Uitwerking leerdoelen Evidence
Based Practice
Evidence Based Practice: het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige
beste bewijsmateriaal om beslissingen te nemen voor individuele patiënten.
Denksysteem 1: intuïtief Denksysteem 2: Analytisch
- Onbewust, brengt snel associatieve - Grotendeels bewust
gedachten naar boven - Gebruikt denkregels
- Gebruikt ‘heuristiscs’ - Kost energie
- Kost weinig energie - Overwogen denkpatroon
- Reflexmatig denkpatroon - Kan kansen inschatten
- Zoekt naar oorzaken en naar patronen - Beperkt gevoelig voor BIAS (denkfouten)
- Gevoelig voor ‘bias’ - Wordt meestal niet beïnvloed door stemming
- Wordt beïnvloed door stemming
- Maakt veel denkfouten EBP en Klinisch Redeneren
Klinische onzekerheid: Twijfel of onduidelijkheid over wat het beste besluit is in een
specifieke patiëntensituatie. Klinische onzekerheid kan zich voordoen op diagnostisch,
etiologisch, prognostisch of therapeutisch gebied.
Variatie in diagnosestelling Variatie tussen professionals onderling:
- Andere observaties
- Aanvragen van andere diagnostische tests
- Stellen van andere anamnesevragen (voorgeschiedenis)
- Andere interpretatie van verzamelde gegevens
Variatie in etiologie - Omstandigheden en leefomgeving
o Astma en wonen langs een snelweg
- Voedingspatroon
o Genuttigde voeding en kans op obesitas of darmkanker?
- Genetische aanleg
o Gevoeligheid voor borstkanker
Variatie in prognose Natuurlijke variatie
- Iedere patiënt heeft kans op een bepaalde uitkomst
- Er zijn individuele factoren die deze uitkomst kunnen beïnvloeden
Variatie in therapie - Indicatiestelling kan verschillen
- Vorm van behandeling kan verschillen
- Kracht van het beschikbare bewijs
- Beschikbare middelen
- Wie voert het uit?
- Voorkeuren patiënt?
1
Based Practice
Evidence Based Practice: het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige
beste bewijsmateriaal om beslissingen te nemen voor individuele patiënten.
Denksysteem 1: intuïtief Denksysteem 2: Analytisch
- Onbewust, brengt snel associatieve - Grotendeels bewust
gedachten naar boven - Gebruikt denkregels
- Gebruikt ‘heuristiscs’ - Kost energie
- Kost weinig energie - Overwogen denkpatroon
- Reflexmatig denkpatroon - Kan kansen inschatten
- Zoekt naar oorzaken en naar patronen - Beperkt gevoelig voor BIAS (denkfouten)
- Gevoelig voor ‘bias’ - Wordt meestal niet beïnvloed door stemming
- Wordt beïnvloed door stemming
- Maakt veel denkfouten EBP en Klinisch Redeneren
Klinische onzekerheid: Twijfel of onduidelijkheid over wat het beste besluit is in een
specifieke patiëntensituatie. Klinische onzekerheid kan zich voordoen op diagnostisch,
etiologisch, prognostisch of therapeutisch gebied.
Variatie in diagnosestelling Variatie tussen professionals onderling:
- Andere observaties
- Aanvragen van andere diagnostische tests
- Stellen van andere anamnesevragen (voorgeschiedenis)
- Andere interpretatie van verzamelde gegevens
Variatie in etiologie - Omstandigheden en leefomgeving
o Astma en wonen langs een snelweg
- Voedingspatroon
o Genuttigde voeding en kans op obesitas of darmkanker?
- Genetische aanleg
o Gevoeligheid voor borstkanker
Variatie in prognose Natuurlijke variatie
- Iedere patiënt heeft kans op een bepaalde uitkomst
- Er zijn individuele factoren die deze uitkomst kunnen beïnvloeden
Variatie in therapie - Indicatiestelling kan verschillen
- Vorm van behandeling kan verschillen
- Kracht van het beschikbare bewijs
- Beschikbare middelen
- Wie voert het uit?
- Voorkeuren patiënt?
1
