EVL 3.1
Preventiegericht analyseren
VL 3.1
VOORWOORD
Voor u ligt een uitgewerkte gedragsanalyse welke ik in opdracht van de opleiding verpleegkunde deeltijd aan
de Hogeschool Windesheim te Zwolle heb geschreven. Ik ben werkzaam als verpleegkundige op
…………………………………………………….. binnen …………... Een afdeling met circa 25 verpleegkundigen waar
patiënten worden opgenomen met zeer uiteenlopende ziektebeelden.
Deze gedragsanalyse is geschreven voor de opdracht signaleren en preventief werken binnen de
verpleegkundige context, module 3, opdracht 1. Er is door mij een gezondheidsprobleem op groepsniveau
,gesignaleerd, dit probleem heb ik geanalyseerd met behulp van een model. Al deze gegevens en uitkomsten
kunt u in dit rapport lezen.
Bij deze wil ik tevens gebruik maken om iedereen, die mij van informatie heeft voorzien zoals collega’s, het
Diabetes Fonds, belanghebbenden en begeleiders, te bedanken voor alle informatie en begeleiding. Door het
toedoen van het COVID-19 virus heb ik mijn resultaten helaas niet in groepsverband kunnen presenteren. De
resultaten zijn persoonlijk of per tweetallen met de belanghebbenden besproken en het feedback is nadien in
mijn analyse verwerkt.
Ik hoop een interessante gedragsanalyse te hebben geschreven en wens u bij deze veel leesplezier toe.
Naam
Datum
2|P a g in a
,SAMENVATTING
Opdracht EVL 3.1 richt zich op signaleren en preventief werken binnen de verpleegkundige context.
Middels deze gedragsanalyse probeer ik antwoord te krijgen op welke factoren invloed hebben op
het gezondheidsprobleem die ik als verpleegkundige op groepsniveau signaleer.
Na een aantal jaren werkzaam te zijn op ……………………… heb ik zeer diverse patiëntencategorieën
opgenomen zien worden. Uit deze patiëntencategorieën viel mij als verpleegkundige een
patiëntengroep op waar mijns inziens het gezondheidsprobleem nader moest worden geanalyseerd.
Het probleem die ik als verpleegkundige signaleer is opnames van therapie ontrouwe diabetes
mellitus type 2 patiënten die met ontregelde bloedglucose worden opgenomen. Deze ontregelde
bloedglucose resulteert in korte termijn op een gevoel van algehele malaise en kan op lange termijn
aanzienlijke lichamelijke gevolgen hebben die later in deze analyse worden uitgewerkt.
Voor deze gedragsanalyse heb ik onderzoek gedaan naar welke gedragsdeterminanten mogelijk
invloed hebben op het probleem van therapieontrouw gedrag bij diabetes mellitus type 2 patiënten.
Om voldoende informatie te vergaren heb ik meerdere verpleegkundige gevraagd naar zijn of haar
ervaringen en heb ik overige disciplines benaderd - zoals een diabetesverpleegkundige – om het
probleem vanuit een ander perspectief te bekijken.
Om gedragingen en het manier van leven van diabetes mellitus type 2 patiënten die therapieontrouw
zijn te kunnen verklaren heb ik meerdere modellen bekeken. Uiteindelijk heb ik gekozen om gebruik
te maken van het ASE-model. Wanneer de gezondheidsdeterminanten van het model omgezet
kunnen worden naar positief gedrag zal dit bevorderend werken op bovenstaand
gezondheidsprobleem. In dit analyse leest u alle determinanten die van invloed zijn op dit
gezondheidsprobleem met daarbij mogelijke interventies die een positief effect kunnen hebben op
het gedrag van de patiënt en daarmee een positief resultaat laten zien op het gezondheidsprobleem.
Uit deze analyse is gebleken dat wanneer patiënten zijn of haar gedrag niet in positieve zin
veranderen dat heropnames onvermijdelijk zijn met alle mogelijke lichamelijke, mentale en
financiële gevolgen van dien. Deze gevolgen zullen een negatieve invloed hebben op de beleving van
kwaliteit van leven.
3|P a g in a
, INHOUD
Voorwoord................................................................................................................................................................1
Samenvatting.............................................................................................................................................................3
1. Inleiding.................................................................................................................................................................6
1.1 Praktijksituatie.................................................................................................................................................6
1.2 Beroep.............................................................................................................................................................6
1.3 Specificering doelgroep...................................................................................................................................7
2. Het ziektebeeld......................................................................................................................................................8
2.1 Diabetes mellitus.............................................................................................................................................8
2.1.1 Diabetes mellitus type 1...........................................................................................................................8
2.1.2 Diabetes mellitus type 2...........................................................................................................................9
2.2 Behandeling.....................................................................................................................................................9
3. Probleem analyse................................................................................................................................................10
3.1 Het gezondheidsprobleem............................................................................................................................10
3.2 Verduidelijking gezondheidsprobleem.........................................................................................................10
3.2.1 Oorzaak gezondheidsprobleem.............................................................................................................10
3.2.2 Betrokkenen...........................................................................................................................................11
3.2.3 Wanneer treed het probleem op?.........................................................................................................11
3.2.4 Probleemverduidelijking........................................................................................................................12
Complicaties................................................................................................................................................12
3.2.5 Waar doet het probleem zich voor?......................................................................................................13
3.2.6 Het ontstaan van het probleem.............................................................................................................14
4. Financiële en maatschappelijke gevolgen...........................................................................................................15
5. Persoonlijke invloed............................................................................................................................................17
6. Historie................................................................................................................................................................20
6.1 Diabetes mellitus...........................................................................................................................................20
6.1.1 Correlatie suiker en overgewicht...........................................................................................................21
6.2 Het verplegend beroep.................................................................................................................................22
7. Epidemiologie......................................................................................................................................................23
8. Determinanten....................................................................................................................................................24
8.1 determinanten op microniveau....................................................................................................................25
8.2 Determinanten op mesoniveau....................................................................................................................25
8.3 Determinanten op macroniveau...................................................................................................................26
9. Het gedrag...........................................................................................................................................................27
9.1 Nieuw gedrag................................................................................................................................................28
4|P a g in a
Preventiegericht analyseren
VL 3.1
VOORWOORD
Voor u ligt een uitgewerkte gedragsanalyse welke ik in opdracht van de opleiding verpleegkunde deeltijd aan
de Hogeschool Windesheim te Zwolle heb geschreven. Ik ben werkzaam als verpleegkundige op
…………………………………………………….. binnen …………... Een afdeling met circa 25 verpleegkundigen waar
patiënten worden opgenomen met zeer uiteenlopende ziektebeelden.
Deze gedragsanalyse is geschreven voor de opdracht signaleren en preventief werken binnen de
verpleegkundige context, module 3, opdracht 1. Er is door mij een gezondheidsprobleem op groepsniveau
,gesignaleerd, dit probleem heb ik geanalyseerd met behulp van een model. Al deze gegevens en uitkomsten
kunt u in dit rapport lezen.
Bij deze wil ik tevens gebruik maken om iedereen, die mij van informatie heeft voorzien zoals collega’s, het
Diabetes Fonds, belanghebbenden en begeleiders, te bedanken voor alle informatie en begeleiding. Door het
toedoen van het COVID-19 virus heb ik mijn resultaten helaas niet in groepsverband kunnen presenteren. De
resultaten zijn persoonlijk of per tweetallen met de belanghebbenden besproken en het feedback is nadien in
mijn analyse verwerkt.
Ik hoop een interessante gedragsanalyse te hebben geschreven en wens u bij deze veel leesplezier toe.
Naam
Datum
2|P a g in a
,SAMENVATTING
Opdracht EVL 3.1 richt zich op signaleren en preventief werken binnen de verpleegkundige context.
Middels deze gedragsanalyse probeer ik antwoord te krijgen op welke factoren invloed hebben op
het gezondheidsprobleem die ik als verpleegkundige op groepsniveau signaleer.
Na een aantal jaren werkzaam te zijn op ……………………… heb ik zeer diverse patiëntencategorieën
opgenomen zien worden. Uit deze patiëntencategorieën viel mij als verpleegkundige een
patiëntengroep op waar mijns inziens het gezondheidsprobleem nader moest worden geanalyseerd.
Het probleem die ik als verpleegkundige signaleer is opnames van therapie ontrouwe diabetes
mellitus type 2 patiënten die met ontregelde bloedglucose worden opgenomen. Deze ontregelde
bloedglucose resulteert in korte termijn op een gevoel van algehele malaise en kan op lange termijn
aanzienlijke lichamelijke gevolgen hebben die later in deze analyse worden uitgewerkt.
Voor deze gedragsanalyse heb ik onderzoek gedaan naar welke gedragsdeterminanten mogelijk
invloed hebben op het probleem van therapieontrouw gedrag bij diabetes mellitus type 2 patiënten.
Om voldoende informatie te vergaren heb ik meerdere verpleegkundige gevraagd naar zijn of haar
ervaringen en heb ik overige disciplines benaderd - zoals een diabetesverpleegkundige – om het
probleem vanuit een ander perspectief te bekijken.
Om gedragingen en het manier van leven van diabetes mellitus type 2 patiënten die therapieontrouw
zijn te kunnen verklaren heb ik meerdere modellen bekeken. Uiteindelijk heb ik gekozen om gebruik
te maken van het ASE-model. Wanneer de gezondheidsdeterminanten van het model omgezet
kunnen worden naar positief gedrag zal dit bevorderend werken op bovenstaand
gezondheidsprobleem. In dit analyse leest u alle determinanten die van invloed zijn op dit
gezondheidsprobleem met daarbij mogelijke interventies die een positief effect kunnen hebben op
het gedrag van de patiënt en daarmee een positief resultaat laten zien op het gezondheidsprobleem.
Uit deze analyse is gebleken dat wanneer patiënten zijn of haar gedrag niet in positieve zin
veranderen dat heropnames onvermijdelijk zijn met alle mogelijke lichamelijke, mentale en
financiële gevolgen van dien. Deze gevolgen zullen een negatieve invloed hebben op de beleving van
kwaliteit van leven.
3|P a g in a
, INHOUD
Voorwoord................................................................................................................................................................1
Samenvatting.............................................................................................................................................................3
1. Inleiding.................................................................................................................................................................6
1.1 Praktijksituatie.................................................................................................................................................6
1.2 Beroep.............................................................................................................................................................6
1.3 Specificering doelgroep...................................................................................................................................7
2. Het ziektebeeld......................................................................................................................................................8
2.1 Diabetes mellitus.............................................................................................................................................8
2.1.1 Diabetes mellitus type 1...........................................................................................................................8
2.1.2 Diabetes mellitus type 2...........................................................................................................................9
2.2 Behandeling.....................................................................................................................................................9
3. Probleem analyse................................................................................................................................................10
3.1 Het gezondheidsprobleem............................................................................................................................10
3.2 Verduidelijking gezondheidsprobleem.........................................................................................................10
3.2.1 Oorzaak gezondheidsprobleem.............................................................................................................10
3.2.2 Betrokkenen...........................................................................................................................................11
3.2.3 Wanneer treed het probleem op?.........................................................................................................11
3.2.4 Probleemverduidelijking........................................................................................................................12
Complicaties................................................................................................................................................12
3.2.5 Waar doet het probleem zich voor?......................................................................................................13
3.2.6 Het ontstaan van het probleem.............................................................................................................14
4. Financiële en maatschappelijke gevolgen...........................................................................................................15
5. Persoonlijke invloed............................................................................................................................................17
6. Historie................................................................................................................................................................20
6.1 Diabetes mellitus...........................................................................................................................................20
6.1.1 Correlatie suiker en overgewicht...........................................................................................................21
6.2 Het verplegend beroep.................................................................................................................................22
7. Epidemiologie......................................................................................................................................................23
8. Determinanten....................................................................................................................................................24
8.1 determinanten op microniveau....................................................................................................................25
8.2 Determinanten op mesoniveau....................................................................................................................25
8.3 Determinanten op macroniveau...................................................................................................................26
9. Het gedrag...........................................................................................................................................................27
9.1 Nieuw gedrag................................................................................................................................................28
4|P a g in a
