Achtergrond pijn
Pijneducatie in 4 stappen
- sensitisatiemodel
- pijn gevolgenmodel
- biopsychosociaal model
- common sense model of self regulation
Definities
- (Sub)acute pijn
o een onplezierige sensorische en emotionele gewaarwording geassocieerd met actuele en
potentiele weefselbeschadiging of beschreven in termen van beschadiging
- Chronische pijn
o pijn die langer bestaat dan drie maanden of langer duurt dan de verwachte tijd voor
herstel na beschadiging of ziekte
o chronische pijn is niet meer te verklaren uit weefselbeschadiging voor de klachten die ze
hebben
Epidemiologie van chronische pijn
- 1 op de 5 Nederlanders heeft chronische pijn
- 54% consulteerde en 2 van de 6 bij verschillende dokters
- 56% was vrouw tussen de 41 tot 60 jaar
- grote impact op: dagelijkse activiteiten, werk, emotie en sociale participatie
Functioneel kijken naar patiënt met chronische pijn en kijken welke gebieden in de hersenen veranderen.
Dit is bij onderzoek echt gevonden, chronische pijn patiënten hebben verandering in bepaalde gebieden
van de hersenen
Chronische pijn is geen acute pijn
Chronische pijn is multidimensionaal (altijd!!)
- cognitieve factoren
o hoe denken ze over hun ziekte
o hoe ervaren ze hun ziekte
- emotionele factoren
- sociale factoren
- gedragsmatige factoren
- fysieke factoren
Wat zijn de consequenties voor de gezondheidszorg?
Educatie als therapeutisch instrument
- alle activiteiten die worden ondernomen om te stimuleren dat mensen zich op vrijwillige basis
gezonder willen en kunnen gedragen
Hoe geef je pijneducatie
- neurofysiologie van pijn
- fysiologie van pijn
- biologie van pijn
o plaatjes
o voorbeelden
o metaforen
Pijneducatie
- Stap 1: geen lichamelijke afwijkingen (geruststelling) – fysieke klacht is niet te verklaren uit een
weefselbeschadiging of de klachten
o (medisch-)onverklaarbaar, tussen de oren
o syndromen aan de hand van classificaties, niet op basis van
fibromyalgie/CVS
whiplash/nekklachten
RSI/KANS/Tendinopathieen