Stage: Afstudeerstage
Stagecode: OVK4AASS01
Datum: 6-2-2023 t/m 28-6-2023
Stage-instelling: Maasstad Ziekenhuis
Stage-afdeling/team: Chirurgie 1
Inhoud
Bewijslast................................................................................................................................................2
Beschrijving bewijslast........................................................................................................................3
Verbeterplan (c11,14,15)........................................................................................................................3
,Kwaliteitsverbetering
Doelgroep & setting............................................................................................................................3
Aanleiding...........................................................................................................................................4
Huidige situatie...................................................................................................................................4
Relevantie...........................................................................................................................................4
Gewenste situatie...............................................................................................................................5
Analyse...............................................................................................................................................5
Oorzaken, gevolgen, bevorderende factoren & belemmerende factoren..........................................6
Probleemstelling.................................................................................................................................6
Verbetermaatregelen.........................................................................................................................6
Implementatiestrategieën..................................................................................................................7
Fasen van implementatie...................................................................................................................7
PDCA-cyclus (c11,14,15).........................................................................................................................9
Literatuur..............................................................................................................................................12
Bijlage 1: Vragen enquête.....................................................................................................................14
Bijlage 2: Uitkomsten enquête.............................................................................................................15
Bijlage 3: Poster en zakkaartje..............................................................................................................17
Bijlage 4: Bewijs klinische les................................................................................................................19
Bijlage 5: Bewijs overdragen verbeterplan...........................................................................................20
Bijlage 6: Feedback werkbegeleider.....................................................................................................21
Bewijslast
Leerdoel: Ik ben gedurende 20 weken bezig met kwaliteitsverbetering op de afdeling omtrent de
vroegtijdige herkenning van sepsis, waarbij ik werk volgens de PDCA-cyclus.
Competenties: 1, 3, 6, 9, 10, 11, 13, 14, 15 & 16
2
, Kwaliteitsverbetering
Beschrijving bewijslast
Eerder heb ik een literatuuronderzoek gedaan naar de vroegtijdige herkenning van sepsis. Ik heb
toen de uitkomsten gedeeld met het team via een e-mail en een poster. Echter merkte ik dat de
informatie nog niet voor alle collega’s duidelijk is en niet wordt meegenomen in de zorg. Hierom wil
ik dit verbeteren tijdens mijn afstudeerstage. Ik ben begonnen met het in kaart brengen van de
situatie. Dit heb ik gedaan met behulp van een enquête. Hierdoor had ik een goed beeld van welke
kennis mijn collega’s hadden en waar zij behoefte aan hadden. Na het afnemen van de enquête heb
ik een doel gesteld en de gegevens geanalyseerd. Door het analyseren heb ik de gegevens kunnen
terugbrengen naar een aantal basisoorzaken, waardoor ik kon inzien of ik een bepaalde oorzaak kon
aanpakken of niet. Vervolgens heb ik verbetermaatregelen en implementatiestrategieën opgesteld
en uitgevoerd. Hierdoor geven mijn collega’s (vooral de leerlingen en stagiaires) aan een stuk meer
kennis te hebben over de vroegtijdige herkenning van sepsis. Ook geven zij aan zich meer bekwaam
te voelen om een patiënt die een sepsis ontwikkelt op te vangen. Het verbeterplan heb ik
overgedragen aan een andere leerling die hiermee verder gaat. Hierbij heb ik aangegeven dat het
vooral van belang is om de qSOFA-score en SIRS-criteria meer te implementeren en borgen in de
praktijk.
Ik ben blij met de manier waarop ik de gegevens heb kunnen verzamelen. Door een duidelijke
enquête op te stellen, had ik een goed beeld van wat er verbeterd kon worden en wist ik waar de
verpleegkundigen behoefte aan hadden. Ik ben minder blij over dat qSOFA-score en SIRS-criteria nog
weinig worden gebruikt op de afdeling. Ik denk dat dit komt doordat deze nog niet zijn toegevoegd in
HiX. Dit wordt nog besproken.
Verbeterplan (c11,14,15)
Binnen de term ‘verpleegkundigen’, worden ook de leerlingen en stagiaires meegenomen.
Doelgroep & setting
Microniveau: Patiënt
Patiënten tussen de 18 en 99 jaar die (mogelijk) sepsis hebben ontwikkeld. Op de afdeling liggen
diverse chirurgische patiënten met diverse ziektebeelden.
3