Topic (CAT)
Screeningsmethode voor delirium
Student:
Student nr.:
Datum: 06-11-2016
Tutor:
Groep:
Vak: Integrale Opdracht
Opleiding: HBO-Verpleegkunde
School: Hanzehogeschool
Groningen
, 1. Achtergrond
Delier (verwardheid die binnen enkele uren tot dagen ontstaat) is een veelvoorkomend
probleem op de Intensive Care (IC). De prevalentie op de afdeling is 10%-30%, terwijl dit op
de IC op loopt tot 80% (Bledowski & Trutia, 2012). Delier gaat gepaard met een slechtere
prognose door complicaties, verlengde opnameduur, toenemende kans op overlijden en
verminderde kwaliteit van leven. Hierdoor stijgen de ziektekosten bij een delier (Wang, et al.,
2012). Het is dus van belang gevolgen van een delier op de IC te voorkomen. Om deze te
voorkomen moet het delier tijdig en correct herkend worden door de IC-verpleegkundige.
22%-50% van de delier gevallen worden helaas niet tijdig herkend wat extra risico’s met zich
mee brengt op de IC (Bannink, Krol & verhagen, 2005). Er zijn tal van screeningsmethodes
voor deliriums. De vraag rees op; “welke is valide?” Deze CAT focust zich op volwassen IC-
patiënten.
2. Klinische vraag / PI(C)O
De volgende klinische vraag is opgesteld; “Welke screeningsmethode is een valide methode
voor een vroegtijdige signalering van een delirium bij volwassen IC-patiënten?”
PIO
P: Volwassen IC-patiënten
I: Toepassen valide delirium screeningsmethode
O: Vroegtijdige signalering van een delirium
3. Zoekstrategie en uitkomst
Het domein van de PICO-vraag is diagnose omdat er gezocht wordt naar
screeningsmethodes zijn voor delirium. Hier passen systematische reviews, cohort studies
of RCT’s het best bij. Op 20 oktober 2016 is er in PubMed gezocht op de volgende manier;
Zoektermen (vrije tekst)
Delirium, intensive care units, diagnosis, detection, screening
Mesh-termen
- "Delirium"[Mesh] AND "Intensive Care Units"[Mesh] AND diagnosis[All Fields] OR
detection[All Fields] OR screening [All Fields]
Boolean operator
- AND, OR
Filters
- Full text
- 10 years
In- en exclusiecriteria
Het artikel moet engels zijn en gaan over volwassen IC-patiënten die gescreend worden op
een delirium. Uitgewezen moet worden welke methode valide is om te gebruiken. Het artikel
moet niet enkel gaan over patiënten op andere afdelingen. Ook moet er geen onderscheid
gemaakt worden in geslacht of onderliggend somatisch lijden.
Uitkomst
Er werden 144 hits in Pubmed gevonden waarvan er vijf op basis van het abstract volledig
gelezen zijn. Twee artikelen zijn geselecteerd op basis van de in- en exclusiecriteria, het feit
dat deze het meest recent zijn en omdat ze het hoogste level of evidence hebben;
systematische review.