Casus
Mw O is een 88 jaar oud weduwe. Zij woont alleen en zelfstandig en heeft 3 kinderen
waarmee ze goed contact heeft. Mw haar zoon doet regelmatig de boodschappen
voor haar kleine dingen haalt mw zelf bij de supermarkt. De kinderen komen
regelmatig langs en indien het nodig is gaan ze met mw naar de huisarts visite en
ziekenhuisafspraken.
Mw heeft goed contact met haar buren en heeft vriendenkring waar ze voor de
corona tijd regelmatig mee optrok. Mw heeft diabetische mellitus en Parkinson .
Hiervoor gebruikt mw medicijnen . Er is ook sprake van korte termijn geheugen mw
wilt geen geheugen test doen , omdat ze geen bemoeienissen daarmee hebben en
daarom ontkent ze dat ze regelmatig dingen vergeet en regelmatig dingen herhaalt.
Mw heeft gebroken schouder opgelopen door een valpartij heeft daarom mitella om
haar rechter schouder . Mw gebruikt meerdere eenheden alcohol per dag, namelijk 1
fles wijn op een dagelijkse basis wat is bekend bij de huisarts.
De wijkverpleging komt 3x daags langs voor v het ondersteuning bij het adl en het
aanreiken van de medicatie . wegens het Parkinson krijgt mw de baxterrol niet open
en , wegens korte termijngeheugen vergeet mw dit op tijd in te nemen. Mw heeft 1x
in de week huishoudelijke hulp. De Poh is inbeeld bij mw wegens diabetisch mellitus
type 2 en hoge bloeddruk. . Mw houdt van tv kijken, lezen en tuineren mw ging voor
de corona tijd regelmatig naar zangkoor
Anamnese :
Mw geeft aan dat ze al aantal jaren last heeft van wankelende benen en kan haar
evenwicht niet in balans bewaren. Waardoor mw erg snel haar evenwicht verliest en
daar door valt . Mw is door de huisarts verwezen naar de neuroloog . De neuroloog
heeft diagnostiek verricht waar uit bleek dat er sprake was van ziekte van Parkinson
Zij heeft opstart problemen en heeft last van stijfheid van de spieren . Haar
reukvermogen is verminderd . mw drinkt regelmatig alcohol ( minimaal fles wijn per
dag ) mw is paar dagen geleden in haar woonkamer gevallen waardoor mw een
gekneusde enkel heeft opgelopen . ook is mw erg zorg mijdend .Mw kan zich niet
zelfstandig douchen en aankleden . mw heeft last van obstipatie en is onstabiel op
haar benen waardoor ze val gevaarlijk is mw vergeet regelmatig dingen ontkent dit
en drinkt regelmatig alcohol . mw heeft geen probleem met het slapen slaapt goed.
Wegens de ziekte van Parkinson heeft mw moeite om haar medicatie uit de baxterrol
te halen .
Woon en leefomstandigheden :
Mw woont alleen in een eengezinswoning, gelijkvloers met slaapkamer en
badkamer beneden . Mw maakt geen gebruik van de boven verdieping dit wegens de
trap. Mw voelt zich veilig in haar huis . Het huis is opgeruimd en netjes. Mw loopt
met een rollator en heeft een douche-stoel . mw heeft regelmatig contact met haar
buren .
, Tijdens mijn dienst werd ik gebeld door de Ata-alamering dat mw gevallen is . Mw
lag op de grond samen met collega mw recht overeind gekregen . Mw gaf veel pijn
aan haar schouder het zag er ook niet goed uit . ik heb gelijk contact opgenomen met
de hap. De huisarts is langs geweest ik ben bij mw gebleven omdat mw erg onrustig
was De huisarts heeft ambulance gebeld . mw moest foto laten maken van haar
schouder. Mw haar kinderen wonen buiten almere . Ik heb ook contact opgenomen
met de eerste contact persoon van mw .
mw heeft gebroken schouder opgelopen waardoor ze nu meer aan huis gebonden is
. Wegens het opstart probleem wilt mw niet voor 10:00uur in ochtends zorg hebben.
De wijkverpleging komt via de achtertuin naar binnen. Omdat mw nu moeilijker loopt.
En uit bed kan komen .
Participatie aan de Maatschappij
Mw houdt van tuinieren dit doet mw wegens het ziektebeeld Parkinson niet meer
alleen mw heeft hiervoor en tuinman mw probeert regelmatig kleine dingen in de
tuin te doen koopt regelmatig plantjes voor in de tuin . Mw gaat regelmatig met de
rollator boodschappen doen en gaat met de bus naar de station en daar pakt ze de
trein naar haar familie die buiten Almere wonen .voor de lockdown ging mw 1x per
week naar het koor ze werd opgehaald en weer gebracht dit mis mw heel erg.
Mentaal welbevinden
Er is sprake van korttermijn geheugen . waardoor mw regelmatig de zelfde dingen
herhaalt mw ontkent dat zij regelmatig dingen vergeet . Volgens mw gaat alles goed.
En wilt geen bemoeienis hebben . Mw haar slaappatroon is goed slaapt regelmatig
goed uit.
Lichamelijk welbevinden
Mw maakt gebruik van kant en klaar maaltijden. Mw eet en drinkt goed . Mw krijgt
ADL zorg ziet er goed en verzorgd uit. Mw is bril dragend en een rollator en draagt
hals alarm om. Mw moet veiligheid en stabiele schoenen aandoen in en buiten het
huis van de huisarts . Mw staat onstabiel wegens haar Parkinson waardoor ze haar
evenwicht regelmatig verlies en daardoor valt. Alle gevaarlijke kleden zijn in het huis
verwijderd.
Mw O is een 88 jaar oud weduwe. Zij woont alleen en zelfstandig en heeft 3 kinderen
waarmee ze goed contact heeft. Mw haar zoon doet regelmatig de boodschappen
voor haar kleine dingen haalt mw zelf bij de supermarkt. De kinderen komen
regelmatig langs en indien het nodig is gaan ze met mw naar de huisarts visite en
ziekenhuisafspraken.
Mw heeft goed contact met haar buren en heeft vriendenkring waar ze voor de
corona tijd regelmatig mee optrok. Mw heeft diabetische mellitus en Parkinson .
Hiervoor gebruikt mw medicijnen . Er is ook sprake van korte termijn geheugen mw
wilt geen geheugen test doen , omdat ze geen bemoeienissen daarmee hebben en
daarom ontkent ze dat ze regelmatig dingen vergeet en regelmatig dingen herhaalt.
Mw heeft gebroken schouder opgelopen door een valpartij heeft daarom mitella om
haar rechter schouder . Mw gebruikt meerdere eenheden alcohol per dag, namelijk 1
fles wijn op een dagelijkse basis wat is bekend bij de huisarts.
De wijkverpleging komt 3x daags langs voor v het ondersteuning bij het adl en het
aanreiken van de medicatie . wegens het Parkinson krijgt mw de baxterrol niet open
en , wegens korte termijngeheugen vergeet mw dit op tijd in te nemen. Mw heeft 1x
in de week huishoudelijke hulp. De Poh is inbeeld bij mw wegens diabetisch mellitus
type 2 en hoge bloeddruk. . Mw houdt van tv kijken, lezen en tuineren mw ging voor
de corona tijd regelmatig naar zangkoor
Anamnese :
Mw geeft aan dat ze al aantal jaren last heeft van wankelende benen en kan haar
evenwicht niet in balans bewaren. Waardoor mw erg snel haar evenwicht verliest en
daar door valt . Mw is door de huisarts verwezen naar de neuroloog . De neuroloog
heeft diagnostiek verricht waar uit bleek dat er sprake was van ziekte van Parkinson
Zij heeft opstart problemen en heeft last van stijfheid van de spieren . Haar
reukvermogen is verminderd . mw drinkt regelmatig alcohol ( minimaal fles wijn per
dag ) mw is paar dagen geleden in haar woonkamer gevallen waardoor mw een
gekneusde enkel heeft opgelopen . ook is mw erg zorg mijdend .Mw kan zich niet
zelfstandig douchen en aankleden . mw heeft last van obstipatie en is onstabiel op
haar benen waardoor ze val gevaarlijk is mw vergeet regelmatig dingen ontkent dit
en drinkt regelmatig alcohol . mw heeft geen probleem met het slapen slaapt goed.
Wegens de ziekte van Parkinson heeft mw moeite om haar medicatie uit de baxterrol
te halen .
Woon en leefomstandigheden :
Mw woont alleen in een eengezinswoning, gelijkvloers met slaapkamer en
badkamer beneden . Mw maakt geen gebruik van de boven verdieping dit wegens de
trap. Mw voelt zich veilig in haar huis . Het huis is opgeruimd en netjes. Mw loopt
met een rollator en heeft een douche-stoel . mw heeft regelmatig contact met haar
buren .
, Tijdens mijn dienst werd ik gebeld door de Ata-alamering dat mw gevallen is . Mw
lag op de grond samen met collega mw recht overeind gekregen . Mw gaf veel pijn
aan haar schouder het zag er ook niet goed uit . ik heb gelijk contact opgenomen met
de hap. De huisarts is langs geweest ik ben bij mw gebleven omdat mw erg onrustig
was De huisarts heeft ambulance gebeld . mw moest foto laten maken van haar
schouder. Mw haar kinderen wonen buiten almere . Ik heb ook contact opgenomen
met de eerste contact persoon van mw .
mw heeft gebroken schouder opgelopen waardoor ze nu meer aan huis gebonden is
. Wegens het opstart probleem wilt mw niet voor 10:00uur in ochtends zorg hebben.
De wijkverpleging komt via de achtertuin naar binnen. Omdat mw nu moeilijker loopt.
En uit bed kan komen .
Participatie aan de Maatschappij
Mw houdt van tuinieren dit doet mw wegens het ziektebeeld Parkinson niet meer
alleen mw heeft hiervoor en tuinman mw probeert regelmatig kleine dingen in de
tuin te doen koopt regelmatig plantjes voor in de tuin . Mw gaat regelmatig met de
rollator boodschappen doen en gaat met de bus naar de station en daar pakt ze de
trein naar haar familie die buiten Almere wonen .voor de lockdown ging mw 1x per
week naar het koor ze werd opgehaald en weer gebracht dit mis mw heel erg.
Mentaal welbevinden
Er is sprake van korttermijn geheugen . waardoor mw regelmatig de zelfde dingen
herhaalt mw ontkent dat zij regelmatig dingen vergeet . Volgens mw gaat alles goed.
En wilt geen bemoeienis hebben . Mw haar slaappatroon is goed slaapt regelmatig
goed uit.
Lichamelijk welbevinden
Mw maakt gebruik van kant en klaar maaltijden. Mw eet en drinkt goed . Mw krijgt
ADL zorg ziet er goed en verzorgd uit. Mw is bril dragend en een rollator en draagt
hals alarm om. Mw moet veiligheid en stabiele schoenen aandoen in en buiten het
huis van de huisarts . Mw staat onstabiel wegens haar Parkinson waardoor ze haar
evenwicht regelmatig verlies en daardoor valt. Alle gevaarlijke kleden zijn in het huis
verwijderd.
