Praktijkhuis en communicatie
Week 1 en 2: Introductie op nutritional assessment en diëtistisch onderzoek
De eerste 5 weken van het dagdeel praktijkhuis/communicatie gaan we verder met het oefen van de rol
van behandelaar ter voorbereiding op jullie stage. Nieuwe onderdelen hierin zijn de DTD en het
vervolgconsult, daarbij gaan jullie nu helemaal zelfstandig een volledig consult afnemen bij een
zelfgeworven cliënt. Hiervoor worden essentiële onderdelen in de eerste les herhaald/geoefend. Tevens
krijg je instructie op het nutritional assesment lab en het onderzoek wat daar nu gaand is, en geven we
tips over het werven van een cliënt.
- Diëtistische anamnese
Fase 0 Aanmelding (zonder cliënt)
1 Stel je in op het af te nemen gesprek.
Fase I Aanmelding (met cliënt): kennismaken en zorgen voor een goede hulpverleningsrelatie
2 Maak contact.
3 Leid het gesprek in.
4 Waarborg de privacy van de cliënt.
5 Check de tot nu toe geregistreerde gegevens.
Fase IIa Diëtistisch onderzoek: afstemmen verwijsdiagnose, hulpvraag cliënt, hulpaanbod diëtist
6 Stel de hulpvraag vast.
7 Beslis of je verder gaat met het consult.
Fase IIb Diëtistisch onderzoek: aanvullend diëtistisch onderzoek
8 Stel vast welke noodzakelijke gegevens ontbreken.
9 Stel vast in welk stadium van gedragsverandering cliënt zich bevindt.
10 Vraag gegevens na met betrekking tot leefomgeving.
11 Bepaal mate van lichamelijke activiteit.
12 Verzamel antropometrische gegevens.
13 Verzamel voedinggegevens.
14 Registreer de verzamelde gegevens.
- Voedingsanamenese
Voedingsanamnese is een verzamelnaam voor verschillende technieken om de voedselconsumptie van
een persoon te schatten. De keuze voor welke methodiek wordt gekozen is afhankelijk van het doel, de
doelgroep en de beschikbare middelen. De voedingsanamnese wordt in de gezondheidszorg voor andere
doelen gebruikt dan in wetenschappelijk onderzoek.
o Dietary history
Bij de dietary history-voedinganamnesemethodiek neemt de diëtist samen met
de cliënt de gebruikelijke voeding door. Deze methodiek wordt in de praktijk veel
gebruikt: de diëtist krijgt hierdoor een globale indruk van de voedingsgewoonten
van de cliënt. Het is daarbij van belang steeds de afweging te maken waarop en
hoe nauwkeurig je moet doorvragen. Door toepassing van de check, waarbij naar
het gebruik van specifieke voedingsmiddelen per dag of per week wordt
gevraagd, kan de diëtist onjuistheden en onvolledigheden op het spoor komen.
Een nog nauwkeuriger beeld van de voeding (bijvoorbeeld ten behoeve van
onderzoek) wordt verkregen met de zogenoemde crosscheck waarbij na het
afnemen van de voedingsanamnese en de check de gezinsinkoop wordt
nagegaan, of de cliënt wordt gevraagd enkele dagen de voeding te registreren.
De inhoudelijke analyse is onderverdeeld in fasen, met per fase de stappen en in
de tweede kolom de bijbehorende handelingen. Zo nodig worden in de laatste
kolom aandachtspunten gegeven of een toelichting. Tijdens het afnemen van de
voedingsanamnese zullen niet alle stappen en handelingen precies plaatsvinden
in de volgorde die in de inhoudelijke analyse is weergegeven. Een
voedingsanamnese kan anders verlopen, maar ook dan biedt de inhoudelijke
analyse structuur. Tussentijds wordt samengevat, om na te gaan of de juiste
gegevens zijn genoteerd. Hoe vaak moet worden samengevat is afhankelijk van
de hoeveelheid verkregen informatie. Voor het registreren kan gebruik worden
Week 1 en 2: Introductie op nutritional assessment en diëtistisch onderzoek
De eerste 5 weken van het dagdeel praktijkhuis/communicatie gaan we verder met het oefen van de rol
van behandelaar ter voorbereiding op jullie stage. Nieuwe onderdelen hierin zijn de DTD en het
vervolgconsult, daarbij gaan jullie nu helemaal zelfstandig een volledig consult afnemen bij een
zelfgeworven cliënt. Hiervoor worden essentiële onderdelen in de eerste les herhaald/geoefend. Tevens
krijg je instructie op het nutritional assesment lab en het onderzoek wat daar nu gaand is, en geven we
tips over het werven van een cliënt.
- Diëtistische anamnese
Fase 0 Aanmelding (zonder cliënt)
1 Stel je in op het af te nemen gesprek.
Fase I Aanmelding (met cliënt): kennismaken en zorgen voor een goede hulpverleningsrelatie
2 Maak contact.
3 Leid het gesprek in.
4 Waarborg de privacy van de cliënt.
5 Check de tot nu toe geregistreerde gegevens.
Fase IIa Diëtistisch onderzoek: afstemmen verwijsdiagnose, hulpvraag cliënt, hulpaanbod diëtist
6 Stel de hulpvraag vast.
7 Beslis of je verder gaat met het consult.
Fase IIb Diëtistisch onderzoek: aanvullend diëtistisch onderzoek
8 Stel vast welke noodzakelijke gegevens ontbreken.
9 Stel vast in welk stadium van gedragsverandering cliënt zich bevindt.
10 Vraag gegevens na met betrekking tot leefomgeving.
11 Bepaal mate van lichamelijke activiteit.
12 Verzamel antropometrische gegevens.
13 Verzamel voedinggegevens.
14 Registreer de verzamelde gegevens.
- Voedingsanamenese
Voedingsanamnese is een verzamelnaam voor verschillende technieken om de voedselconsumptie van
een persoon te schatten. De keuze voor welke methodiek wordt gekozen is afhankelijk van het doel, de
doelgroep en de beschikbare middelen. De voedingsanamnese wordt in de gezondheidszorg voor andere
doelen gebruikt dan in wetenschappelijk onderzoek.
o Dietary history
Bij de dietary history-voedinganamnesemethodiek neemt de diëtist samen met
de cliënt de gebruikelijke voeding door. Deze methodiek wordt in de praktijk veel
gebruikt: de diëtist krijgt hierdoor een globale indruk van de voedingsgewoonten
van de cliënt. Het is daarbij van belang steeds de afweging te maken waarop en
hoe nauwkeurig je moet doorvragen. Door toepassing van de check, waarbij naar
het gebruik van specifieke voedingsmiddelen per dag of per week wordt
gevraagd, kan de diëtist onjuistheden en onvolledigheden op het spoor komen.
Een nog nauwkeuriger beeld van de voeding (bijvoorbeeld ten behoeve van
onderzoek) wordt verkregen met de zogenoemde crosscheck waarbij na het
afnemen van de voedingsanamnese en de check de gezinsinkoop wordt
nagegaan, of de cliënt wordt gevraagd enkele dagen de voeding te registreren.
De inhoudelijke analyse is onderverdeeld in fasen, met per fase de stappen en in
de tweede kolom de bijbehorende handelingen. Zo nodig worden in de laatste
kolom aandachtspunten gegeven of een toelichting. Tijdens het afnemen van de
voedingsanamnese zullen niet alle stappen en handelingen precies plaatsvinden
in de volgorde die in de inhoudelijke analyse is weergegeven. Een
voedingsanamnese kan anders verlopen, maar ook dan biedt de inhoudelijke
analyse structuur. Tussentijds wordt samengevat, om na te gaan of de juiste
gegevens zijn genoteerd. Hoe vaak moet worden samengevat is afhankelijk van
de hoeveelheid verkregen informatie. Voor het registreren kan gebruik worden
