Samenvatting KANA4
Thorax
Het mediastinum:
Ruimte tussen de linker en rechterhelft van de thorax. Aan
voorzijde begrensd door sternum en achter door
wervelkolom. Onder door diafragma
Bestaat uit bovenste en onderste mediastinum.
Gescheiden door angulus sterni en T4.
Onderste mediastinum bestaat uit:
• Voorste
• Middelste
• Achterste mediastinum
Nervus phrenicus voor het hart langs, vagus achterlangs. Thoracicus naast nervus vagus.
Mediastinum superior:
Trachea, aortaboog, oesophagus, N laryngeus recurrens sinistra, vena cava superior, N vagus, N
phrenicus, ductus thoracicus
Mediastinum inferius anterius:
Thymusresten en lymfeklieren
Mediastinum inferius medius:
Vena cava superior, N phrenicus, trachea, V azygos en hemiazygos, pericard met hart, Truncus
pulmonalis, Vv. Pulmonalis, Carina, lymfeklieren, aorta ascendens
Mediastinum inferius posterius:
N vagus, oesophagus, ductus thoracicus, V azygos en hemiazygos, lymfeklieren, aorta descendens.
Linker hoofdbronchus is langer door de ligging van het hart. Hierdoor os de afstand van carina tot
verdere vertakking van de hoofdbronchus links langer.
In de longhilus lopen niet alleen de hoofdbronchi, maar ook nog alle bloedvaten, lymfevaten en
zenuwen die van of naar het longweefsel lopen. Dit is de enige plek waar de long werkelijk
verbonden is met zijn omringende structuren.
Het hart:
Het hart ligt voor 2/3 links en voor 1/3 rechts in de thorax.
Begrenzingen:
Diafragma beweegt mee met de ademhaling.
Pleura visceralis bekleedt de longen, de pleura parietalis bekleedt de gehele wand van de linker en
rechter thorax holte.
Afwijkende vormen thorax:
• Kippenborst
• Trechterborst
• Ton-thorax
, • Platte thorax
De rompwand bestaat uit:
• Botten: costae, sternum, vertebrale column en de pelvis
• Weke delen: spieren, vaten zenuwen
De ribben zitten vast via het costotransversale gewricht (articulatio costotransversalis) en het
costovertebrale gewricht (articulatio costovertebralis).
Het heeft dus twee plekken waar het articuleert. Onderste deel van de ribben bewegen tijdens de
ademhaling ook zijwaarts, doordat de rib wat schuin staat t.o.v. de wervel, dus heb je naast dat het
van boven naar beneden kan, ook naar de zijkant.
Bovenste kan alleen maar naar boven en beneden
Boven: pomp
Onder: emmer
Arm verbonden met de rompwand door het sternoclaviculair gewricht. Dus vooral met veel spieren
aan de romp verbonden. Spieren:
- Van romp naar scapula: trapezius, teres major, serratus anterior, rhomboideus
- Romp naar humerus: pectoralis major en minor, latissimus dorsi
- Scapula naar humerus: rotatorencuff, deltoideus
Thorax
Het mediastinum:
Ruimte tussen de linker en rechterhelft van de thorax. Aan
voorzijde begrensd door sternum en achter door
wervelkolom. Onder door diafragma
Bestaat uit bovenste en onderste mediastinum.
Gescheiden door angulus sterni en T4.
Onderste mediastinum bestaat uit:
• Voorste
• Middelste
• Achterste mediastinum
Nervus phrenicus voor het hart langs, vagus achterlangs. Thoracicus naast nervus vagus.
Mediastinum superior:
Trachea, aortaboog, oesophagus, N laryngeus recurrens sinistra, vena cava superior, N vagus, N
phrenicus, ductus thoracicus
Mediastinum inferius anterius:
Thymusresten en lymfeklieren
Mediastinum inferius medius:
Vena cava superior, N phrenicus, trachea, V azygos en hemiazygos, pericard met hart, Truncus
pulmonalis, Vv. Pulmonalis, Carina, lymfeklieren, aorta ascendens
Mediastinum inferius posterius:
N vagus, oesophagus, ductus thoracicus, V azygos en hemiazygos, lymfeklieren, aorta descendens.
Linker hoofdbronchus is langer door de ligging van het hart. Hierdoor os de afstand van carina tot
verdere vertakking van de hoofdbronchus links langer.
In de longhilus lopen niet alleen de hoofdbronchi, maar ook nog alle bloedvaten, lymfevaten en
zenuwen die van of naar het longweefsel lopen. Dit is de enige plek waar de long werkelijk
verbonden is met zijn omringende structuren.
Het hart:
Het hart ligt voor 2/3 links en voor 1/3 rechts in de thorax.
Begrenzingen:
Diafragma beweegt mee met de ademhaling.
Pleura visceralis bekleedt de longen, de pleura parietalis bekleedt de gehele wand van de linker en
rechter thorax holte.
Afwijkende vormen thorax:
• Kippenborst
• Trechterborst
• Ton-thorax
, • Platte thorax
De rompwand bestaat uit:
• Botten: costae, sternum, vertebrale column en de pelvis
• Weke delen: spieren, vaten zenuwen
De ribben zitten vast via het costotransversale gewricht (articulatio costotransversalis) en het
costovertebrale gewricht (articulatio costovertebralis).
Het heeft dus twee plekken waar het articuleert. Onderste deel van de ribben bewegen tijdens de
ademhaling ook zijwaarts, doordat de rib wat schuin staat t.o.v. de wervel, dus heb je naast dat het
van boven naar beneden kan, ook naar de zijkant.
Bovenste kan alleen maar naar boven en beneden
Boven: pomp
Onder: emmer
Arm verbonden met de rompwand door het sternoclaviculair gewricht. Dus vooral met veel spieren
aan de romp verbonden. Spieren:
- Van romp naar scapula: trapezius, teres major, serratus anterior, rhomboideus
- Romp naar humerus: pectoralis major en minor, latissimus dorsi
- Scapula naar humerus: rotatorencuff, deltoideus
