Examinator: Myrte Zouteriks
Datum: 16-01-2023
,Inhoudsopgave
Voorwoord.................................................................................................................................................... 3
Hoofdstuk 1: Verantwoording zorgvrager....................................................................................................... 4
Casuïstiek..............................................................................................................................................................4
Voorgeschiedenis.............................................................................................................................................4
Huidige situatie................................................................................................................................................4
1.2 Complexiteit...................................................................................................................................................4
1.3 Zelfmanagement............................................................................................................................................5
1.4 Classificatiesysteem.......................................................................................................................................6
Hoofdstuk 2: Verantwoording verpleegkundige diagnosen.............................................................................6
2.1 Prioriteren van de verpleegkundige diagnosen.............................................................................................6
2.2 PESDIE-formulering........................................................................................................................................7
Hoofdstuk 3 Samenwerking, afstemming en continuïteit van zorg..................................................................9
Hoofdstuk 4 Verslaglegging en Evaluatie...................................................................................................... 10
4.1 Schriftelijke en mondelinge rapportage.......................................................................................................10
4.1.1 Wijze waarop de zorgvrager en zijn/haar naast(en) betrokken worden.............................................10
4.2 Evaluatie van de zorg...................................................................................................................................11
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 13
Bijlage A: Complexiteit................................................................................................................................. 15
De complexiteit van de zorgvrager....................................................................................................................15
De complexiteit van de zorgsituatie...................................................................................................................18
De context van de patiënt..................................................................................................................................19
Bijlage B: Uitkomsten SeMaS vragenlijst Mw. Smits.....................................................................................20
Bijlage C: Zelfmanagementprofiel................................................................................................................. 22
Bijlage D: De 11 gezondheidspatronen van Gordon......................................................................................23
Bijlage E: Kwadrant van Eisenhower............................................................................................................. 25
Bijlage F: SOAP-methodiek........................................................................................................................... 25
2
, Voorwoord
Voor u ligt het beroepsproduct interprofessioneel samenwerken (BPIPS). Dit beroepsproduct
is een onderdeel van de onderwijseenheid Samenwerking in Vakmanschap (SiV). Het
beroepsproduct is geschreven door: … , derdejaars verpleegkunde studenten op de
Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (HAN).
Het onderwerp van dit beroepsproduct is de casus van mw. Smits. Om de privacy en
anonimiteit van deze patiënt te kunnen waarborgen is er gekozen voor deze fictieve naam.
De casus die in dit beroepsproduct wordt gebruikt, speelt zich af binnen de Buurtzorg locatie
Hengelo/Keijenborg. In hoofdstuk 1 ‘Casuïstiek’ kunt u meer over deze casus lezen.
Wij wensen u veel leesplezier!
Nijmegen, januari 2023.
3
Datum: 16-01-2023
,Inhoudsopgave
Voorwoord.................................................................................................................................................... 3
Hoofdstuk 1: Verantwoording zorgvrager....................................................................................................... 4
Casuïstiek..............................................................................................................................................................4
Voorgeschiedenis.............................................................................................................................................4
Huidige situatie................................................................................................................................................4
1.2 Complexiteit...................................................................................................................................................4
1.3 Zelfmanagement............................................................................................................................................5
1.4 Classificatiesysteem.......................................................................................................................................6
Hoofdstuk 2: Verantwoording verpleegkundige diagnosen.............................................................................6
2.1 Prioriteren van de verpleegkundige diagnosen.............................................................................................6
2.2 PESDIE-formulering........................................................................................................................................7
Hoofdstuk 3 Samenwerking, afstemming en continuïteit van zorg..................................................................9
Hoofdstuk 4 Verslaglegging en Evaluatie...................................................................................................... 10
4.1 Schriftelijke en mondelinge rapportage.......................................................................................................10
4.1.1 Wijze waarop de zorgvrager en zijn/haar naast(en) betrokken worden.............................................10
4.2 Evaluatie van de zorg...................................................................................................................................11
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 13
Bijlage A: Complexiteit................................................................................................................................. 15
De complexiteit van de zorgvrager....................................................................................................................15
De complexiteit van de zorgsituatie...................................................................................................................18
De context van de patiënt..................................................................................................................................19
Bijlage B: Uitkomsten SeMaS vragenlijst Mw. Smits.....................................................................................20
Bijlage C: Zelfmanagementprofiel................................................................................................................. 22
Bijlage D: De 11 gezondheidspatronen van Gordon......................................................................................23
Bijlage E: Kwadrant van Eisenhower............................................................................................................. 25
Bijlage F: SOAP-methodiek........................................................................................................................... 25
2
, Voorwoord
Voor u ligt het beroepsproduct interprofessioneel samenwerken (BPIPS). Dit beroepsproduct
is een onderdeel van de onderwijseenheid Samenwerking in Vakmanschap (SiV). Het
beroepsproduct is geschreven door: … , derdejaars verpleegkunde studenten op de
Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (HAN).
Het onderwerp van dit beroepsproduct is de casus van mw. Smits. Om de privacy en
anonimiteit van deze patiënt te kunnen waarborgen is er gekozen voor deze fictieve naam.
De casus die in dit beroepsproduct wordt gebruikt, speelt zich af binnen de Buurtzorg locatie
Hengelo/Keijenborg. In hoofdstuk 1 ‘Casuïstiek’ kunt u meer over deze casus lezen.
Wij wensen u veel leesplezier!
Nijmegen, januari 2023.
3
