Samenvatting Refractie2 - Voorschrijven van brillenglazen deel 2

Samenvatting Refractie 2
HC6 – Voorschrijven van brillenglazen deel 2, Paul Klaassen

Praktijktoets  alle handelingen binnen de tijd, behalve handen wassen.

Waarom is het voorschrijven bij kinderen “anders” is.
- Ze zijn nog in de groei.
- Hebben nog veel accommodatie.

Kinderen
Op zesjarige leeftijd, sterkte
- Kleiner dan S+0,50  myoop
- Tussen de S+0,75-1,50  emmetroop
- Hoger dan S+1,50  hypermetroop

Astigmatisme
Basisprincipes astigmatisme
1. Wijzig de sterkte niet als de patiënt geen klachten heeft.
2. Pas de sterkte gedeeltelijk aan bij een grote toename hypermetroop.
3. Pas de sterkte gedeeltelijk aan bij een grote verandering van de cilnderstertke en/of
cilinderas
4. Pas de sterkte stapsgewijs aan bij grote verandering (hoger dan 1,00) met name bij
oudere patiënten.

De sterkte wordt voorgeschreven op basis van  wel of geen klachten
Visus;
- Uitgangspunt; ga in eerste instantie voor de hoogst haalbare cilinder  volledige
cilinder
- Indien iemand niet echt kan wennen dan gedeeltelijke cilinder voorschrijven.

Niet gecorrigeerde astigmatisme kan gepaard gaan met verhoogde
spiertonus/accommodatiespasme door accommodatie op Seq
- C-2,50 dpt overweging; cilinder nabij vaststellen
 Nabijtest op 40 cm
 Oog dat niet gemeten wordt nevelen
 Cilindersterkte en cilinderas vaststellen met KC
 Verschil met veraf hoger dan 5 graden of cilinder hoger als 0,75  mogelijke
oorzaak van de klachten.