Module 3 Deeltentamen 1
Afstemming van zorg
Auteur:
Studentnummer:
Module 3: Afstemming van zorg
Datum: 10-10-2020
Examinator: Dhr.
Werkbegeleider: Mw.
1
,Abstract
Goede zorg voor mensen met (ernstige) psychiatrische aandoeningen vraagt om een
sluitende keten van formele en informele resources. Zowel naastbetrokkenen, vrijwilligers,
als professionals zijn periodiek betrokken bij de ondersteuning van het herstelproces van
een cliënt. Maar met meerdere partijen is het al gauw een onoverzichtelijk veld, dat al snel
langs elkaar werkt. Hoe bereik je als professional dat al deze vormen van zorg goed op elkaar
aansluiten? Immers, om daadwerkelijk herstel te kunnen bereiken op het maatschappelijk,
persoonlijk en symptomatisch domein is samenwerking in de keten onontbeerlijk. Het is de
taak van de verschillende teams om deze zorg tussen de domeinen zodanig af te stemmen -
met ondersteuning van het samenwerkingsmodel - dat alle resources optimaal zijn
betrokken bij het herstelproces van cliënten. Zorg voor afstemming geeft organisaties, teams
en professionals concrete handvatten voor de samenwerking op teamniveau en de
samenwerking tussen professionals (Peeters & Westen, 2018).
2
, Inhoudsopgave
Abstract..................................................................................................................................................2
Inleiding..................................................................................................................................................4
Hoofdstuk 1............................................................................................................................................4
Oriëntatiefase/voorbereiding op de afstemming van zorg.................................................................5
1.1 Gevalsbeschrijving/zorgvrager..................................................................................................5
1.2 De complexiteit van de gevalsbeschrijving...............................................................................5
1.3 Patiëntproblemen.....................................................................................................................6
1.4 Verpleegkundige diagnose........................................................................................................7
1.5 Opnamegesprek en setting.......................................................................................................8
Hoofdstuk 2............................................................................................................................................9
Uitvoering en verwerking.................................................................................................................10
2.1 Afstemming van de zorg met disciplines.................................................................................10
2.2 Conclusie.................................................................................................................................11
2.3 Nabespreking met dhr............................................................................................................12
2.4 Terugkoppeling team en verslaglegging.................................................................................12
Hoofdstuk 3..........................................................................................................................................13
Reflectie........................................................................................................................................13
Litratuur................................................................................................................................................15
3
Afstemming van zorg
Auteur:
Studentnummer:
Module 3: Afstemming van zorg
Datum: 10-10-2020
Examinator: Dhr.
Werkbegeleider: Mw.
1
,Abstract
Goede zorg voor mensen met (ernstige) psychiatrische aandoeningen vraagt om een
sluitende keten van formele en informele resources. Zowel naastbetrokkenen, vrijwilligers,
als professionals zijn periodiek betrokken bij de ondersteuning van het herstelproces van
een cliënt. Maar met meerdere partijen is het al gauw een onoverzichtelijk veld, dat al snel
langs elkaar werkt. Hoe bereik je als professional dat al deze vormen van zorg goed op elkaar
aansluiten? Immers, om daadwerkelijk herstel te kunnen bereiken op het maatschappelijk,
persoonlijk en symptomatisch domein is samenwerking in de keten onontbeerlijk. Het is de
taak van de verschillende teams om deze zorg tussen de domeinen zodanig af te stemmen -
met ondersteuning van het samenwerkingsmodel - dat alle resources optimaal zijn
betrokken bij het herstelproces van cliënten. Zorg voor afstemming geeft organisaties, teams
en professionals concrete handvatten voor de samenwerking op teamniveau en de
samenwerking tussen professionals (Peeters & Westen, 2018).
2
, Inhoudsopgave
Abstract..................................................................................................................................................2
Inleiding..................................................................................................................................................4
Hoofdstuk 1............................................................................................................................................4
Oriëntatiefase/voorbereiding op de afstemming van zorg.................................................................5
1.1 Gevalsbeschrijving/zorgvrager..................................................................................................5
1.2 De complexiteit van de gevalsbeschrijving...............................................................................5
1.3 Patiëntproblemen.....................................................................................................................6
1.4 Verpleegkundige diagnose........................................................................................................7
1.5 Opnamegesprek en setting.......................................................................................................8
Hoofdstuk 2............................................................................................................................................9
Uitvoering en verwerking.................................................................................................................10
2.1 Afstemming van de zorg met disciplines.................................................................................10
2.2 Conclusie.................................................................................................................................11
2.3 Nabespreking met dhr............................................................................................................12
2.4 Terugkoppeling team en verslaglegging.................................................................................12
Hoofdstuk 3..........................................................................................................................................13
Reflectie........................................................................................................................................13
Litratuur................................................................................................................................................15
3
