Samenvatting GZW1025 - Zorg(en) voor Gezondheid

Samenvatting
BLOK GZW1015 – ZORG(EN) VOOR GEZONDHEID




Isabel Weijtens
MAASTRICHT UNIVERISTY | FHML

,Inhoud
Taak 1 – Depressie ................................................................................................................................... 2
Taak 2 – Financiering zorg NL................................................................................................................... 3
Taak 3 – Uitbetaling zorgverzekeraars ..................................................................................................... 4
Taak 4 – Beschermende zorg ................................................................................................................... 5
Taak 5 – Shared decision making ............................................................................................................. 7
Taak 6 – Patiëntparticipatie in besluitvorming ........................................................................................ 8
Taak 7 – Economische evaluaties ........................................................................................................... 10
Taak 8 – Ethische aspecten .................................................................................................................... 11
Taak 9 – Vergoeding in de zorg .............................................................................................................. 12
Colleges .................................................................................................................................................. 14
Openingscollege ................................................................................................................................. 14
Solidariteit .......................................................................................................................................... 14
Martkwerking en honoreringssystemen ............................................................................................ 15
Gezondheidsrecht .............................................................................................................................. 17
Communicatie in de zorg ................................................................................................................... 18
Beschermende zorg............................................................................................................................ 19
Wat als de patiënt niet wil? ............................................................................................................... 19
Kosteneffectiviteit .............................................................................................................................. 20
Nederlands zorgsysteem in internationale context ........................................................................... 21
Biologie ................................................................................................................................................... 21
DNA .................................................................................................................................................... 21
RNA ..................................................................................................................................................... 22
Eiwitten .............................................................................................................................................. 23
Overerving .......................................................................................................................................... 23
Mitose en meiose ............................................................................................................................... 23
Celcyclus ............................................................................................................................................. 24
DNA-inspectie..................................................................................................................................... 25
Epigenetica ......................................................................................................................................... 25
BIG DNA data...................................................................................................................................... 25
FIA........................................................................................................................................................... 26




1

, Taak 1 – Depressie
Depressie is een stemmingsstoornis die langer dan twee weken aanhoud. Iemand moet aan minimaal
vier van de volgende kenmerken voldoen:
 Vermindering gewicht zonder lijnen, of juist gewichtstoename
 Slapeloosheid of heel veel slapen
 Rusteloos zijn of weinig bewegen
 Gevoel hebben waardeloos te zijn on onterechte schuldgevoelens hebben
 Niet goed kunnen concentreren of besluitteloosheid
 Steeds denken aan de dood of aan zelfmoord
Er zijn verschillende depressieve stoornissen
 Disruptieve stemmingsdisregulatiestoornis
 Depressieve stoornis
 Peristerende depressieve stoornis (dysthymie)
 Premenstruele stemmingsstoornis
 Depressieve stemmingsstoornis dmv middel/medicatie
 Depressieve stemmingstoornis dmv somatische aandoening
 Aan gespecificeerde depressieve stemmingsstoornissen

Familiaire aanleg: geen mutatie te vinden, maar een ziekte komt wel vaak in de familie voor,
voorspellen is hier niet mogelijk.
Aantoonbaar erfelijk: ziekte of afwijking in dit geval ontstaan door een mutatie, kan aangetoond
worden met DNA onderzoek, daarna kan schatting volgen.

Epidemiologie
 1 op de 5 volwassenen heeft ooit in het leven een depressie meegemaakt.
 Bij vrouwen komt het vaker voor dan bij mannen (vrouw: 24,3%, man: 13,1%)
 In 2016 worstelden gemiddeld 1 op de 20 volwassenen met een depressie
 Depressies kosten de maatschappij zeker 1,5 miljard euro per jaar (hoge zorgkosten, lage
arbeidsproductiviteit)
Types preventie
 Universele preventie: deze spelen in op de gehele populatie of delen hiervan. Focust zich niet
specifiek op groepen met een hoger risico.
 Selectieve preventie: deze spelen in op groepen met een verhoogd risico, maar zonder de
ziekte al ontwikkeld te hebben.
 Geïndiceerde preventie: deze spelen in op mensen die al symptomen vertonen, maar nog niet
volledig aan de diagnostische criteria voldoen.
Preventie ouderen
 Belangrijk door de verhoogde levensverwachting.
 De ziektelast is erg hoog.
 Hoog verlies in kwaliteit van leven van patiënten en omgeving.
 Huidige behandelingen kunnen depressieve last verminderen, maar nog niet wegnemen.




2