Samenvatting Leerdoelen AN Thema 8 'Sport- en werkgerelateerde klachten'

Leerdoelen AN.

Week 1.
- De student kan de begrippen “tangentieel vlak”, “normaal”, “capsulair patroon”, “closed pack position”
en “maximal loose pack position” beschrijven.
o Tangentieel vlak
 Het vlak waar je over kunt transleren in een gewricht. Het is een vlak dat de concaaf als
het ware afsluit
o Normaal
 Staat loodrecht op het tangentiele vlak en geeft de richting van een tractie aan
o Capsulair patroon
 Het capsulaire patroon geeft de volgorde van bewegingsbeperking die typisch is bij een
gewricht aan
o CPP
 De positie waarbij de kop en de kom het best in elkaar passen en dus het meest
congruent zijn
o MLPP
 De positie waarbij de kop en kom het minst congruent zijn en het bindweefsel het
minst op spanning staan (LPP + minste spanning van het bindweefsel)
- De student kan de convex-concaaf regel uitleggen.
o Convex regel
 Hierbij is de convex het punctum mobile. Er vindt een rolbeweging plaats de ene kant
op, maar de schuifbeweging zal de andere kant op gaan
 Rol-schuif
o Concaaf regel
 Hierbij is de concaaf het punctum mobile. Er vindt een schommelbeweging plaats en
een glijbeweging zal in dezelfde richting als de schommelbeweging mee gaan
 Schommel-glij
- De student is in staat de convex-concaaf regel toe te passen op elk gewricht waarbij dit van toepassing
is.
- De student kan van art. humeri, SC-gewricht en AC-gewricht de volgende begrippen opsommen
(wanneer van toepassing):
o Kop
 Art. humeri:
 Caput humeri
 SC-gewricht:
 Protractie/retractie  incisura claviculare sternum
 Elevatie/depressie  extremitas sternale clavicula
 AC-gewricht:
 Clavicula extremitas acromialis
o Kom
 Art. humeri:
 Cavitas glenoidalis
 SC-gewricht:
 Protractie/retractie  extremitas sternale clavicula
 Elevatie/depressie  incisura claviculare sternum
 AC-gewricht:
 Acromion
o De verschillende bewegingsmogelijkheden in het gewricht
 Art. humeri:
 Abductie-adductie, endorotatie-exorotatie, anteflexie-retroflexie
 SC-gewricht:
 Elevatie-depressie, protractie-retractie, axiale rotatie
 AC-gewricht:
 Laterorotatie-mediorotatie, elevatie-depressie, protractie-retractie

, o CPP
 Art. humeri:
 Maximale horizontale extensie/abductie/exorotatie
 SC-gewricht:
 Alle niet-eindstandige posities
 AC-gewricht:
 Alle niet-eindstandige posities
o MLPP
 Art. humeri:
 Ca. 60° abductie, ca. 60° flexie, onderarm ca. 30° t.o.v. frontaal vlak (elleboog
90° flexie)
 SC-gewricht:
 Ca. 20° abductie; de arm steunt op de bank
 AC-gewricht:
 Ca. 20° abductie; de arm steunt op de bank
o Capsulair patroon
 Art. humeri:
 Exorotatie > abductie > endorotatie
 SC-gewricht:
 Maximale bewegingsuitslagen en pijn
 AC-gewricht:
 Maximale bewegingsuitslagen en pijn
o Richting normaal/tractierichting
 Art. humeri:
 Lateraal, craniaal, iets ventraal
 SC-gewricht:
 ± lateraal iets craniaal vanuit sternum
 AC-gewricht:
 Craniaal, ventraal, mediaal vanuit acromion (variabel)
o ROMs van de verschillende bewegingen in het gewricht
 Art. humeri:
 Abductie-adductie:
o Normaal: 180°-20-40°
o Horizontaal: 40-50°-130-160°
 Endorotatie-exorotatie:
o S=0: 95°-60°
o S=90: 70°-90°
 Anteflexie-retroflexie: 150-170°-40°
 SC-gewricht:
 Elevatie-depressie: 40°-10°
 Protractie-retractie: 30°-10°
 Axiale rotatie: 45°
 AC-gewricht
o Ligamenten en remmingen van deze ligamenten
 Art. humeri:
 Lig. glenohumerale superior: exorotatie
 Lig. glenohumerale mediale: abductie, exorotatie
 Lig. glenohumerale inferior: abductie, exorotatie
 Lig. coracohumerale anterior: retroflexie
 Lig. coracohumerale posterior: anteflexie
 SC-gewricht:
 Lig. interclaviculare : depressie
 Lig. costoclaviculare: elevatie + protractie + axiale rotatie