NDF voedingsrichtlijn Diabetes 2015
Hoofdstuk 1: Prevalentie en preventie van Diabetes
Preventie diabetes type 1
Omgevings- en voedingsfactoren lijken een rol te spelen bij het ontstaan van
diabetes type 1. De inname van gluten en koemelkeiwitten in respectievelijk de
eerste drie en zes levensmaanden lijken de kans op het ontstaan van diabetes type
1 te vergroten. Tevens zijn er aanwijzingen dat borstvoeding dit risico vermindert.
Preventie diabetes type 2
Voor zowel kinderen als volwassenen zijn overgewicht en obesitas de belangrijkste
risicofactoren voor de ontwikkeling van diabetes type 2. Diverse voedingsfactoren
spelen een rol bij de preventie van diabetes type 2:
o Verzadigd vet (minder vv = lager risico)
o Gezoete dranken (terugdringen van vloeibare suiker)
o Alcoholconsumptie (matig gebruik zorgt voor toename insulinegevoeligheid,
mogelijk bescherming tegen type 2)
o Koffie (lager risico met 6 kopjes per dag)
o Vitamine D (goede vit D voorziening = lager risico)
Aan de ontwikkeling van diabetes type 2 gaat een langdurig voortadium vooraf, er
kunnen twee onderscheiden worden:
o Impaired Fasting Glucose (IFG): met als kenmerk gestoorde nuchtere
glucosewaarden
o Impaired Glucose Tolerance (IGT): met als kenmerk gestoorde
glucosetolerantie
Voeding bij Diabetes
Koolhydraatbeperking heeft een gunstig effect op HbA1c, insulinespiegels en
glucosetolerantie [25]. Hierbij moet opgemerkt worden dat niet alleen de kwantiteit
van de koolhydraten maar ook de kwaliteit van de koolhydraten belangrijk is, met
name beperking van geraffineerde koolhydraatbronnen en producten met vrije
suikers is belangrijk. We spreken van laagkoolhydraatdieet wanneer het
energiepercentage koolhydraten maximaal veertig bedraagt (40 en%).
(Zeer)laagkoolhydraatdiëten bij diabetes type 2 lijken effectief en veilig.
Langetermijnstudies zijn dermate schaars en de uitval bij langdurige studies (>2 jaar)
is dermate hoog dat het niveau van bewijs op de lange termijn lager is. Een
praktisch advies:
Als je voor koolhydraten kiest, kies dan uit de volgende bronnen:
- Volkorengraanproducten, peulvruchten, groenten en fruit
Beperk het gebruik van geraffineerde koolhydraatbronnen zoals:
- Witboord en broodproducten van witmeel, gebak, koekjes, vezelarme
ontbijtgranen, witte rijst en pasta