Stage: Afstudeerstage
Stagecode: OVK4AASS01
Datum: 6-2-2023 t/m 28-6-2023
Stage-instelling: Maasstad Ziekenhuis
Stage-afdeling/team: Chirurgie 1
Inhoud
Bewijslast................................................................................................................................................2
Beschrijving bewijslast........................................................................................................................3
Zorgplan.................................................................................................................................................4
,Klinisch redeneren
Gegeven verzamelen (c2,3)................................................................................................................4
Verpleegkundige diagnosen (c1,3,10)................................................................................................7
Zorgresultaten (c1,3,10).....................................................................................................................8
Interventies (c1,3,10)..........................................................................................................................9
Uitvoering (c1,3,10,11,12)................................................................................................................10
Evaluatie (c1,9).................................................................................................................................11
Reflectieverslag....................................................................................................................................12
Literatuur..............................................................................................................................................15
Bijlage 1: Aftekenlijst (c3).....................................................................................................................16
Bijlage 2: Feedback Vrest......................................................................................................................17
Bijlage 3: Feedback werkbegeleider.....................................................................................................18
Bewijslast
Leerdoel: Ik kan binnen 20 weken voor een zorgvrager de zorgbehoeften inventariseren,
verpleegkundige diagnose stellen, zorgresultaten formuleren en interventies inzetten, waarbij ik
gebruik maak van klinisch redeneren en werk met classificatiesystemen.
Competenties: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 10, 11, 12 & 13
2
, Klinisch redeneren
Beschrijving bewijslast
Op mijn stage werd meneer Bakker opgenomen na een lange IC-opname na een gecompliceerd
verlopen operatie aan zijn aorta. Hierbij zijn veel complicaties opgetreden die het herstel
belemmeren. In deze situatie heb ik een zorgplan voor dhr. opgesteld en uitgevoerd. Hierbij ben ik
begonnen met het uitwerken van de casus volgens de gezondheidspatronen van Gordon. Waardoor
ik een goed beeld kreeg van de casus en welke problemen en risico’s hier spelen. Hierna heb ik
verpleegkundige diagnoses opgesteld volgens de PESS en PR. Ook heb ik zorgresultaten SMART
geformuleerd en hier bijpassende interventies voor opgesteld. Daarnaast heb ik beschreven hoe ik de
interventies heb uitgevoerd en als laatst het zorgplan geëvalueerd.
Na het zorgplan heb ik gereflecteerd op de door mij ingezette interventies en de resultaten hiervan.
Ook heb ik acties waar ik minder tevreden over was kunnen uitwerken en handelingsalternatieven
voor de toekomst kunnen formuleren.
Ik ben tevreden over de acties die ik heb ondernomen. Door de problemen en risico’s te signaleren,
heb ik dhr. zijn herstel kunnen bevorderen en het risico op complicaties kunnen verminderen.
Daarnaast heb ik gedurende mijn stages een aftekenlijst voor de verpleegkundige handeling
bijgehouden. Hierdoor is te zien welke handelingen ik beheers.
3