NEOPLASIAS
El término neoplasia significa ‘‘crecimiento nuevo’’, es equivalente al término tumor, y hace
referencia a la alteración del crecimiento celular el cual se caracteriza por ser excesivo, dicha
alteración es causada por mutaciones que le confieren a las células cierta capacidad de
autonomía.
Los tumores presentan 2 componentes: un parénquima, conformado por células neoplásicas,
y un estroma reactivo, conformado por tejido conectivo, vasos sanguíneos y una
determinada cantidad de células del sistema inmune. Los tumores se clasifican según el
parénquima, sin embargo, su capacidad de crecimiento depende única y exclusivamente del
estroma reactivo.
CLASIFICACIÓN
Tumores benignos
Se considera que un tumor es benigno cuando debido a sus características microscópicas y
macroscópicas parece ser inofensivo, es decir, que permanece en un solo punto del
organismo, sin desplazarse hacia otra zona del mismo, y además, puede ser extirpado. Sin
embargo, algunos tumores benignos pueden llegar a generar alguna afección en el paciente,
incluso, puede ocasionarle la muerte. Generalmente los tumores benignos se nombran
agregando el sufijo ‘‘oma’’ según el tipo celular de origen. Los tumores de las células
mesenquimatosas siguen esta norma, por ejemplo: un tumor benigno fibroso se denomina
fibroma, y un tumor benigno cartilaginoso se denomina condroma. Por otro lado, la
denominación de los tumores benignos del tejido epitelial es más variada, ya que se nombra
de acuerdo al nombre de la célula de origen, según el patrón microscópico o según la
arquitectura macroscópica, por ejemplo: Se le llama adenoma a toda neoplasia epitelial
benigno de origen glandular, ya sea que este forme glándulas o no, por lo tanto, una neoplasia
epitelial benigna que crea proyecciones, sean microscópicas o macroscópicas desde la
superficie, se le denomina papiloma, y aquellas que crean masas quísticas, como en el
ovario, se les llama cistoadenomas.
, Tumores malignos
Los tumores malignos se les denominan cáncer, cuyo origen del latín significa ‘‘cangrejo’’,
ya que se suele adherir íntimamente al sitio donde se asienta. A diferencia de los tumores
benignos, estos son capaces de invadir y dañar a las estructuras que se encuentran a su
alrededor, además, pueden propagarse hacia otras zonas del organismo (metástasis). Sin
embargo, efectos del de los tumores malignos pueden evitarse si se detectan a tiempo y son
extirpados, o bien si responden efectivamente a la quimioterapia o radioterapia. La
denominación de los tumores malignos es similar a la de los tumores benignos, pero con
algunas diferencias, aquellos tumores malignos de origen mesenquimatoso se les agrega el
sufijo ‘‘sarcoma’’, por ejemplo, fibrosarcoma o condrosarcoma, mientras que los
derivados de las células sanguíneas se les denomina leucemia (sangre blanca), o linfomas
(tumor de linfocitos o precursores). Por otro lado, las neoplasias malignas de origen epitelial
que provienen de cualquiera de las 3 capas germinativas, se les denomina carcinomas, los
carcinomas se clasifican a su vez en: carcinoma epidermoide, si las células tumorales son
parecidas al epitelio plano estratificado, o adenocarcinomas, si las células epiteliales
presentan un patrón glandular. Si se identifica el tejido u órgano de origen se puede añadir a
la designación como descriptor, por ejemplo: adenocarcinoma de células renales.
Tumores mixtos
Son aquellos que poseen un clon neoplásico capaz de producir tanto células epiteliales como
mioepiteliales, es por ello que se le llama también adenoma pleomorfo. La mayoría de las
neoplasias incluyendo las de tipo mixto, suelen estar conformadas por células provenientes
de una sola capa germinativa, a excepción del teratoma, cuyas células pueden provenir de 2
o incluso 3 capas germinativas, por lo que pueden estar formados por músculo, hueso, grasa,
nervios y otros tejidos. Cabe resaltar que existen algunas lesiones no neoplásicas que suelen
ser relacionadas con neoplasias malignas, como los hamartomas (masas benignas
compuestas por células del lugar afectado), o coristoma (masas quísticas).
Diferencias microscópicas y macroscópicas entre las neoplasias benignas y malignas
Los tumores benignos y malignos se pueden diferenciar entre sí a través de una serie de
rasgos histológicos y anatómicos, por lo que empezaremos hablando sobre los conceptos de
diferenciación y anaplasia.
El término neoplasia significa ‘‘crecimiento nuevo’’, es equivalente al término tumor, y hace
referencia a la alteración del crecimiento celular el cual se caracteriza por ser excesivo, dicha
alteración es causada por mutaciones que le confieren a las células cierta capacidad de
autonomía.
Los tumores presentan 2 componentes: un parénquima, conformado por células neoplásicas,
y un estroma reactivo, conformado por tejido conectivo, vasos sanguíneos y una
determinada cantidad de células del sistema inmune. Los tumores se clasifican según el
parénquima, sin embargo, su capacidad de crecimiento depende única y exclusivamente del
estroma reactivo.
CLASIFICACIÓN
Tumores benignos
Se considera que un tumor es benigno cuando debido a sus características microscópicas y
macroscópicas parece ser inofensivo, es decir, que permanece en un solo punto del
organismo, sin desplazarse hacia otra zona del mismo, y además, puede ser extirpado. Sin
embargo, algunos tumores benignos pueden llegar a generar alguna afección en el paciente,
incluso, puede ocasionarle la muerte. Generalmente los tumores benignos se nombran
agregando el sufijo ‘‘oma’’ según el tipo celular de origen. Los tumores de las células
mesenquimatosas siguen esta norma, por ejemplo: un tumor benigno fibroso se denomina
fibroma, y un tumor benigno cartilaginoso se denomina condroma. Por otro lado, la
denominación de los tumores benignos del tejido epitelial es más variada, ya que se nombra
de acuerdo al nombre de la célula de origen, según el patrón microscópico o según la
arquitectura macroscópica, por ejemplo: Se le llama adenoma a toda neoplasia epitelial
benigno de origen glandular, ya sea que este forme glándulas o no, por lo tanto, una neoplasia
epitelial benigna que crea proyecciones, sean microscópicas o macroscópicas desde la
superficie, se le denomina papiloma, y aquellas que crean masas quísticas, como en el
ovario, se les llama cistoadenomas.
, Tumores malignos
Los tumores malignos se les denominan cáncer, cuyo origen del latín significa ‘‘cangrejo’’,
ya que se suele adherir íntimamente al sitio donde se asienta. A diferencia de los tumores
benignos, estos son capaces de invadir y dañar a las estructuras que se encuentran a su
alrededor, además, pueden propagarse hacia otras zonas del organismo (metástasis). Sin
embargo, efectos del de los tumores malignos pueden evitarse si se detectan a tiempo y son
extirpados, o bien si responden efectivamente a la quimioterapia o radioterapia. La
denominación de los tumores malignos es similar a la de los tumores benignos, pero con
algunas diferencias, aquellos tumores malignos de origen mesenquimatoso se les agrega el
sufijo ‘‘sarcoma’’, por ejemplo, fibrosarcoma o condrosarcoma, mientras que los
derivados de las células sanguíneas se les denomina leucemia (sangre blanca), o linfomas
(tumor de linfocitos o precursores). Por otro lado, las neoplasias malignas de origen epitelial
que provienen de cualquiera de las 3 capas germinativas, se les denomina carcinomas, los
carcinomas se clasifican a su vez en: carcinoma epidermoide, si las células tumorales son
parecidas al epitelio plano estratificado, o adenocarcinomas, si las células epiteliales
presentan un patrón glandular. Si se identifica el tejido u órgano de origen se puede añadir a
la designación como descriptor, por ejemplo: adenocarcinoma de células renales.
Tumores mixtos
Son aquellos que poseen un clon neoplásico capaz de producir tanto células epiteliales como
mioepiteliales, es por ello que se le llama también adenoma pleomorfo. La mayoría de las
neoplasias incluyendo las de tipo mixto, suelen estar conformadas por células provenientes
de una sola capa germinativa, a excepción del teratoma, cuyas células pueden provenir de 2
o incluso 3 capas germinativas, por lo que pueden estar formados por músculo, hueso, grasa,
nervios y otros tejidos. Cabe resaltar que existen algunas lesiones no neoplásicas que suelen
ser relacionadas con neoplasias malignas, como los hamartomas (masas benignas
compuestas por células del lugar afectado), o coristoma (masas quísticas).
Diferencias microscópicas y macroscópicas entre las neoplasias benignas y malignas
Los tumores benignos y malignos se pueden diferenciar entre sí a través de una serie de
rasgos histológicos y anatómicos, por lo que empezaremos hablando sobre los conceptos de
diferenciación y anaplasia.
