Nucleaire geneeskunde (NG)
Projectierichting de richting waar de stralen heen gaan
Anatomische structuren leer de ligging van de anatomie in het lichaam met behulp van de
MV-begrippen en doormiddel van nucleaire geneeskunde plaatjes te bekijken.
Doormiddel van diverse statische nucleaire geneeskunde onderzoeken, kun je de functie van
een bepaald orgaan beschrijven.
Processingparameters zijn de ‘tools’ waarmee je de nabewerkingen doet van de beelden.
Voorbeelden van processingsparameters zijn:
- LT
- UT
- ROI een (meestal)getekend gebied rond een structuur waar gegevens van nodig
zijn
Hoe hoger de LT is ingesteld, hoe minder achtergrondactiviteit zichtbaar is. De pixelinhoud
blijft zelf echter ongewijzigd. Je kunt de weergave van de pixels met de hoogste waarde
aanpassen. Hoe hoger de UT is ingesteld, hoe meer grijswaarde.
Radiofarmacie houdt zich bezig met de productie en distributie van het radiofarmacon.
Een radiofarmacon is een combinatie van een farmacon en een nuclide.
Het farmacon gaat naar het doorgebied in het lichaam, waar de nuclide ervoor zorgt dat iets
zichtbaar is.
Radionucliden zijn nucliden met een onstabiele atoomkern die door radioactief verval
overgaan in andere elementen, of andere isotopen van hetzelfde element, die al dan niet
stabiel zijn
1. Het radiofarmacon wordt toegediend:
o Oraal = door de mond
o Inhalatie = inademing van gassen of dampen
o Subcutaan = onderhuids
o Intracutaan = in de huid
o intraveneus of intratumoraal = in een ader of in een tumor
2. farmacon geabsorbeerd in bloedbaam
3. Via bloedbaan wordt het farmacon geëlimineerd (via lever of nieren)
het gaat via distributie naar de weefsels
4. In de weefsels kan er een verandering in het radionuclide zitten biotransformatie
5. Ontstaan metabolieten (=organische tussenstof of eindproducten) die weer aan het
bloed worden afgegeven.
De radionuclide worden geproduceerd in een:
o Kernreactor → uranium zorgt voor kernsplijting, deze vrijkomende splijtingsproducten
worden gebruikt als medische isotopen.
o Generator →mo99 wordt hier ingedaan, er komt TC-00 uit.
o Cyclotron → vacuüm ruimte, deeltjes worden versneld en gaan een reactie aan met
het targetmateriaal, (fluor18)
, In een hotlap/hotroom wordt het farmacon aan de nuclide gevonden.
Dit kan in een ziekenhuis, maar gebeurd vaak elders.
Wat wordt gemeten? Labwaarden Bijbehorende bepalingen
T3 <1% Het meeste triiodothyronine in het bloed is aan thyroxine
bindend globuline gekoppeld. Minder dan 1% van
triiodothyronine is ongebonden. Een triiodothyronine
totaal bloedtest meet zowel het gebonden als het vrije
triiodothyronine.
T4 Hierbij wordt de totale hoeveelheid thyroxine in het bloed
gemeten, inclusief het gedeelte dat gebonden is aan
transporteiwitten. De eiwitten die helpen om thyroxine
door het bloed te vervoeren zijn Thyroxine bindend
globuline, Albumine en Transthyretine
TSH 0,5 - 3,9 mU/L bloedtest
PSA minder dan 4,0 µg/l bloedtest
Gamma-GT (of Ɣ-GT) < 45 U/L (mannen) bloedtest
< 35 U/l (vrouwen)
Alkalische fosfatase (AF) minder dan 125 IU/l bloedtest
Kreatinine (creatinine) bij mannen tussen de 60 bloedtest
en 110 µmol/l bij
vrouwen tussen de 50 en
100 µmol/l.
GFR 0,12 liter per minuut urinetest
oftewel ca. 170 liter per
dag.
BSE Pasgeborene: bloedtest
0-2 mm/uur
kind < 10 jaar:
3-13 mm/uur
vrouw < 50 jaar:
< 20 mm/uur
vrouw > 50 jaar:
< 30 mm/uur
zwanger 3e trimester:
< 30 mm/uur
man < 50 jaar:
< 15 mm/uur
man > 50 jaar:
< 20 mm/uur
Calcium 2,10-2,55 mmol/l bloedtest
Glucose > 7 mmol/l Urinetest
Projectierichting de richting waar de stralen heen gaan
Anatomische structuren leer de ligging van de anatomie in het lichaam met behulp van de
MV-begrippen en doormiddel van nucleaire geneeskunde plaatjes te bekijken.
Doormiddel van diverse statische nucleaire geneeskunde onderzoeken, kun je de functie van
een bepaald orgaan beschrijven.
Processingparameters zijn de ‘tools’ waarmee je de nabewerkingen doet van de beelden.
Voorbeelden van processingsparameters zijn:
- LT
- UT
- ROI een (meestal)getekend gebied rond een structuur waar gegevens van nodig
zijn
Hoe hoger de LT is ingesteld, hoe minder achtergrondactiviteit zichtbaar is. De pixelinhoud
blijft zelf echter ongewijzigd. Je kunt de weergave van de pixels met de hoogste waarde
aanpassen. Hoe hoger de UT is ingesteld, hoe meer grijswaarde.
Radiofarmacie houdt zich bezig met de productie en distributie van het radiofarmacon.
Een radiofarmacon is een combinatie van een farmacon en een nuclide.
Het farmacon gaat naar het doorgebied in het lichaam, waar de nuclide ervoor zorgt dat iets
zichtbaar is.
Radionucliden zijn nucliden met een onstabiele atoomkern die door radioactief verval
overgaan in andere elementen, of andere isotopen van hetzelfde element, die al dan niet
stabiel zijn
1. Het radiofarmacon wordt toegediend:
o Oraal = door de mond
o Inhalatie = inademing van gassen of dampen
o Subcutaan = onderhuids
o Intracutaan = in de huid
o intraveneus of intratumoraal = in een ader of in een tumor
2. farmacon geabsorbeerd in bloedbaam
3. Via bloedbaan wordt het farmacon geëlimineerd (via lever of nieren)
het gaat via distributie naar de weefsels
4. In de weefsels kan er een verandering in het radionuclide zitten biotransformatie
5. Ontstaan metabolieten (=organische tussenstof of eindproducten) die weer aan het
bloed worden afgegeven.
De radionuclide worden geproduceerd in een:
o Kernreactor → uranium zorgt voor kernsplijting, deze vrijkomende splijtingsproducten
worden gebruikt als medische isotopen.
o Generator →mo99 wordt hier ingedaan, er komt TC-00 uit.
o Cyclotron → vacuüm ruimte, deeltjes worden versneld en gaan een reactie aan met
het targetmateriaal, (fluor18)
, In een hotlap/hotroom wordt het farmacon aan de nuclide gevonden.
Dit kan in een ziekenhuis, maar gebeurd vaak elders.
Wat wordt gemeten? Labwaarden Bijbehorende bepalingen
T3 <1% Het meeste triiodothyronine in het bloed is aan thyroxine
bindend globuline gekoppeld. Minder dan 1% van
triiodothyronine is ongebonden. Een triiodothyronine
totaal bloedtest meet zowel het gebonden als het vrije
triiodothyronine.
T4 Hierbij wordt de totale hoeveelheid thyroxine in het bloed
gemeten, inclusief het gedeelte dat gebonden is aan
transporteiwitten. De eiwitten die helpen om thyroxine
door het bloed te vervoeren zijn Thyroxine bindend
globuline, Albumine en Transthyretine
TSH 0,5 - 3,9 mU/L bloedtest
PSA minder dan 4,0 µg/l bloedtest
Gamma-GT (of Ɣ-GT) < 45 U/L (mannen) bloedtest
< 35 U/l (vrouwen)
Alkalische fosfatase (AF) minder dan 125 IU/l bloedtest
Kreatinine (creatinine) bij mannen tussen de 60 bloedtest
en 110 µmol/l bij
vrouwen tussen de 50 en
100 µmol/l.
GFR 0,12 liter per minuut urinetest
oftewel ca. 170 liter per
dag.
BSE Pasgeborene: bloedtest
0-2 mm/uur
kind < 10 jaar:
3-13 mm/uur
vrouw < 50 jaar:
< 20 mm/uur
vrouw > 50 jaar:
< 30 mm/uur
zwanger 3e trimester:
< 30 mm/uur
man < 50 jaar:
< 15 mm/uur
man > 50 jaar:
< 20 mm/uur
Calcium 2,10-2,55 mmol/l bloedtest
Glucose > 7 mmol/l Urinetest
