Evidence Based Practice
College 1 ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– bias = systematische fout
Geaggregeerd bewijs
○ Richtlijnen database.nl etc
○ Cochrane library
○ Pubmed
Ongegradeerd bewijs
- Cochrane library
- Pubmed
Ask klinisch probleem vertalen in een beantwoorde vraag
Acquire efficiënt zoeken naar het bewijsmateriaal
Appraise beoordelen van het bewijs op methodologische kwaliteit en toepasbaarheid
Apply beslissingen nemen op basis van vier componenten en eventueel toepassen
Assess evalueren van dit proces
Patiënt, probleem of populatie
Intervention
Comparison
Outcome
Breed (sensitief) —————————————————————————— Smal (specifiek)
Hoge opbrengst Lage opbrengst
Veel ruis Minder ruis
Een randomized controlled trial (ook wel: RCT) is geschikt voor het onderzoeken van een
therapeutische interventie. Het beoordelen gebeurt aan de hand van:
Validiteit mate waarin het bewijs of de resultaten van een studie, onderzoek of studie geldig
of betrouwbaar zijn:
○ Randomisatie - selection bias
○ Blindering - performance bias, detection bias
○ Vergelijkbare groepen - selection bias
○ Follow up en intention to treat - attrition bias
Resultaten
generaliseerbaarheid
Specifieke kenmerken van een RCT zijn
○ Interventie - controle (2 armen rct)
○ Enige verschil tussen de groepen is de interventie
○ De groepen zijn ingedeeld door randomisatie
Randomisatie is een toewijzing waarbij alle deelnemers evenveel kans hebben om in een
bepaalde onderzoeksgroep te komen.
College 1 ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– bias = systematische fout
Geaggregeerd bewijs
○ Richtlijnen database.nl etc
○ Cochrane library
○ Pubmed
Ongegradeerd bewijs
- Cochrane library
- Pubmed
Ask klinisch probleem vertalen in een beantwoorde vraag
Acquire efficiënt zoeken naar het bewijsmateriaal
Appraise beoordelen van het bewijs op methodologische kwaliteit en toepasbaarheid
Apply beslissingen nemen op basis van vier componenten en eventueel toepassen
Assess evalueren van dit proces
Patiënt, probleem of populatie
Intervention
Comparison
Outcome
Breed (sensitief) —————————————————————————— Smal (specifiek)
Hoge opbrengst Lage opbrengst
Veel ruis Minder ruis
Een randomized controlled trial (ook wel: RCT) is geschikt voor het onderzoeken van een
therapeutische interventie. Het beoordelen gebeurt aan de hand van:
Validiteit mate waarin het bewijs of de resultaten van een studie, onderzoek of studie geldig
of betrouwbaar zijn:
○ Randomisatie - selection bias
○ Blindering - performance bias, detection bias
○ Vergelijkbare groepen - selection bias
○ Follow up en intention to treat - attrition bias
Resultaten
generaliseerbaarheid
Specifieke kenmerken van een RCT zijn
○ Interventie - controle (2 armen rct)
○ Enige verschil tussen de groepen is de interventie
○ De groepen zijn ingedeeld door randomisatie
Randomisatie is een toewijzing waarbij alle deelnemers evenveel kans hebben om in een
bepaalde onderzoeksgroep te komen.
