֍ Thema 9: zorgvragers die corrigerende operaties nodig hebben֍
Hoofdstuk 26: technieken plastische chirurgie
26.2 plastisch chirurgie
Reconstructieve chirurgie = het herstellen van verworven of aangeboren
aandoeningen.
Esthetische chirurgie = Verandering of verbetering van gelaats- en lichaamsvormen.
De plastisch chirurg omvat de behandeling van:
Huidziektes: aangeboren of verworven door een ongeval of huidtumoren.
Handen: aangeboren of verworven aandoeningen en ongevalletsels.
Brandwonden: eerste-, tweede- en derdegraads.
Geslachtsorganen: transseksualiteit
Aangeboren aandoeningen: lip, kaak en gehemeltespleten
Microchirurgie: replantaties, vrij lappen en handletsels.
Esthetische chirurgie: facelift, neuscorrectie, borstvergrotingen,- en verkleiningen,
enz.
26.2.1 postoperatief verbinden
o De meeste wonden worden afgeplakt met steristips®
o Huidtransplantaten paraffine-flavine = dit zijn watten die gedrenkt zijn in een
oplossing van paraffine-flavine.
o Tie-overs worden gebruikt bij wonden waarbij een drukverband met een elastische
zwachtel niet mogelijk is. zijn hechtingen die lang worden gelaten en over een
synthetische kussen of paraffine-flavinewatten geknoopt worden.
o Buigpeesletsel dynamische spalkje hechting door de nagel met daaraan een
elastiekje spalk volgens kleinert genoemd.
26.2.2. implantaten
Implantaten zijn lichaamsvreemde elementen.
Redenen zijn = esthetiek (borstimplantaten), bevordering van genezing (pinnen en
platen) en overnemen van lichaamsfuncties zoals lenzen voor de ogen of een
hartklep.
Borstprotheses siliconen of hydrogel
Tissue- expander = borstspier wordt opgerekt voor de gewenste cupmaat.
26.3 weefselverplaatsing
Wordt toegepast bij weefseldefecten.
Donorplaats = de plaats waar het weefsel wordt weggehaald.
Acceptorplaast = de plaats waar het weefsel naartoe wordt gebracht.
26.3.1 Vrije transplantatie of graft.
Het weefsel wordt als geheel losgemaakt van het omringende weefsel.
Dit weefsel wordt ergens anders op of in het lichaam aangebracht.
Huid, slijmvlies, fascie, pees, zenuw, kraakbeen en bot.
Er groeien nieuwe bloedvaten vanuit het wondbed in het transplantaat nieuwe
circulatie.
Vrije gerevasculariseerde transplantaten
Worden ook wel vrije lap of een vrije weefselverplaatsing genoemd.
Ergens anders uit het lichaam wordt een huidgedeelte met het onderhuids
bindweefsel en eventueel met bot, pees, zenuw, gewicht, enzovoort, inclusief de aan-
en afvoerende bloedvaten, weggenomen.
De lappen worden verbonden met vochtige gazen + vacuümdrains
Hoofdstuk 26: technieken plastische chirurgie
26.2 plastisch chirurgie
Reconstructieve chirurgie = het herstellen van verworven of aangeboren
aandoeningen.
Esthetische chirurgie = Verandering of verbetering van gelaats- en lichaamsvormen.
De plastisch chirurg omvat de behandeling van:
Huidziektes: aangeboren of verworven door een ongeval of huidtumoren.
Handen: aangeboren of verworven aandoeningen en ongevalletsels.
Brandwonden: eerste-, tweede- en derdegraads.
Geslachtsorganen: transseksualiteit
Aangeboren aandoeningen: lip, kaak en gehemeltespleten
Microchirurgie: replantaties, vrij lappen en handletsels.
Esthetische chirurgie: facelift, neuscorrectie, borstvergrotingen,- en verkleiningen,
enz.
26.2.1 postoperatief verbinden
o De meeste wonden worden afgeplakt met steristips®
o Huidtransplantaten paraffine-flavine = dit zijn watten die gedrenkt zijn in een
oplossing van paraffine-flavine.
o Tie-overs worden gebruikt bij wonden waarbij een drukverband met een elastische
zwachtel niet mogelijk is. zijn hechtingen die lang worden gelaten en over een
synthetische kussen of paraffine-flavinewatten geknoopt worden.
o Buigpeesletsel dynamische spalkje hechting door de nagel met daaraan een
elastiekje spalk volgens kleinert genoemd.
26.2.2. implantaten
Implantaten zijn lichaamsvreemde elementen.
Redenen zijn = esthetiek (borstimplantaten), bevordering van genezing (pinnen en
platen) en overnemen van lichaamsfuncties zoals lenzen voor de ogen of een
hartklep.
Borstprotheses siliconen of hydrogel
Tissue- expander = borstspier wordt opgerekt voor de gewenste cupmaat.
26.3 weefselverplaatsing
Wordt toegepast bij weefseldefecten.
Donorplaats = de plaats waar het weefsel wordt weggehaald.
Acceptorplaast = de plaats waar het weefsel naartoe wordt gebracht.
26.3.1 Vrije transplantatie of graft.
Het weefsel wordt als geheel losgemaakt van het omringende weefsel.
Dit weefsel wordt ergens anders op of in het lichaam aangebracht.
Huid, slijmvlies, fascie, pees, zenuw, kraakbeen en bot.
Er groeien nieuwe bloedvaten vanuit het wondbed in het transplantaat nieuwe
circulatie.
Vrije gerevasculariseerde transplantaten
Worden ook wel vrije lap of een vrije weefselverplaatsing genoemd.
Ergens anders uit het lichaam wordt een huidgedeelte met het onderhuids
bindweefsel en eventueel met bot, pees, zenuw, gewicht, enzovoort, inclusief de aan-
en afvoerende bloedvaten, weggenomen.
De lappen worden verbonden met vochtige gazen + vacuümdrains
