VERPLEEGKUNDIGE ZORG
VERLENEN AAN
VOLWASSENEN IN ACUTE
ZORGSITUATIES
PORTFOLIO – CASESTUDY
Naam: Sharmaine Berghorst |
Studentnummer: 527711
Groep: OHBOV09-2223-Q3D2-1
Toetscode: MO.229
Docent: Kees van der Leeden |
School: Hogeschool Saxion, locatie Deventer
Opleiding: Hbo-verpleegkundige
Studiecoach: Sibel Dogan
Leerwerkplek: Niet relevant
Werkbegeleider: Niet relevant
Adviseur L&O: Niet relevant
Inleverdatum: 24 april 2023
Aantal woorden: 4009 woorden
,OHBOV09: Verpleegkundige zorg verlenen aan volwassenen in acute zorgsituaties
Voorwoord
Voor u ligt het beroepsproduct dat bestaat uit een verantwoordingsverslag voor de module ‘Verpleegkundige
zorg verlenen aan volwassenen in acute situaties’.
Mijn naam is Sharmaine Berghorst en ik volg de deeltijd opleiding hbo-verpleegkunde op Hogeschool Saxion in
Deventer. In 2016 ben ik afgestudeerd als mbo-verpleegkundige en ben ik in de functie van verpleegkundige in
de wijk komen te werken in de thuiszorg.
Halverwege 2018 ben ik als psychiatrisch verpleegkundige in de geestelijke gezondheidszorg (GGZ) komen te
werken in de ouderenpsychiatrie en vanaf september vorig jaar ben ik als leerling binnen het team
Transculturele Psychiatrie geplaatst. Dit team biedt psychiatrische diagnostiek, behandeling aan vluchtelingen
en asielzoekers die op de Intensief Begeleide Opvang zijn geplaatst op het asielzoekerscentrum (azc). Het team
kan daarnaast worden gevraagd voor advies (Persoonlijke communicatie, 2023).
Tot slot wil ik de personen die een bijdrage hebben geleverd aan het tot stand komen van dit
beroepsproduct bedanken – met name de patiënt voor het vertrouwen in mij als hulpverlener – en mijn
collega’s en docent.
De patiënt heeft toestemming gegeven om haar situatie te gebruiken voor de uitwerking van dit
beroepsproduct.
Ik wens u veel leesplezier toe.
Sharmaine Berghorst
Hattem, 24 april 2023
1
, OHBOV09: Verpleegkundige zorg verlenen aan volwassenen in acute zorgsituaties
Inhoudsopgave
Inleiding..............................................................................................................................................4
Hoofdstuk 1: Oriëntatie/klinisch beeld ................................................................................................5
1.1. SBARR ..................................................................................................................................5
1.1.1. Situatie .................................................................................................................................... 5
1.1.2. Behandeling ............................................................................................................................. 5
1.1.3. Analyse .................................................................................................................................... 5
1.1.4. Respons ................................................................................................................................... 6
1.1.5. Repeteer .................................................................................................................................. 6
Hoofdstuk 2: Klinische probleemstelling .............................................................................................6
2.1. Prioritering zorgthema’s .......................................................................................................6
2.2. Zorgthema’s .........................................................................................................................6
2.2.1. Luchtwegen en ademhaling (AB) .............................................................................................. 7
2.2.2. Circulatie (C) ............................................................................................................................ 7
2.2.3. Zuurstofvoorziening van het hart (C) ........................................................................................ 7
2.2.4. Mentale functies (D)................................................................................................................. 8
2.2.5. Sensorische functies en pijn (D) ................................................................................................ 8
2.2.6. Thermoregulatie (E) ................................................................................................................. 8
2.3. Werkdiagnoses .....................................................................................................................8
Hoofdstuk 3: Aanvullend klinisch onderzoek .......................................................................................9
3.1. Anamnese ............................................................................................................................9
3.2. Lichamelijk onderzoek ..........................................................................................................9
3.3. Laboratorium onderzoek ......................................................................................................9
Hoofdstuk 4: Klinisch beleid ................................................................................................................9
4.1. Medische behandeling .........................................................................................................9
4.2. Verpleegkundige interventies ............................................................................................. 10
4.3. Benadering en begeleiding ................................................................................................. 10
4.4. Disciplines die geconsulteerd kunnen worden .................................................................... 10
Hoofdstuk 5: Klinisch verloop ............................................................................................................ 10
5.1. Het verloop ........................................................................................................................ 10
5.1.1. Korte termijn.......................................................................................................................... 10
5.1.2. Lange termijn ......................................................................................................................... 10
5.1.3. Ongewenst verloop (complicaties).......................................................................................... 10
Hoofdstuk 6: Nabeschouwing (VMS thema’s) .................................................................................... 11
6.1. Nabeschouwing .................................................................................................................. 11
6.1.1. Patiëntveiligheid .................................................................................................................... 11
6.1.2. Beroepsrollen en competenties .............................................................................................. 11
2