Rouwfase en welke begeleiding het meest wenselijk is:
- Ontkenning: Ontkenning niet tegen spreken; warme, ondersteunende, niet-confronterende
houding is hier op zijn plaats.
- Protest: Empathische houding aannemen
- Tijdrekken: schuldgevoelens moeten bespreekbaar zijn
- Wanhoop: Verdriet moet volledig worden ervaren
- Aanvaarding: toekomen aan het eigen leven, weer leuke dingen doen
Kenmerken van de geriatrische patiënt met voorbeeld:
- Niet typische presentatie van ziekte: Vb. mindere pijnbeleving, minder dorst, minder koorts,
depressie worden niet goed geuit, bij beginnende dementie klachten minder goed zichtbaar.
- Multipathologie (meerdere ziekten tegelijk): Vb. hart- en vaatziekte, diabetes, osteoporose
(botontkalking), artrose, overgewicht slechte visus/ verminderd gehoor
- Psycho/sociale factoren: Vb. eenzaamheid problematiek, rouwprocessen, isolatie,
beginnende dementie
- Gewijzigde farmaco kinetiek: Vb. afbraak= verminderd, medicijn intoxicaties (lever en nier
beschadiging, daardoor breken de medicijnen minder snel af)
- Vertraagde reconvalescentie: ouderen hebben meer hulp nodig om te herstellen, meer hulp
nodig om op de been te blijven
Wat is het gevolg van stress/ wat krijg je van stress:
- Slaapproblemen
- Vermoeidheid
- Onrust
- Depressie
- Stress op lange termijn: uitputting
Als je Stressprikkels hebt leidt dat tot de prikkeling van de hypothalamus krijg je CRH hormoon
hypofyse.
Het effect is dat je bijniermerg die
adrenaline maakt, wat je hart opjaagt,
bloedvaten vernauwd, op korte termijn. En
bij de bijnierschort cortisol aanmaakt,
cortisol is het product wat uiteindelijk ook
een hoge bloeddruk geef. Dat is de reden dat
de biologische respons op stress uiteindelijk
leid voor hoge bloeddruk omdat aan de ene
kant het hart opjaagt en aan de andere kant
cortisol aanmaakt.
Je gaat enorme weerstand krijgen tegen
stress, uiteindelijk leidt dat tot uitputting!