Medische voorgeschiedenis ................................................................................................ 35
Bijlage 2 Medicatielijst....................................................................................................................... 36
Bijlage 3 Eet- en drinkadvies logopedie............................................................................................. 37
Bijlage 4 Tilburg Frailty Indicator (TFI) ............................................................................................... 38
Bijlage 5 Identification of Seniors At Risk Primary Care (ISAR PC) .................................................... 40
Bijlage 6 Screenend geriatrisch assessment ...................................................................................... 41
Bijlage 7 Samenvatting screenend geriatrisch assessment ............................................................... 55
Bijlage 8 Diagnostisch geriatrisch assessment: mobiliteit ................................................................. 56
2
,Bijlage 9 Diagnostisch geriatrisch assessment: decubitus................................................................. 63
Bijlage 10 Vragenlijst levensloopinterview.......................................................................................... 69
Bijlage 11 Getranscribeerd interview inclusief opmerkingen ............................................................. 71
Bijlage 12 Zorgplan voor in EPD ........................................................................................................... 89
3
, Hoofdstuk 1 Inleiding
1.1 Casus
Onderstaande informatie is uit het dossier van Mevrouw M. (Woonzorgcentrum De Pol, persoonlijke
communicatie, 20 februari 2023).
Mevrouw M. woont sinds november 2021 in een woonzorgcentrum. Mevrouw is 85 jaar en Nederlandse.
Uitgebreide voorgeschiedenis met onder andere recidiverende depressies, osteoporose, meerdere malen
TIA, hersenkneuzing na ongeval, artrose, hypertensie, orthostatische hypotensie, mamma-amputatie met
lymfekliertoilet rechts, zie volledige voorgeschiedenis Bijlage 1. De volledige medicatielijst is terug te
vinden in Bijlage 2, mevrouw maakt onder andere gebruik van alendroninezuur, enalapril,
lithiumcarbonaat, Nortrilen, calciumcarbonaat en fosfomycine.
Levensgeschiedenis
Mevrouw is geboren en opgegroeid in Baarn. In haar twintiger jaren is mevrouw getrouwd, verhuisd naar
Hoevelaken en heeft vier kinderen gekregen. Heeft hier haar verdere leven gewoond tot aan opname in
het woonzorgcentrum. Mevrouw heeft voor haar getrouwde leven administratief werk gedaan en is haar
gehele leven actief geweest, onder andere 45 jaar bij het kerkkoor.
Sociaal domein
Mevrouw woont op een afdeling met 11 medebewoners. In 2011 is haar partner aan kanker overleden,
mevrouw is hierna in een ernstige depressie gekomen waardoor opname in GGZ was vereist. Mevrouw
heeft één dochter, drie zoons en zes kleinkinderen waar goed contact mee is. Met uitzondering van één
zoon in Duitsland wonen ze in de buurt, tevens is één zoon de zakelijk vertegenwoordiger van mevrouw.
Mevrouw neemt graag deel aan activiteiten, heeft wekelijks een vrijwilliger die langs komt en gaat naar
de kerk.
Fysiek domein
Mevrouw heeft een verminderde visus (links 45% en rechts 1%). Hierdoor krijgt mevrouw hulp bij ADL,
mobiliseren en toiletgang. Daarnaast heeft mevrouw een slikstoornis waarvoor zij eet- en drinkadvies van
de logopediste krijgt, zie Bijlage 3. Mevrouw loopt onder begeleiding met een rollator en lange afstanden
in rolstoel. Eigen gebit die mevrouw zelfstandig kan verzorgen. Mevrouw is incontinent van urine, draagt
hier een incontinentiebroek voor. Op de stuit is decubitus categorie I aanwezig, deze wordt dagelijks
verzorgd door de zorgmedewerkers.
Psychisch domein
Mevrouw heeft meerdere malen een depressie doorgemaakt, dit is nu stabiel met medicatie, onder ander
lithium waarvoor elke zes weken lab en elke vijf weken een onderhouds-ECT. Mevrouw heeft af en toe
moeite om op woorden te komen. Heeft voorheen eenmaal delier meegemaakt, heeft moeite met de
verwerking hiervan, is een tijd weggeweest en heeft het idee een deel van het leven te missen.
1.2 Kwetsbaarheid
Mevrouw heeft een lichamelijke kwetsbaarheid omdat zij beperkt is in activiteiten van het dagelijks leven
(ADL), er is sprake van multimorbiditeit en polyfarmacie, er is decubitus aanwezig, urine-incontinentie,
visusproblemen en verhoogd valrisico. Daarnaast is er een psychische kwetsbaarheid door recidiverende
4
Ageing VGG
Naam docent
GKO-AGEING-C
Inleverdatum
Hoofdstuk 1: 569 van de 600 woorden
Hoofdstuk 2: 394 van de 400 woorden (exclusief tabel van 277 woorden)
Hoofdstuk 3: 3.247 van de 3.600 woorden
Hoofdstuk 4: 783 van de 800 woorden
Hoofdstuk 5: 913 van de 1.000 woorden
Hoofdstuk 6: 559 van de 600 woorden (exclusief zorgplan)
Totaal: 6.525 van de 7.000 woorden
Naam student
studentnummer
studentmail
,Inhoudsopgave
Hoofdstuk 1 Inleiding................................................................................................................................. 4
1.1 Casus ............................................................................................................................................. 4
1.2 Kwetsbaarheid .............................................................................................................................. 4
Hoofdstuk 2 Screening............................................................................................................................... 6
2.1 Screenend assessment .................................................................................................................. 6
2.2 Prioritering .................................................................................................................................... 7
Hoofdstuk 3 Drie geriatrische syndromen ................................................................................................. 9
3.1 Mobiliteit....................................................................................................................................... 9
3.2 Slechtziendheid ........................................................................................................................... 13
3.3 Decubitus .................................................................................................................................... 15
3.4 Copingstrategie ........................................................................................................................... 18
3.5 Activiteiten en participatie.......................................................................................................... 18
Hoofdstuk 4 Levensloopinterview ........................................................................................................... 20
4.1 Interview ..................................................................................................................................... 20
4.2 Samenvatting .............................................................................................................................. 20
Hoofdstuk 5 Levenslijn............................................................................................................................. 22
5.1 Life event..................................................................................................................................... 22
5.2 Gerontologische modellen.......................................................................................................... 23
Hoofdstuk 6 Zorgplan, cliëntbespreking en toekomst ............................................................................ 25
6.1 Zorgplan ...................................................................................................................................... 25
6.2 Mening client .............................................................................................................................. 29
6.3 Toekomst .................................................................................................................................... 29
Bibliografie .................................................................................................................................................. 31
Bijlagen........................................................................................................................................................ 35
Bijlage 1 Medische voorgeschiedenis ................................................................................................ 35
Bijlage 2 Medicatielijst....................................................................................................................... 36
Bijlage 3 Eet- en drinkadvies logopedie............................................................................................. 37
Bijlage 4 Tilburg Frailty Indicator (TFI) ............................................................................................... 38
Bijlage 5 Identification of Seniors At Risk Primary Care (ISAR PC) .................................................... 40
Bijlage 6 Screenend geriatrisch assessment ...................................................................................... 41
Bijlage 7 Samenvatting screenend geriatrisch assessment ............................................................... 55
Bijlage 8 Diagnostisch geriatrisch assessment: mobiliteit ................................................................. 56
2
,Bijlage 9 Diagnostisch geriatrisch assessment: decubitus................................................................. 63
Bijlage 10 Vragenlijst levensloopinterview.......................................................................................... 69
Bijlage 11 Getranscribeerd interview inclusief opmerkingen ............................................................. 71
Bijlage 12 Zorgplan voor in EPD ........................................................................................................... 89
3
, Hoofdstuk 1 Inleiding
1.1 Casus
Onderstaande informatie is uit het dossier van Mevrouw M. (Woonzorgcentrum De Pol, persoonlijke
communicatie, 20 februari 2023).
Mevrouw M. woont sinds november 2021 in een woonzorgcentrum. Mevrouw is 85 jaar en Nederlandse.
Uitgebreide voorgeschiedenis met onder andere recidiverende depressies, osteoporose, meerdere malen
TIA, hersenkneuzing na ongeval, artrose, hypertensie, orthostatische hypotensie, mamma-amputatie met
lymfekliertoilet rechts, zie volledige voorgeschiedenis Bijlage 1. De volledige medicatielijst is terug te
vinden in Bijlage 2, mevrouw maakt onder andere gebruik van alendroninezuur, enalapril,
lithiumcarbonaat, Nortrilen, calciumcarbonaat en fosfomycine.
Levensgeschiedenis
Mevrouw is geboren en opgegroeid in Baarn. In haar twintiger jaren is mevrouw getrouwd, verhuisd naar
Hoevelaken en heeft vier kinderen gekregen. Heeft hier haar verdere leven gewoond tot aan opname in
het woonzorgcentrum. Mevrouw heeft voor haar getrouwde leven administratief werk gedaan en is haar
gehele leven actief geweest, onder andere 45 jaar bij het kerkkoor.
Sociaal domein
Mevrouw woont op een afdeling met 11 medebewoners. In 2011 is haar partner aan kanker overleden,
mevrouw is hierna in een ernstige depressie gekomen waardoor opname in GGZ was vereist. Mevrouw
heeft één dochter, drie zoons en zes kleinkinderen waar goed contact mee is. Met uitzondering van één
zoon in Duitsland wonen ze in de buurt, tevens is één zoon de zakelijk vertegenwoordiger van mevrouw.
Mevrouw neemt graag deel aan activiteiten, heeft wekelijks een vrijwilliger die langs komt en gaat naar
de kerk.
Fysiek domein
Mevrouw heeft een verminderde visus (links 45% en rechts 1%). Hierdoor krijgt mevrouw hulp bij ADL,
mobiliseren en toiletgang. Daarnaast heeft mevrouw een slikstoornis waarvoor zij eet- en drinkadvies van
de logopediste krijgt, zie Bijlage 3. Mevrouw loopt onder begeleiding met een rollator en lange afstanden
in rolstoel. Eigen gebit die mevrouw zelfstandig kan verzorgen. Mevrouw is incontinent van urine, draagt
hier een incontinentiebroek voor. Op de stuit is decubitus categorie I aanwezig, deze wordt dagelijks
verzorgd door de zorgmedewerkers.
Psychisch domein
Mevrouw heeft meerdere malen een depressie doorgemaakt, dit is nu stabiel met medicatie, onder ander
lithium waarvoor elke zes weken lab en elke vijf weken een onderhouds-ECT. Mevrouw heeft af en toe
moeite om op woorden te komen. Heeft voorheen eenmaal delier meegemaakt, heeft moeite met de
verwerking hiervan, is een tijd weggeweest en heeft het idee een deel van het leven te missen.
1.2 Kwetsbaarheid
Mevrouw heeft een lichamelijke kwetsbaarheid omdat zij beperkt is in activiteiten van het dagelijks leven
(ADL), er is sprake van multimorbiditeit en polyfarmacie, er is decubitus aanwezig, urine-incontinentie,
visusproblemen en verhoogd valrisico. Daarnaast is er een psychische kwetsbaarheid door recidiverende
4
