Longontsteking (Pneumonie)
Longontsteking kan veroorzaakt worden door verschillende micro-organismen. De longblaasjes en
het omringende weefsel raken ontstoken door bacterien, virussen of schimmels.
(Pneumokokken,streptokokken,staflokokken, of een combinatie hiervan). Het micro-organisme dat
de ontsteking veroorzaakt, wordt altijd geinhaleerd of komt in de longen door verslikking.
Longontstekingen kun je op verschillende manieren indelen, bijvoorbeeld op basis van de
verwekker of op basis van de ernst. Een mogelijke indeling is die in lobaire en gegeneraliseerde
longontsteking.
Bij de lobaire longontsteking zijn een of twee van de vijf longkwabben aangedaan.
Bij de gegeneraliseerde longontsteking doen alle longkwabben mee.
De indeling die het meest gehanteerd wordt is naar de plaats waar de zorgvrager de longontsteking
heeft opgelopen, bijvoorbeeld in het ziekenhuis of in de eigen omgeving. De reden voor deze
indeling is het verschil in behandeling. Dit hangt samen met de veroorzakende micro-organisme. De
behandeling wordt namelijk afgestemd op de micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor de
longonsteking. Buiten het ziekenhuis zijn dat meestal streptococcus pneumoniae. Deze leeft meestal
in het keelgebeid bij gezonde mensen. Of de Haemophilus influenzae. Deze bacterie wordt
overgebracht door hoesten of niezen. In het ziekenhuis kan de longonsteking worden veroorzaakt
door allerlei micro-organismen, waaronder ook schimmels. Schimmels als oorzaak van
longonsteking kunnen voorkomen bij mensen met een immuunstoornis, zoals aids, chemotherapie
en intraveneuze drugsgebruik.
Oorzaken:
• inhaleren van micro-organismen als bacterien en virussen
• micro-organismen die via het bloed(sepsis) de long binnendringen
• voedsel, vloeistoffen en zelfs kleine voorwerpen die in de longen terechtkomen. Er is dan
sprake van een aspiratiepneumonie
• na een operatie, bijvoorbeeld als je moeilijk kunt hoesten
Of een virus of bacterie het longweefsel kan binnendringen is afhankelijk van het afweersysteem
van de zorgvrager. De kans op het onstaan van een longonsteking wordt onder andere beïnvloed
door:
• leeftijd, Baby’s en ouderen hebben een grotere kans door een verminderd afweersusteem
• slechte conditie
• ziekte die het reinigende vermogen van de long aantasten
• ziekte die de algemene weerstand verminderen
• aanwezigheid van afwijkingen aan de longen zelf
• verminderde afweer door geneesmiddelen
• roken en alcohol
• ondervoeding
Longontsteking kan veroorzaakt worden door verschillende micro-organismen. De longblaasjes en
het omringende weefsel raken ontstoken door bacterien, virussen of schimmels.
(Pneumokokken,streptokokken,staflokokken, of een combinatie hiervan). Het micro-organisme dat
de ontsteking veroorzaakt, wordt altijd geinhaleerd of komt in de longen door verslikking.
Longontstekingen kun je op verschillende manieren indelen, bijvoorbeeld op basis van de
verwekker of op basis van de ernst. Een mogelijke indeling is die in lobaire en gegeneraliseerde
longontsteking.
Bij de lobaire longontsteking zijn een of twee van de vijf longkwabben aangedaan.
Bij de gegeneraliseerde longontsteking doen alle longkwabben mee.
De indeling die het meest gehanteerd wordt is naar de plaats waar de zorgvrager de longontsteking
heeft opgelopen, bijvoorbeeld in het ziekenhuis of in de eigen omgeving. De reden voor deze
indeling is het verschil in behandeling. Dit hangt samen met de veroorzakende micro-organisme. De
behandeling wordt namelijk afgestemd op de micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor de
longonsteking. Buiten het ziekenhuis zijn dat meestal streptococcus pneumoniae. Deze leeft meestal
in het keelgebeid bij gezonde mensen. Of de Haemophilus influenzae. Deze bacterie wordt
overgebracht door hoesten of niezen. In het ziekenhuis kan de longonsteking worden veroorzaakt
door allerlei micro-organismen, waaronder ook schimmels. Schimmels als oorzaak van
longonsteking kunnen voorkomen bij mensen met een immuunstoornis, zoals aids, chemotherapie
en intraveneuze drugsgebruik.
Oorzaken:
• inhaleren van micro-organismen als bacterien en virussen
• micro-organismen die via het bloed(sepsis) de long binnendringen
• voedsel, vloeistoffen en zelfs kleine voorwerpen die in de longen terechtkomen. Er is dan
sprake van een aspiratiepneumonie
• na een operatie, bijvoorbeeld als je moeilijk kunt hoesten
Of een virus of bacterie het longweefsel kan binnendringen is afhankelijk van het afweersysteem
van de zorgvrager. De kans op het onstaan van een longonsteking wordt onder andere beïnvloed
door:
• leeftijd, Baby’s en ouderen hebben een grotere kans door een verminderd afweersusteem
• slechte conditie
• ziekte die het reinigende vermogen van de long aantasten
• ziekte die de algemene weerstand verminderen
• aanwezigheid van afwijkingen aan de longen zelf
• verminderde afweer door geneesmiddelen
• roken en alcohol
• ondervoeding
