COPD ( blz 148 )
PATHOLOGIE
- COPD: Chronische bronchitis en longemfyseem, veel voorkomende chronische
longaandoeningen.
- Vaak na het 40ste levensjaar
- Vaak sprake van comorbiditeit ( het tegelijkertijd aanwezig van verschillende aandoeningen )
- Chronische bronchitis is een complexe aandoening en heeft een sluipend karakter
- Ondanks de behandeling wordt de normale longfunctie niet meer bereikt
- Bij longemfyseem raken de longblaasjes beschadigd en neemt het aantal longblaasjes af.
- Longweefsel wordt minder elastisch waardoor er lucht achter blijft Hierdoor is
gasuitwisseling minder mogelijk gevolg is dat er minder zuurstof wordt opgenomen en er
treedt kortademigheid op en cyanose ( blauwe verkleuring aan lippen en vingertoppen ).
- Bij astma is er sprake van benauwdheidsklachten met tussendoor geen of weinig klachten.
- Komt op jonge leeftijd al voor en ook op latere leeftijd.
- Aanleg speelt een grote rol, als de benadeling slaagt wordt de longfunctie weer normaal.
SYMPTOMEN
- Hoesten
- Sputumproductie
- Kortademigheid
- Piepende ademhaling
- Chronische luchtwegobstructie ( blijvende luchtwegvernauwing )
OORZAAK
- Roken is de belangrijkste reden van COPD ( tabaksrook prikkelt de longen en wordt er meer
slijm geproduceerd, er treedt een infectie op waardoor de wanden van de luchtwegen zich
verdikken en de spieren zich samentrekken. ( bronchospasmen )
- Door recidiverende luchtweginfecties ( steeds terugkomen ) raakt het longweefsel
onherstelbaar beschadigd en gaat de longfunctie achteruit.
- Bij astma is de kern overgevoeligheid van de luchtwegen op prikkels en allergie.
Endogene factoren
- Psychische spanningen
- Hormonale veranderingen
- Inspanningen zoals hardlopen, fietsen en seksuele activiteiten
Exogene factoren
- Allergenen ( pollen, huisstof, haren )
- Niet- allergische prikkels zoals vocht en mist, rook
- Inspanningen, emoties en infecties
ZIEKTEVERSCHIJNSELEN
- Eerste verschijnselen zijn ’s morgens flink hoesten en het opgeven van sputum
- Later kortademigheid ( dyspneu ) bij inspanning en een piepende ademhaling ( expiratoire
stridor ), status astmaticus : men reageer niet op behandeling en is levensbedreigend!!
- Longfunctie gaat blijvend achteruit
- Bij een ernstige COPD heeft men ook last van dyspneu in rust met ernstige
vermoeidheidsklachten
- Sputum in geel/groen veranderd, de hoeveelheid neemt toe en er treedt koorts op dan is het
een acute bronchitis
- Cyanose en vervorming van de thorax ( vat of tonvormig )
Complicaties die kunnen optreden zijn:
- Pneumonie
PATHOLOGIE
- COPD: Chronische bronchitis en longemfyseem, veel voorkomende chronische
longaandoeningen.
- Vaak na het 40ste levensjaar
- Vaak sprake van comorbiditeit ( het tegelijkertijd aanwezig van verschillende aandoeningen )
- Chronische bronchitis is een complexe aandoening en heeft een sluipend karakter
- Ondanks de behandeling wordt de normale longfunctie niet meer bereikt
- Bij longemfyseem raken de longblaasjes beschadigd en neemt het aantal longblaasjes af.
- Longweefsel wordt minder elastisch waardoor er lucht achter blijft Hierdoor is
gasuitwisseling minder mogelijk gevolg is dat er minder zuurstof wordt opgenomen en er
treedt kortademigheid op en cyanose ( blauwe verkleuring aan lippen en vingertoppen ).
- Bij astma is er sprake van benauwdheidsklachten met tussendoor geen of weinig klachten.
- Komt op jonge leeftijd al voor en ook op latere leeftijd.
- Aanleg speelt een grote rol, als de benadeling slaagt wordt de longfunctie weer normaal.
SYMPTOMEN
- Hoesten
- Sputumproductie
- Kortademigheid
- Piepende ademhaling
- Chronische luchtwegobstructie ( blijvende luchtwegvernauwing )
OORZAAK
- Roken is de belangrijkste reden van COPD ( tabaksrook prikkelt de longen en wordt er meer
slijm geproduceerd, er treedt een infectie op waardoor de wanden van de luchtwegen zich
verdikken en de spieren zich samentrekken. ( bronchospasmen )
- Door recidiverende luchtweginfecties ( steeds terugkomen ) raakt het longweefsel
onherstelbaar beschadigd en gaat de longfunctie achteruit.
- Bij astma is de kern overgevoeligheid van de luchtwegen op prikkels en allergie.
Endogene factoren
- Psychische spanningen
- Hormonale veranderingen
- Inspanningen zoals hardlopen, fietsen en seksuele activiteiten
Exogene factoren
- Allergenen ( pollen, huisstof, haren )
- Niet- allergische prikkels zoals vocht en mist, rook
- Inspanningen, emoties en infecties
ZIEKTEVERSCHIJNSELEN
- Eerste verschijnselen zijn ’s morgens flink hoesten en het opgeven van sputum
- Later kortademigheid ( dyspneu ) bij inspanning en een piepende ademhaling ( expiratoire
stridor ), status astmaticus : men reageer niet op behandeling en is levensbedreigend!!
- Longfunctie gaat blijvend achteruit
- Bij een ernstige COPD heeft men ook last van dyspneu in rust met ernstige
vermoeidheidsklachten
- Sputum in geel/groen veranderd, de hoeveelheid neemt toe en er treedt koorts op dan is het
een acute bronchitis
- Cyanose en vervorming van de thorax ( vat of tonvormig )
Complicaties die kunnen optreden zijn:
- Pneumonie
