ENFERMEDAD DE PARKINSON
En primer lugar hay que tener en cuenta que de manera estricta lo que existe es un síndrome
parkinsoniano o parkinsonismo, los cuales son un conjunto de signos y síntomas
característicos: Temblor en reposo, bradicinesia, rigidez muscular e inestabilidad postural. A
partir de esto se presentan 3 tipos de parkinsonismo, un parkinsonismo primario o
enfermedad de Parkinson en donde no se conoce la causa, un parkinsonismo secundario en
donde sí se conoce la causa, y un parkinsonismo atípico o plus que está asociado a otra
enfermedades neurodegenerativas que presentan también estos signos y síntomas
característicos pero también presentar otras manifestaciones, razón por la cual se diferencian
de la enfermedad de Parkinson.
Enfermedad de Parkinson
Es una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por un trastorno hipocinético
(enlentecimiento) progresivo del movimiento, causado por la pérdida de las neuronas
dopaminérgicas (productoras de dopamina) de la sustancia negra.
Factores de riesgo
Edad: >60 años.
Sexo: Masculino (55%).
, Etiología
Casi todos los casos de enfermedad de Parkinson son esporádicos y de causa desconocida.
Sin embargo, en alrededor del 10% de los casos la causa es genética, y está asociado a
mutaciones de los genes LRRK2, alfa-sinucleína (proteína transportadora de lípidos),
PARKIN, PINK-1 y DJ-1. También se habla de algunos factores ambientales como la MPTP
(sustancia que hace parte de una droga ilícita), y metales neurotóxicos como el mercurio,
aluminio y arsénico, sin embargo, se plantea que debe existir una interacción entre los
factores ambientales y genéticos para que se produzca la enfermedad de Parkinson a partir
de los 50 años.
Fisiopatología
La sustancia negra es una porción del mesencéfalo que forma parte de los ganglios basales
(aunque no es considerada como un núcleo basal), los cuales controlan los movimientos
gracias a las conexiones que tienen con la corteza motora. Así mismo, la sustancia negra está
conformada por una pars reticular y una pars compacta, la pars compacta especialmente que
es la que se afecta en la enfermedad de Parkinson envía mensajes hacia el cuerpo estriado a
través de neuronas dopaminérgicas, para estimular el córtex motor y producir así el inicio de
los movimientos, por lo que la pérdida de estas neuronas dopaminérgicas se produce una
hipocinesia o enlentecimiento de los movimientos, además, la sustancia negra también ayuda
a la calibración de los movimientos, por lo que su afectación también produce temblor en
reposo (especialmente en las manos), rigidez muscular e inestabilidad postural.
En primer lugar hay que tener en cuenta que de manera estricta lo que existe es un síndrome
parkinsoniano o parkinsonismo, los cuales son un conjunto de signos y síntomas
característicos: Temblor en reposo, bradicinesia, rigidez muscular e inestabilidad postural. A
partir de esto se presentan 3 tipos de parkinsonismo, un parkinsonismo primario o
enfermedad de Parkinson en donde no se conoce la causa, un parkinsonismo secundario en
donde sí se conoce la causa, y un parkinsonismo atípico o plus que está asociado a otra
enfermedades neurodegenerativas que presentan también estos signos y síntomas
característicos pero también presentar otras manifestaciones, razón por la cual se diferencian
de la enfermedad de Parkinson.
Enfermedad de Parkinson
Es una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por un trastorno hipocinético
(enlentecimiento) progresivo del movimiento, causado por la pérdida de las neuronas
dopaminérgicas (productoras de dopamina) de la sustancia negra.
Factores de riesgo
Edad: >60 años.
Sexo: Masculino (55%).
, Etiología
Casi todos los casos de enfermedad de Parkinson son esporádicos y de causa desconocida.
Sin embargo, en alrededor del 10% de los casos la causa es genética, y está asociado a
mutaciones de los genes LRRK2, alfa-sinucleína (proteína transportadora de lípidos),
PARKIN, PINK-1 y DJ-1. También se habla de algunos factores ambientales como la MPTP
(sustancia que hace parte de una droga ilícita), y metales neurotóxicos como el mercurio,
aluminio y arsénico, sin embargo, se plantea que debe existir una interacción entre los
factores ambientales y genéticos para que se produzca la enfermedad de Parkinson a partir
de los 50 años.
Fisiopatología
La sustancia negra es una porción del mesencéfalo que forma parte de los ganglios basales
(aunque no es considerada como un núcleo basal), los cuales controlan los movimientos
gracias a las conexiones que tienen con la corteza motora. Así mismo, la sustancia negra está
conformada por una pars reticular y una pars compacta, la pars compacta especialmente que
es la que se afecta en la enfermedad de Parkinson envía mensajes hacia el cuerpo estriado a
través de neuronas dopaminérgicas, para estimular el córtex motor y producir así el inicio de
los movimientos, por lo que la pérdida de estas neuronas dopaminérgicas se produce una
hipocinesia o enlentecimiento de los movimientos, además, la sustancia negra también ayuda
a la calibración de los movimientos, por lo que su afectación también produce temblor en
reposo (especialmente en las manos), rigidez muscular e inestabilidad postural.
