HOAC
HOAC is het klinisch redeneren volgens het hypothese georiënteerde algoritme voor clinici. Het is het
systematisch ordenen van gegevens, waarbij huidige en te verwachten problemen stapsgewijs
kunnen worden geïnventariseerd.
Een HOAC bestaat uit de volgende onderdelen:
1. Verwijzing, aanmelding en initiële hypotheses.
2. Anamnese en bijgestelde hypotheses. (PIPS)
3. Onderzoek volgens ICF. (NPIPS)
4. Definitieve hypothese.
5. Behandeling en evaluatie.
PIPS staat voor patient-identified problems. Dit zijn de problemen die door de patiënt geïdentificeerd
zijn.
NPIPS staat voor non–patient-identified problems. Dit zijn de problemen die door de omgeving van
de patiënt geïdentificeerd zijn.
PSG
Shared decision making en goal setting
Shared decision making is het samen met de cliënt beslissen over doelen en acties.
Goal setting is het samen met de cliënt opstellen van behandeldoelen. Dit wordt gedaan vanwege
het vertrouwen in het eigen vermogen om de gewenste doelen te bereiken. Het zorgt voor positieve
verwachtingen van het eindresultaat.
Theorie
Bij de self-dertermination theory (Ryan & Deci) staan autonomie, competentie en verbondenheid
centraal.
Bij de theory of planned behaviour (Ajzen) staan attitude, sociale invloed en eigen effectiviteit
centraal.
Goal setting methode
Goal setting vindt plaats in de volgende stappen:
1. Inventariseren. Inventarisatie van betekenisvolle activiteiten: activiteiten waarmee de
patiënt moeite heeft om uit te voeren in het dagelijks leven wegens de klachten/
aandoening.
2. Prioriteren. Het vaststellen van de voor de patiënt belangrijkste activiteiten, waaraan zij/ hij
wil werken en die basis vormen van de behandeldoelen.
3. Scoren. De beleving van de patiënt over zijn/ haar huidige functionele mogelijkheden
objectief maken. 0 staat gelijk aan onmogelijk, 10 staat gelijk aan geen enkele moeite.
4. Doelen stellen. Samen opstellen van betekenisvolle en realistische doelen op vanuit
perspectief van de patiënt en de fysiotherapeut.
5. Behandelplan maken. Hier wordt samen nagedacht over het plan van aanpak. Er is een
gedeelde verantwoordelijkheid voor de resultaten.
6. Evalueren. Beoordelen van het proces en de ervaren resultaten. Samen wordt besloten wat
verder nodig is.
HOAC is het klinisch redeneren volgens het hypothese georiënteerde algoritme voor clinici. Het is het
systematisch ordenen van gegevens, waarbij huidige en te verwachten problemen stapsgewijs
kunnen worden geïnventariseerd.
Een HOAC bestaat uit de volgende onderdelen:
1. Verwijzing, aanmelding en initiële hypotheses.
2. Anamnese en bijgestelde hypotheses. (PIPS)
3. Onderzoek volgens ICF. (NPIPS)
4. Definitieve hypothese.
5. Behandeling en evaluatie.
PIPS staat voor patient-identified problems. Dit zijn de problemen die door de patiënt geïdentificeerd
zijn.
NPIPS staat voor non–patient-identified problems. Dit zijn de problemen die door de omgeving van
de patiënt geïdentificeerd zijn.
PSG
Shared decision making en goal setting
Shared decision making is het samen met de cliënt beslissen over doelen en acties.
Goal setting is het samen met de cliënt opstellen van behandeldoelen. Dit wordt gedaan vanwege
het vertrouwen in het eigen vermogen om de gewenste doelen te bereiken. Het zorgt voor positieve
verwachtingen van het eindresultaat.
Theorie
Bij de self-dertermination theory (Ryan & Deci) staan autonomie, competentie en verbondenheid
centraal.
Bij de theory of planned behaviour (Ajzen) staan attitude, sociale invloed en eigen effectiviteit
centraal.
Goal setting methode
Goal setting vindt plaats in de volgende stappen:
1. Inventariseren. Inventarisatie van betekenisvolle activiteiten: activiteiten waarmee de
patiënt moeite heeft om uit te voeren in het dagelijks leven wegens de klachten/
aandoening.
2. Prioriteren. Het vaststellen van de voor de patiënt belangrijkste activiteiten, waaraan zij/ hij
wil werken en die basis vormen van de behandeldoelen.
3. Scoren. De beleving van de patiënt over zijn/ haar huidige functionele mogelijkheden
objectief maken. 0 staat gelijk aan onmogelijk, 10 staat gelijk aan geen enkele moeite.
4. Doelen stellen. Samen opstellen van betekenisvolle en realistische doelen op vanuit
perspectief van de patiënt en de fysiotherapeut.
5. Behandelplan maken. Hier wordt samen nagedacht over het plan van aanpak. Er is een
gedeelde verantwoordelijkheid voor de resultaten.
6. Evalueren. Beoordelen van het proces en de ervaren resultaten. Samen wordt besloten wat
verder nodig is.
