Toetscasussen uitgewerkt
Casus 1
1. Anamnese
2. PAR-Q uitvragen!!
3. Vragen naar hulpvraag van patiënt
- Malika wil over 3 maanden 5 km kunnen hardlopen binnen 30 minuten. Daarnaast vraagt ze zich af of haar looptechniek wel goed is.
Hypothesen:
1. Doordat Malika niet goed getraind is voor hardlopen, is haar aerobe uithoudingsvermogen niet berekend op langdurige inspanning en
raakt ze snel buiten adem.
2. Doordat Malika niet goed getraind is voor hardlopen, is haar KUHV van haar hamstrings niet berekend op langdurige inspanning.
3. Doordat Malika niet getraind is voor hardlopen, is haar KUHV van haar m. quadriceps niet berekend op langdurige inspanning.
4. Doordat Malika nog niet getraind is voor hardlopen, heeft ze een inefficiënte looptechniek / onvoldoende kennis van de juiste
hardlooptechniek waardoor ze de 5 km niet kan volhouden.
5. Doordat Malika het laatste jaar 5 kg is aangekomen, heeft haar lichaamsgewicht invloed op de snelheid die ze op lange afstanden vol
kan houden.
Onderzoeksplan
Hypothes Onderzoeksdoelstellingen (diagnostisch) Onderzoeksmiddelen
e nr.
1 Het meten van Malika haar aerobe Cooper test / 12 minute walk test.
uithoudingsvermogen om door middel van De test dient op een effen terrein te worden afgenomen. Gemeten
normwaarden vervolgens te kunnen vaststellen op wordt de maximale afstand die de patiënt binnen 12 minuten
welk niveau ze zit. comfortabel kan afleggen.
Op de uitslag hiervan kunnen we haar training Uitvoering: de patiënt loopt op een afgemeten parcours en legt
afstemmen. binnen 12 minuten een zo groot mogelijke afstand af. Iedere 2
minuten wordt een signaal gegeven, zodat de patiënt weet hoeveel
tijd er nog over is. Als de patiënt niet meer verder kan lopen mag er
een rustpauze genomen worden, maar de tijd blijft doorlopen.
, OF Astrand test
De fietstest dient 6 minuten te worden volgehouden waarbij de
hartfrequentie tussen de 125 en 170 slagen per minuut moet zijn.
Zie
https://meetinstrumentenzorg.nl/wp-content/uploads/instrumenten/
Astrand-test-form-1.pdf voor een goede uitleg en zie video
physiotutors voor uitleg hiervoor.
2 Het meten van Malika haar KUHV in de hamstrings. Vraag in rust naar BORG schaal 0-10
Vraag in activiteit naar BORG schaal 6-20
Unilateral hip extension
1. Ga op je rug liggen met je voeten plat op de grond. Je knieën
maken een hoek van ongeveer 45 graden. Leg je armen naast
de romp met de handpalmen op de vloer.
2. Strek nu één been uit. De bovenbenen blijven hierbij op
dezelfde hoogte. Dit is je beginpositie
3. Duw vanuit je standbeen je bekken ophoog totdat je
bovenbenen en romp in één lijn staan.
4. Laat je weer terugzakken tot je billen bijna de vloer raken.
5. Herhaal.
3 Het meten van Malika haar KUHV in de quadriceps. Vraag in rust naar BORG schaal 0-10
Vraag in activiteit naar BORG schaal 6-20
Lunges
1. Sta rechtop met je benen op heupwijdte uit elkaar. Leg beide
handen op je heupen.
2. Span je buikspieren aan zodat je je rug rechtop houdt.
3. Doe met één voet een grote stap naar voren. Hoe langer je
bent, hoe groter je stap is.
, 4. Je achterste voet til je iets op, zodat je teen de vloer nog
aanraakt maar je hiel niet meer.
5. Buig beide knieën tegelijk. Het doel is om beide knieën te laten
stoppen in een hoek van 90 graden.
6. Zorg ervoor dat je voorste knie altijd in lijn blijft met je voet,
nooit er overheen.
7. De knie van je achterste been raakt nagenoeg de vloer.
8. Blijf een paar seconden in deze houding staan en lift
vervolgens jezelf weer op om weer in de beginpositie te
komen.
9. Herhaal de lunge met het andere been
4 Onderzoeken of Malika haar looptechniek inderdaad Looptechniek bekijken en filmen om het ook terug te kunnen kijken.
niet voldoende is.
5 Vaststellen hoe het staat met Malika haar Huidplooimeting
lichaamssamenstelling. 1. Voorzijde bovenarm
Vaststellen of er eventueel sprake is van overgewicht. 2. Achterzijde bovenarm
3. Hoogte onderste punt schouderblad
4. Craniaal t.o.v. de heup
https://nutritionalassessment.mumc.nl/nutritional-assessment/
lichaamssamenstelling/antropometrie/huidplooimetingen
Impedantie weegschaal
BMI uit hoofd berekenen (gewicht / lengte2)
(Eigenlijk niet de beste ivm onbetrouwbaarheid maar toch kan je het doen
voor ernaast)
Casus 1
1. Anamnese
2. PAR-Q uitvragen!!
3. Vragen naar hulpvraag van patiënt
- Malika wil over 3 maanden 5 km kunnen hardlopen binnen 30 minuten. Daarnaast vraagt ze zich af of haar looptechniek wel goed is.
Hypothesen:
1. Doordat Malika niet goed getraind is voor hardlopen, is haar aerobe uithoudingsvermogen niet berekend op langdurige inspanning en
raakt ze snel buiten adem.
2. Doordat Malika niet goed getraind is voor hardlopen, is haar KUHV van haar hamstrings niet berekend op langdurige inspanning.
3. Doordat Malika niet getraind is voor hardlopen, is haar KUHV van haar m. quadriceps niet berekend op langdurige inspanning.
4. Doordat Malika nog niet getraind is voor hardlopen, heeft ze een inefficiënte looptechniek / onvoldoende kennis van de juiste
hardlooptechniek waardoor ze de 5 km niet kan volhouden.
5. Doordat Malika het laatste jaar 5 kg is aangekomen, heeft haar lichaamsgewicht invloed op de snelheid die ze op lange afstanden vol
kan houden.
Onderzoeksplan
Hypothes Onderzoeksdoelstellingen (diagnostisch) Onderzoeksmiddelen
e nr.
1 Het meten van Malika haar aerobe Cooper test / 12 minute walk test.
uithoudingsvermogen om door middel van De test dient op een effen terrein te worden afgenomen. Gemeten
normwaarden vervolgens te kunnen vaststellen op wordt de maximale afstand die de patiënt binnen 12 minuten
welk niveau ze zit. comfortabel kan afleggen.
Op de uitslag hiervan kunnen we haar training Uitvoering: de patiënt loopt op een afgemeten parcours en legt
afstemmen. binnen 12 minuten een zo groot mogelijke afstand af. Iedere 2
minuten wordt een signaal gegeven, zodat de patiënt weet hoeveel
tijd er nog over is. Als de patiënt niet meer verder kan lopen mag er
een rustpauze genomen worden, maar de tijd blijft doorlopen.
, OF Astrand test
De fietstest dient 6 minuten te worden volgehouden waarbij de
hartfrequentie tussen de 125 en 170 slagen per minuut moet zijn.
Zie
https://meetinstrumentenzorg.nl/wp-content/uploads/instrumenten/
Astrand-test-form-1.pdf voor een goede uitleg en zie video
physiotutors voor uitleg hiervoor.
2 Het meten van Malika haar KUHV in de hamstrings. Vraag in rust naar BORG schaal 0-10
Vraag in activiteit naar BORG schaal 6-20
Unilateral hip extension
1. Ga op je rug liggen met je voeten plat op de grond. Je knieën
maken een hoek van ongeveer 45 graden. Leg je armen naast
de romp met de handpalmen op de vloer.
2. Strek nu één been uit. De bovenbenen blijven hierbij op
dezelfde hoogte. Dit is je beginpositie
3. Duw vanuit je standbeen je bekken ophoog totdat je
bovenbenen en romp in één lijn staan.
4. Laat je weer terugzakken tot je billen bijna de vloer raken.
5. Herhaal.
3 Het meten van Malika haar KUHV in de quadriceps. Vraag in rust naar BORG schaal 0-10
Vraag in activiteit naar BORG schaal 6-20
Lunges
1. Sta rechtop met je benen op heupwijdte uit elkaar. Leg beide
handen op je heupen.
2. Span je buikspieren aan zodat je je rug rechtop houdt.
3. Doe met één voet een grote stap naar voren. Hoe langer je
bent, hoe groter je stap is.
, 4. Je achterste voet til je iets op, zodat je teen de vloer nog
aanraakt maar je hiel niet meer.
5. Buig beide knieën tegelijk. Het doel is om beide knieën te laten
stoppen in een hoek van 90 graden.
6. Zorg ervoor dat je voorste knie altijd in lijn blijft met je voet,
nooit er overheen.
7. De knie van je achterste been raakt nagenoeg de vloer.
8. Blijf een paar seconden in deze houding staan en lift
vervolgens jezelf weer op om weer in de beginpositie te
komen.
9. Herhaal de lunge met het andere been
4 Onderzoeken of Malika haar looptechniek inderdaad Looptechniek bekijken en filmen om het ook terug te kunnen kijken.
niet voldoende is.
5 Vaststellen hoe het staat met Malika haar Huidplooimeting
lichaamssamenstelling. 1. Voorzijde bovenarm
Vaststellen of er eventueel sprake is van overgewicht. 2. Achterzijde bovenarm
3. Hoogte onderste punt schouderblad
4. Craniaal t.o.v. de heup
https://nutritionalassessment.mumc.nl/nutritional-assessment/
lichaamssamenstelling/antropometrie/huidplooimetingen
Impedantie weegschaal
BMI uit hoofd berekenen (gewicht / lengte2)
(Eigenlijk niet de beste ivm onbetrouwbaarheid maar toch kan je het doen
voor ernaast)
