B1-K1-W3 Stelt een verpleegplan op
Naam: ………………….
Opleiding: MBO-Verpleegkundige, gehandicaptenzorg.
BPV-plek: ………………
Examen: B1-K1-W3 Stelt een verpleegplan op.
,Inleiding
Mijn naam is ………... Ik volg de opleiding MBO-Verpleegkundige niveau 4 op het ………... Ik ga
één dag per week naar school en heb gemiddeld drie onregelmatige diensten op mijn stage.
Ik loop stage op …………, dit is een instelling voor mensen met een lichamelijke en/of
verstandelijke beperking. Ik loop stage op een groep met de ouder wordende cliënt.
Voor het examen “B1-K1-W3 Stelt een verpleegplan op” heb ik het verpleegplan van een
cliënt op mijn stage aangepast. Ik heb deze aanpassing gedaan omdat de cliënt in september
2022 op onze afdeling is komen wonen, maar het verpleegplan nooit was aangepast aan de
huidige situatie van de cliënt. Het verpleegplan was verouderd en veel gegevens klopten niet
meer. Dit betekende dat de zorgverlening niet meer volledig was afgestemd op de
behoeften en voorkeuren van de cliënt. Om het verpleegplan aan te passen, heb ik
verschillende stappen genomen. Ik heb gebruik gemaakt van de vragenlijst van de instelling
zodat mijn verpleegplan ook daadwerkelijk in de praktijk wordt gebruikt.
In het verslag noem ik de betreffende cliënt * en staat de X voor de woongroep waar hij
woont.
, Inhoudsopgave
Inleiding ..................................................................................................................................................... 2
Complexiteitsformulier ............................................................................................................................... 5
Authenticiteitsverklaring ............................................................................................................................ 7
Persoonlijke gegevens: ............................................................................................................................... 8
Personalia: ........................................................................................................................................................... 8
Wie ben ik?........................................................................................................................................................... 8
Levensverhaal: ..................................................................................................................................................... 8
Communicatie: ..................................................................................................................................................... 8
Sociale netwerk: ................................................................................................................................................... 8
Woonsetting: ....................................................................................................................................................... 9
Juridische status: .................................................................................................................................................. 9
Zorgindicatie/zorgbehoefte: ................................................................................................................................ 9
Cliëntgegevens medisch:........................................................................................................................... 10
Relevante voorgeschiedenis:.............................................................................................................................. 10
Medisch diagnose (uitwerking ziektebeeld): ..................................................................................................... 10
Behandelaars en hun rol: ................................................................................................................................... 12
Medicatie: .......................................................................................................................................................... 13
Verpleegprobleem:................................................................................................................................... 14
Verpleegprobleem: Voedingsproblemen ........................................................................................................... 14
Verpleegprobleem: Incontinentie ...................................................................................................................... 14
Verpleegprobleem: Ontwikkelingsachterstand ................................................................................................. 14
Verpleegprobleem: Comfort .............................................................................................................................. 14
Verpleegprobleem: Vermoeidheid en behoefte aan rust................................................................................... 14
Verpleegprobleem: Communicatie- en interactieproblemen ............................................................................ 15
Verpleegprobleem: Gedragsproblemen en agitatie .......................................................................................... 15
Verpleegkundig diagnose: ......................................................................................................................... 16
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Voeding. ............................................................................... 16
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Incontinentie. ....................................................................... 16
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Ontwikkelingsachterstand. .................................................. 16
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Comfort. ............................................................................... 17
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Vermoeidheid en behoefte aan rust. ................................... 17
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Communicatie- en interactieproblemen. ............................. 17
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Gedragsproblemen en agitatie. ........................................... 18
Verpleegdoelen: ....................................................................................................................................... 19
Naam: ………………….
Opleiding: MBO-Verpleegkundige, gehandicaptenzorg.
BPV-plek: ………………
Examen: B1-K1-W3 Stelt een verpleegplan op.
,Inleiding
Mijn naam is ………... Ik volg de opleiding MBO-Verpleegkundige niveau 4 op het ………... Ik ga
één dag per week naar school en heb gemiddeld drie onregelmatige diensten op mijn stage.
Ik loop stage op …………, dit is een instelling voor mensen met een lichamelijke en/of
verstandelijke beperking. Ik loop stage op een groep met de ouder wordende cliënt.
Voor het examen “B1-K1-W3 Stelt een verpleegplan op” heb ik het verpleegplan van een
cliënt op mijn stage aangepast. Ik heb deze aanpassing gedaan omdat de cliënt in september
2022 op onze afdeling is komen wonen, maar het verpleegplan nooit was aangepast aan de
huidige situatie van de cliënt. Het verpleegplan was verouderd en veel gegevens klopten niet
meer. Dit betekende dat de zorgverlening niet meer volledig was afgestemd op de
behoeften en voorkeuren van de cliënt. Om het verpleegplan aan te passen, heb ik
verschillende stappen genomen. Ik heb gebruik gemaakt van de vragenlijst van de instelling
zodat mijn verpleegplan ook daadwerkelijk in de praktijk wordt gebruikt.
In het verslag noem ik de betreffende cliënt * en staat de X voor de woongroep waar hij
woont.
, Inhoudsopgave
Inleiding ..................................................................................................................................................... 2
Complexiteitsformulier ............................................................................................................................... 5
Authenticiteitsverklaring ............................................................................................................................ 7
Persoonlijke gegevens: ............................................................................................................................... 8
Personalia: ........................................................................................................................................................... 8
Wie ben ik?........................................................................................................................................................... 8
Levensverhaal: ..................................................................................................................................................... 8
Communicatie: ..................................................................................................................................................... 8
Sociale netwerk: ................................................................................................................................................... 8
Woonsetting: ....................................................................................................................................................... 9
Juridische status: .................................................................................................................................................. 9
Zorgindicatie/zorgbehoefte: ................................................................................................................................ 9
Cliëntgegevens medisch:........................................................................................................................... 10
Relevante voorgeschiedenis:.............................................................................................................................. 10
Medisch diagnose (uitwerking ziektebeeld): ..................................................................................................... 10
Behandelaars en hun rol: ................................................................................................................................... 12
Medicatie: .......................................................................................................................................................... 13
Verpleegprobleem:................................................................................................................................... 14
Verpleegprobleem: Voedingsproblemen ........................................................................................................... 14
Verpleegprobleem: Incontinentie ...................................................................................................................... 14
Verpleegprobleem: Ontwikkelingsachterstand ................................................................................................. 14
Verpleegprobleem: Comfort .............................................................................................................................. 14
Verpleegprobleem: Vermoeidheid en behoefte aan rust................................................................................... 14
Verpleegprobleem: Communicatie- en interactieproblemen ............................................................................ 15
Verpleegprobleem: Gedragsproblemen en agitatie .......................................................................................... 15
Verpleegkundig diagnose: ......................................................................................................................... 16
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Voeding. ............................................................................... 16
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Incontinentie. ....................................................................... 16
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Ontwikkelingsachterstand. .................................................. 16
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Comfort. ............................................................................... 17
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Vermoeidheid en behoefte aan rust. ................................... 17
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Communicatie- en interactieproblemen. ............................. 17
Verpleegkundig diagnose op verpleegprobleem: Gedragsproblemen en agitatie. ........................................... 18
Verpleegdoelen: ....................................................................................................................................... 19
