Fysiologie college uitgewerkt
Resveratol is een anti-oxidant, en een component van rode wijn: het vangt radicalen weg, en is in
staat om een eiwit: SIRT1, te activeren. Activatie van SIRT1 leidt tot:
- betere voorbereiding van de cel op oxidatieve stress.
- SIRT1 activatie zorgt ervoor dat de myoblast bruin vet wordt: meer mitochondriën en dus langere
prestaties leveren.
Lever fibrose
Kupffercellen zijn een soort macrofagen. Wanneer de lever wordt blootgesteld aan toxische stoffen.
De endotheelcellen worden hier als eerst aan blootgesteld (dichtst bij de poortader). Afhankelijk van
wat er met de endotheelcel gebeurt zal de rest, en ook de kuppfercellen, ook reageren. Er kunnen
cellen kapot gaan en dit leidt tot stolling. Bij een iets lagere toxische dosis kunnen er pro-
inflammatoire cytokines komen. Er komen stellaatcellen en deze worden omgezet in
myofibroblasten.
Dit alles leidt tot hemodynamische veranderingen oedeem. De colloïdosmotische druk wordt
bepaald door de eiwitdruk in het bloedvat. Er is een colloïdosmotische druk en hydrostatische druk
in- en buiten het bloedvat elkaars tegendruk. De balans hiervan bepaalt de netto druk.
Bij leverfalen is er een lagere colloïd osmotische druk, doordat de lever niet meer genoeg
plasmaeiwitten kan produceren.
Portale hypertensie leidt tot splanchnische vasodilatatie, en dit leidt tot:
1. Toename van de splanchnische capillaire druk.
2. Atrium ondervulling: er komt minder bloed in de v. cava inferior omdat dit bloed niet voorbij de
lever komt. Ondervulling leidt ertoe dat je preload afneemt. Dit leidt ertoe dat er vasoconstrictor
stoffen en antinatriuretische factoren vrijkomen, en de hartslag zal stijgen:
- Er vindt water en zout retentie plaats: hierdoor stijgt het plasma volume, en gaat er meer vocht naar
de lever waardoor de portale hypertensie verder toe neemt. De splanchnische regio raakt in de
stress, en je krijgt een overvulling, met name van het extracellulair weefsel ascites.
Daarnaast heeft de patiënt last van icterus door de kapotte hepatocyten conjugatie niet meer
Resveratol is een anti-oxidant, en een component van rode wijn: het vangt radicalen weg, en is in
staat om een eiwit: SIRT1, te activeren. Activatie van SIRT1 leidt tot:
- betere voorbereiding van de cel op oxidatieve stress.
- SIRT1 activatie zorgt ervoor dat de myoblast bruin vet wordt: meer mitochondriën en dus langere
prestaties leveren.
Lever fibrose
Kupffercellen zijn een soort macrofagen. Wanneer de lever wordt blootgesteld aan toxische stoffen.
De endotheelcellen worden hier als eerst aan blootgesteld (dichtst bij de poortader). Afhankelijk van
wat er met de endotheelcel gebeurt zal de rest, en ook de kuppfercellen, ook reageren. Er kunnen
cellen kapot gaan en dit leidt tot stolling. Bij een iets lagere toxische dosis kunnen er pro-
inflammatoire cytokines komen. Er komen stellaatcellen en deze worden omgezet in
myofibroblasten.
Dit alles leidt tot hemodynamische veranderingen oedeem. De colloïdosmotische druk wordt
bepaald door de eiwitdruk in het bloedvat. Er is een colloïdosmotische druk en hydrostatische druk
in- en buiten het bloedvat elkaars tegendruk. De balans hiervan bepaalt de netto druk.
Bij leverfalen is er een lagere colloïd osmotische druk, doordat de lever niet meer genoeg
plasmaeiwitten kan produceren.
Portale hypertensie leidt tot splanchnische vasodilatatie, en dit leidt tot:
1. Toename van de splanchnische capillaire druk.
2. Atrium ondervulling: er komt minder bloed in de v. cava inferior omdat dit bloed niet voorbij de
lever komt. Ondervulling leidt ertoe dat je preload afneemt. Dit leidt ertoe dat er vasoconstrictor
stoffen en antinatriuretische factoren vrijkomen, en de hartslag zal stijgen:
- Er vindt water en zout retentie plaats: hierdoor stijgt het plasma volume, en gaat er meer vocht naar
de lever waardoor de portale hypertensie verder toe neemt. De splanchnische regio raakt in de
stress, en je krijgt een overvulling, met name van het extracellulair weefsel ascites.
Daarnaast heeft de patiënt last van icterus door de kapotte hepatocyten conjugatie niet meer
