Medisch technisch handelen KT6
Allergie test
Doel:
Bepalen voor welke allergenen de patiënt overgevoelig is.
Info:
Leg op welke manier je het gaat doen: intracutaan of met druppeltjes op de huid.
Intracutaan: de prikjes voelen kortdurend pijnlijk.
Voor en na het onderzoek niet zwaar inspannen. Voor het onderzoek halfuur wachten in de praktijk.
Vertel wanneer en van wie de patiënt de uitslag krijgt.
Uitvoering:
Controleer of de arts een halfuur voor en na het onderzoek aanwezig is. En of er epinefrine en
clemastine aanwezig is.
Vraag de patiënt of geneesmiddelen die de testuitslag kunnen beïnvloeden tijdig gestopt zijn:
- Kortwerkende antihistaminica moeten 2 dagen voor de test gestopt zijn.
- Langwerkende antihistaminica moeten 2 weken voor de test gestopt zijn.
- Orale corticosteroïden in doseringen hoger dan 10 mg per dag of sterk werkende lokaal
toegepaste corticosteroïdzalven en – cremes moeten een week voor de test gestopt zijn.
- Tricyclische antidepressiva moeten 3 weken voor de test gestopt zijn.
Voor derest zie protocol
Uitslag:
Als er een reactie heeft plaatsgevonden op de controlevloeistof (kwaddel > 3mm) is de patiënt
waarschijnlijk overgevoelig voor het oplosmiddel van de testoplossingen. De test is daardoor
onbetrouwbaar geworden. Verder aflezen hoeft dan niet.
Bij negatieve reactie op histamine (kwaddel < 3mm) is de test onbruikbaar.
Longfunctieonderzoek
Doel:
Piekstroommeting, peakflow: hierbij wordt de maximale snelheid van de uitademingslucht gemeten.
Spirometrie: uitgebreider onderzoek. Hierbij wordt de hoeveelheid en de snelheid van de in- en
uitgeademde lucht worden gemeten. Wordt gebruikt bij het beoordelen van de ernst van
luchtwegklachten, het volgen van mensen met chronische luchtwegaandoeningen en bij medische
keuringen.
Info:
Meestal vanaf 4 uur voor de spirometrie geen kortwerkende luchtwegverwijders meer gebruiken.
Vanaf 12-48 uur voor de test geen langwerkende luchtwegverwijders.
Halfuur voor het onderzoek niet meer roken. Om goed te kunnen ademen geen strak zittende kleren
aan hebben tijdens onderzoek.
De patiënt krijgt een mondstuk, met een apparaat eraan die de in- en uitademhaling meet, in zijn
mond hierdoor moet hij ademhalen.
Vaak tijdens het onderzoek luchtwegverwijders toegediend, dit inwerken duurt een kwartier tot een
halfuur. Na het inwerken wordt het onderzoek herhaald, het effect van het medicijn wordt
vastgesteld. Het duurt in totaal 20 tot 40 min. Vertel wanneer en van wie de patiënt de uitslag krijgt.
Uitvoering:
Ivm met kunstgebit deze niet verwijderen alleen als deze steeds losschiet bij uitademen.
Allergie test
Doel:
Bepalen voor welke allergenen de patiënt overgevoelig is.
Info:
Leg op welke manier je het gaat doen: intracutaan of met druppeltjes op de huid.
Intracutaan: de prikjes voelen kortdurend pijnlijk.
Voor en na het onderzoek niet zwaar inspannen. Voor het onderzoek halfuur wachten in de praktijk.
Vertel wanneer en van wie de patiënt de uitslag krijgt.
Uitvoering:
Controleer of de arts een halfuur voor en na het onderzoek aanwezig is. En of er epinefrine en
clemastine aanwezig is.
Vraag de patiënt of geneesmiddelen die de testuitslag kunnen beïnvloeden tijdig gestopt zijn:
- Kortwerkende antihistaminica moeten 2 dagen voor de test gestopt zijn.
- Langwerkende antihistaminica moeten 2 weken voor de test gestopt zijn.
- Orale corticosteroïden in doseringen hoger dan 10 mg per dag of sterk werkende lokaal
toegepaste corticosteroïdzalven en – cremes moeten een week voor de test gestopt zijn.
- Tricyclische antidepressiva moeten 3 weken voor de test gestopt zijn.
Voor derest zie protocol
Uitslag:
Als er een reactie heeft plaatsgevonden op de controlevloeistof (kwaddel > 3mm) is de patiënt
waarschijnlijk overgevoelig voor het oplosmiddel van de testoplossingen. De test is daardoor
onbetrouwbaar geworden. Verder aflezen hoeft dan niet.
Bij negatieve reactie op histamine (kwaddel < 3mm) is de test onbruikbaar.
Longfunctieonderzoek
Doel:
Piekstroommeting, peakflow: hierbij wordt de maximale snelheid van de uitademingslucht gemeten.
Spirometrie: uitgebreider onderzoek. Hierbij wordt de hoeveelheid en de snelheid van de in- en
uitgeademde lucht worden gemeten. Wordt gebruikt bij het beoordelen van de ernst van
luchtwegklachten, het volgen van mensen met chronische luchtwegaandoeningen en bij medische
keuringen.
Info:
Meestal vanaf 4 uur voor de spirometrie geen kortwerkende luchtwegverwijders meer gebruiken.
Vanaf 12-48 uur voor de test geen langwerkende luchtwegverwijders.
Halfuur voor het onderzoek niet meer roken. Om goed te kunnen ademen geen strak zittende kleren
aan hebben tijdens onderzoek.
De patiënt krijgt een mondstuk, met een apparaat eraan die de in- en uitademhaling meet, in zijn
mond hierdoor moet hij ademhalen.
Vaak tijdens het onderzoek luchtwegverwijders toegediend, dit inwerken duurt een kwartier tot een
halfuur. Na het inwerken wordt het onderzoek herhaald, het effect van het medicijn wordt
vastgesteld. Het duurt in totaal 20 tot 40 min. Vertel wanneer en van wie de patiënt de uitslag krijgt.
Uitvoering:
Ivm met kunstgebit deze niet verwijderen alleen als deze steeds losschiet bij uitademen.
