Ziektebeeld: Oorzaken - Bij anemie of bloedarmoede is er sprake
Anemie van een tekort aan rode bloedlichaampjes
of aan hemoglobine (Hb).
Verschillende soorten + oorzaak:
1. Hypochrome/ microcytaire anemie:
Door ijzer tekort.
Hypochroom betekend kleurarm.
Microcytair: kleincellig
Als er minder hemoglobine is dan er
erytrocyten aanwezig zijn, bevat de
erytrocyt weinig hemoglobine en is deze
kleiner dan normaal.
2. Hyperchrome/ macrocytaire anemie: er zijn
te weinig erytrocyten en te veel
hemoglobine in een te grote cel. Er is een te
kort aan Vit. B12 wat weer veroorzaakt kan
worden door een tekort aan intrinsicfactor.
3. Normochrome/ normocytaire anemie: het
Hb-gehalte en het aantal erytrocyten is
verlaagd, terwijl de verhouding tussen
beiden niet is gewijzigd. Dit zie je terug bij
een hemolytische anemie. -> Sterke afbraak
erytrocyten. Door deze versterkte afbraak
ontstaan een daling van Hb-gehalte. Een
oorzaak kan een aangeboren afwijking zijn
in de vorm van erytrocyten en het
hemoglobine.
Symptomen Algemene verschijnselen bij anemie:
- Bleekheid (vooral bij slijmvlies binnenkant
ogen)
- Algehele malaise (vermoeidheid, zwakte,
hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizingen en
visuele stoornissen)
- Kortademig (bij ernstige anemie)
1. Hypochrome anemie: de erytrocyt is
kleurarm en bevat weinig hemoglobine.
, Specifieke symptomen: gladde tong, bleke
conjunctiva en brokkelige nagels
2. Hyperchrome anemie: relatief weinig
erytrocyten tegenover het Hb-gehalte.
- Slikklachten
- Rode/pijnlijke tong
- Bleke/iets geleige huid
- Zwaar gevoel in de benen
- Paresthesieën
- Soms psychische stoornissen
3. Hemolytische anemie:
- Icerus (geelzucht): door stijging van het
ongeconjugeerd biliribune
- Komt bij ziekten voor zoals: sepsis, malaria
en vergrote milt
Onderzoeken Bloedonderzoek, leverfunctie meten
Medische behandeling 1. Hypochrome anemie:
- Toedienen van ijzer in tabletvorm (Ferro-
Gradumet)
- Het geven van intramusculaire
ijzerinjecties (Jectofer)
- Het aanpassen van het dieet
+ Oorzaak bloedverlies behandelen
2. Hyperchrome anemie:
- Toedienen vitamine B12 -> intramusculaire
injectie
- Bij foliumzuurtekort aanpassing van
voeding nodig (ook in tablet)
3. Hemolytische anemie:
- Toedienen medicijnen (bijv.
corticosteroïden)
- Evt. verwijdering milt
Verpleegkundige zorg en Is afhankelijk van de ernst van de aandoening.
begeleiding Belangrijk is om de symptomen te herkennen, vaak
, gaat het om vermoeidheid, kortademigheid en
duizeligheid. Hulp bij het mobiliseren, geven van
ondersteuning bij lopen. Rust is belangrijk. Je hebt
een adviserende rol. Zorgvrager op de hoogte van
klachten en wat hij kan verwachten. Bij toenemende
klachten overleggen met arts. Soms bloedtransfusie
nodig, wat belasting bij zv betekend. Kijken hulp
nodig bij ADL.
Noodzakelijke Dat het aantal erytrocyten in de loop van de tijd kan
voorlichting dalen.
Niet te snel opstaan i.v.m. duizeligheid enz.
Wat te verwachten
Medicatie
Ziektebeeld: Oorzaken Trombocytopenie: tekort aan bloedplaatsjes
Ziekten van de door:
bloedplaatjes - Intoxicatie door medicijnen,
radiotherapie, stofwisselingsziekten,
cystotica
- Verdringing van de trombocyten in het
beenmerg bij leukemie
- Vorming van antistoffen tegen
trombocyten, bijv. bij bepaalde
infectieziekten
Hemofilie: tekort aan stollingsfactoren. Is
aangeboren erfelijke afwijking. Oorzaak is een
niet werkend of ontbrekende HG
(antihemofilieglobuline of factor 8). De
stollingstijd wordt daardoor langer. Wat
betekend dat de tijd waarin het bloed buiten het
lichaam onstolbaar blijft, is verlengt.
Anemie van een tekort aan rode bloedlichaampjes
of aan hemoglobine (Hb).
Verschillende soorten + oorzaak:
1. Hypochrome/ microcytaire anemie:
Door ijzer tekort.
Hypochroom betekend kleurarm.
Microcytair: kleincellig
Als er minder hemoglobine is dan er
erytrocyten aanwezig zijn, bevat de
erytrocyt weinig hemoglobine en is deze
kleiner dan normaal.
2. Hyperchrome/ macrocytaire anemie: er zijn
te weinig erytrocyten en te veel
hemoglobine in een te grote cel. Er is een te
kort aan Vit. B12 wat weer veroorzaakt kan
worden door een tekort aan intrinsicfactor.
3. Normochrome/ normocytaire anemie: het
Hb-gehalte en het aantal erytrocyten is
verlaagd, terwijl de verhouding tussen
beiden niet is gewijzigd. Dit zie je terug bij
een hemolytische anemie. -> Sterke afbraak
erytrocyten. Door deze versterkte afbraak
ontstaan een daling van Hb-gehalte. Een
oorzaak kan een aangeboren afwijking zijn
in de vorm van erytrocyten en het
hemoglobine.
Symptomen Algemene verschijnselen bij anemie:
- Bleekheid (vooral bij slijmvlies binnenkant
ogen)
- Algehele malaise (vermoeidheid, zwakte,
hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizingen en
visuele stoornissen)
- Kortademig (bij ernstige anemie)
1. Hypochrome anemie: de erytrocyt is
kleurarm en bevat weinig hemoglobine.
, Specifieke symptomen: gladde tong, bleke
conjunctiva en brokkelige nagels
2. Hyperchrome anemie: relatief weinig
erytrocyten tegenover het Hb-gehalte.
- Slikklachten
- Rode/pijnlijke tong
- Bleke/iets geleige huid
- Zwaar gevoel in de benen
- Paresthesieën
- Soms psychische stoornissen
3. Hemolytische anemie:
- Icerus (geelzucht): door stijging van het
ongeconjugeerd biliribune
- Komt bij ziekten voor zoals: sepsis, malaria
en vergrote milt
Onderzoeken Bloedonderzoek, leverfunctie meten
Medische behandeling 1. Hypochrome anemie:
- Toedienen van ijzer in tabletvorm (Ferro-
Gradumet)
- Het geven van intramusculaire
ijzerinjecties (Jectofer)
- Het aanpassen van het dieet
+ Oorzaak bloedverlies behandelen
2. Hyperchrome anemie:
- Toedienen vitamine B12 -> intramusculaire
injectie
- Bij foliumzuurtekort aanpassing van
voeding nodig (ook in tablet)
3. Hemolytische anemie:
- Toedienen medicijnen (bijv.
corticosteroïden)
- Evt. verwijdering milt
Verpleegkundige zorg en Is afhankelijk van de ernst van de aandoening.
begeleiding Belangrijk is om de symptomen te herkennen, vaak
, gaat het om vermoeidheid, kortademigheid en
duizeligheid. Hulp bij het mobiliseren, geven van
ondersteuning bij lopen. Rust is belangrijk. Je hebt
een adviserende rol. Zorgvrager op de hoogte van
klachten en wat hij kan verwachten. Bij toenemende
klachten overleggen met arts. Soms bloedtransfusie
nodig, wat belasting bij zv betekend. Kijken hulp
nodig bij ADL.
Noodzakelijke Dat het aantal erytrocyten in de loop van de tijd kan
voorlichting dalen.
Niet te snel opstaan i.v.m. duizeligheid enz.
Wat te verwachten
Medicatie
Ziektebeeld: Oorzaken Trombocytopenie: tekort aan bloedplaatsjes
Ziekten van de door:
bloedplaatjes - Intoxicatie door medicijnen,
radiotherapie, stofwisselingsziekten,
cystotica
- Verdringing van de trombocyten in het
beenmerg bij leukemie
- Vorming van antistoffen tegen
trombocyten, bijv. bij bepaalde
infectieziekten
Hemofilie: tekort aan stollingsfactoren. Is
aangeboren erfelijke afwijking. Oorzaak is een
niet werkend of ontbrekende HG
(antihemofilieglobuline of factor 8). De
stollingstijd wordt daardoor langer. Wat
betekend dat de tijd waarin het bloed buiten het
lichaam onstolbaar blijft, is verlengt.
