Laboratorio Hospital Medicina Tropical
Información General del paciente
Fecha:
12/04/2023
Nombre:
Yanet
Apellido:
Ochoa
Código de Barras
Prueba Resultado Fundamento, interpretación,
asociación con factores de
virulencia y correlación
clínica
Directo KOH El método con KOH
(hidróxido potásico) es
utilizado para clarificar
muestras clínicas de todo
tipo que contengan
abundante cantidad de
células. Por otro lado,
permite visualizar tanto la
morfología y la pigmentación
fúngica. El KOH actúa sobre
la pared del hongo,
disolviéndola rápidamente
para observar los elementos
celulares, sin embargo, no
afecta los polisacáridos de
modo que los elementos
fúngicos son visualizables (J.
Llovo, J. Pontón, 2002).
En cuanto a la imagen
capturada de la tinción con
KOH, se observan esferulas
que poseen endosporas en el
interior, y carecen por
completo de la forma
levaduriforme multigemante
característica de
Paracoccidioides spp, por lo
que debemos descartar este
hongo como agente causal
del diagnóstico de la
paciente.
, Laboratorio Hospital Medicina Tropical
Histopatología Para confirmar el diagnóstico
(Lámina en clase) es necesario realizar un
examen histopatológico,
realizado a partir de la
muestra tomada del
paciente, que en este caso
fue una punción de ganglio
linfático observada en una
tinción de PAS.
La tinción de PAS se utiliza
para evidenciar la presencia
de grupos aldehídos
formados por oxidación
previa de los hidratos de
carbono (Ballesteros, J. M.,
2019). Esta reacción consiste
en oxidar los tejidos
mediante el ácido peryódico
para incrementar el número
de grupos carbonilos
presentes en ellos
(Ballesteros, J. M., 2019).
En la muestra del ganglio
linfático, se visualiza una
alteración del tejido que
confirma la presencia de una
anormalidad. En primer
lugar, se evidencia la
respuesta piogranulomatosa
del tejido en la cual se
observan granulocitos,
neutrófilos, eosinófilos y
macrófagos. El tejido
presenta hialinización o
fibrosis con linfocitos en la
periferia como parte de la
respuesta al patógeno. Y, por
último, y más característico
de Coccidioides spp,
encontramos esferulas con
múltiples endosporas dentro
de ellas (R. Laniado, 2006).
Información General del paciente
Fecha:
12/04/2023
Nombre:
Yanet
Apellido:
Ochoa
Código de Barras
Prueba Resultado Fundamento, interpretación,
asociación con factores de
virulencia y correlación
clínica
Directo KOH El método con KOH
(hidróxido potásico) es
utilizado para clarificar
muestras clínicas de todo
tipo que contengan
abundante cantidad de
células. Por otro lado,
permite visualizar tanto la
morfología y la pigmentación
fúngica. El KOH actúa sobre
la pared del hongo,
disolviéndola rápidamente
para observar los elementos
celulares, sin embargo, no
afecta los polisacáridos de
modo que los elementos
fúngicos son visualizables (J.
Llovo, J. Pontón, 2002).
En cuanto a la imagen
capturada de la tinción con
KOH, se observan esferulas
que poseen endosporas en el
interior, y carecen por
completo de la forma
levaduriforme multigemante
característica de
Paracoccidioides spp, por lo
que debemos descartar este
hongo como agente causal
del diagnóstico de la
paciente.
, Laboratorio Hospital Medicina Tropical
Histopatología Para confirmar el diagnóstico
(Lámina en clase) es necesario realizar un
examen histopatológico,
realizado a partir de la
muestra tomada del
paciente, que en este caso
fue una punción de ganglio
linfático observada en una
tinción de PAS.
La tinción de PAS se utiliza
para evidenciar la presencia
de grupos aldehídos
formados por oxidación
previa de los hidratos de
carbono (Ballesteros, J. M.,
2019). Esta reacción consiste
en oxidar los tejidos
mediante el ácido peryódico
para incrementar el número
de grupos carbonilos
presentes en ellos
(Ballesteros, J. M., 2019).
En la muestra del ganglio
linfático, se visualiza una
alteración del tejido que
confirma la presencia de una
anormalidad. En primer
lugar, se evidencia la
respuesta piogranulomatosa
del tejido en la cual se
observan granulocitos,
neutrófilos, eosinófilos y
macrófagos. El tejido
presenta hialinización o
fibrosis con linfocitos en la
periferia como parte de la
respuesta al patógeno. Y, por
último, y más característico
de Coccidioides spp,
encontramos esferulas con
múltiples endosporas dentro
de ellas (R. Laniado, 2006).
