Upper Limb Tension Test 1 Uitvoer: Fixeer de schouder naar caudaal,
(Algemeen) breng de elleboog naar een 90* flexie.
Vraag de patiënt om aan te geven wanneer
de reksensatie wordt ervaren.
Breng de bovenarm in 110* abductie, 10*
extensie en volledige exorotatie en laat
deze op je bovenbeen rusten, breng
vervolgens de onderarm in volledige
supinatie en pols en vingers in extensie.
Extendeer de elleboog.
Upper Limb Tension Test 2 Ga naast het hoofd van de patiënt staan
(N. Medianus) aan de te testen arm, omvat de hand van
de patiënt aan de radiale zijde en de
elleboog van de patiënt
Vraag om ontspanning en aan te geven
wanneer reksensatie wordt ervaren.
Druk met je heup de schouder naar
caudaal, beweeg de arm naar 10* abductie
en elleboog in extensie, extendeer pols,
vingers en duim en vergroot de abductie
Upper Limb Tension Test 3 Ga naast het hoofd van de patiënt staan
(N. Radialis) aan de te testen arm, omvat de hand en
elleboog van de patiënt.
Duw met de heup de schouder naar
caudaal breng de arm naar 10* abductie en
extendeer de elleboog, breng arm in
endorotatie en pols in pronatie en vergroot
de abductie(pols en vingers mogen
eventueel naar flexie als de klachten niet
opgewekt kunnen worden)
Upper Limb Tension Test 4 Breng de pols en vingers in extensie en
(N. Ulnaris) onderarm in supinatie, flecteer de elleboog
volledig en druk de schouder vervolgens
naar caudaal, als dit de klachten nog niet
opwekt, mag de arm naar abductie worden
gebracht.
Doel: opsporen van perifeer zenuwletsel in De testen zijn positief bij het ontstaan van
de bovenste extremiteiten. de door de patiënt herkenbare
neurologische klachten.
Verwoord: vragen waar sensatie wordt
ervaren, en of deze overeenkomst met je Toepassen bij vermoeden van perifeer
vermoeden. zenuwletsel(Neuropraxie)
Bij vermoeden van axonotmesis of
neuronotmesis niet uitvoeren!!
, Pinprik Test Pinprik Test
Huidgebied N. Femoralis Huidgebied N. Ulnaris
Evaluatief meetinstrument, positief als
Doel :Stoornissen in het pijngevoel patiënt het verschil tussen scherp en stomp
opsporen, is de prikkel scherp of stomp? niet kan waarnemen.
Dermatoom/huidgebied testen afhankelijk Toepassen bij vermoeden: Radiculopathie
van radiculopathie/perifeer zenuwletsel. – Perifeer zenuwletsel – Plexuslaesie
Patiënt mag niet kijken.
Ulnare zijde onderarm en digiti 4-5 en
Bovenbeen tot helft van de patella. ventrodistale zijde pols.
Pinprik Test Pinprik Test
Huidgebied N. Tibialis Huidgebied N. Radialis
Mediale epicondyl femur en achterkant kuit Radiodorsale helft van de arm wijsvinger
tot laterale malleolus en onderkant en duim, ventrodistale radiale zijde pols en
voet(plantaris) laterale zijde van de duim.
Pinprik Test Pinpriktest
Huidgebied N. Peroneus Dermatoom C6
Distale uiteinde van de margo anterio van Laterale zijde triceps en radiale zijde
de tibia en dorsale zijde van de onderarm tot duim en helft van wijsvinger.
voet(behalve metatasale 5)
Pinpriktest Pinpriktest
Dermatoom C7 Dermatoom L3
Dorsale fascia van de olecranong die groeit Achterkant illium en loopt langs de been
richting de hand en pakt de middelvinger ongeveer 10 cm onder de voorkant van de
en helft van digiti 2 en 4. illium richting de mediale condyl van de
Ventrale palm van de hand en eindigt in femur.
een punt bij de pols.
Pinpriktest Pinpriktest
Dermatoom L4 Dermatoom L5
Loopt ter hoogte van de aanhechting van Begint een stukje boven de laterale
de vastus lateralis en gaat via de patella en epicondyl van de femur en loopt via de
de mediale helft van de kuit naar de tibialis anterior richting de tenen 1 en 2 en
mediale malleolus. de bal van de voet.
, Bindweefsel onderzoek rug Behandeling door massage
Vergelijk links en rechts Lengte strijkingen bovenarm
Bindweefsel massage wordt vaak gebruikt Bij het toepassen van massage wilt men
om verkleving van de bindweefsel lagen te de doorbloeding en afvalstoffen afvoer in
onderzoeken, dit kan gekoppeld zijn aan bepaalde lichaamsdelen stimuleren ter
bepaalde aandoeningen en organen. bevorderen van de mobiliteit en
verminderen van pijn.
Behandeling door bindweefsel Behandeling door massage
Techniek, huidrollen dwarse strijkingen bovenarm
Locatie lage rug
Wordt vaak toegepast voor het vergroten
van de effectiviteit van je therapie, maar is
nooit een primaire keuze.
Tonus beïnvloeding
Behandeling door massage, knedingen
van de dorsale onderbeenspieren
Tonus beïnvloeding
Behandeling door massage, knedingen
van de ventrale bovenbeenspieren
Tonus reductie Tonus reductie
Behandeling door massage Behandeling door massage
onderste plexus irritatie bovenste plexus irritatie
M. Triceps brachii M. Deltoideus
M. Flexor carpi radialis M. Supraspinatus
M. Opponens pollicis M. Infraspinatus
M. adductor pollicis M. Biceps brachii
M. flexor/extensor carpi ulnaris M. Brachialis
(Algemeen) breng de elleboog naar een 90* flexie.
Vraag de patiënt om aan te geven wanneer
de reksensatie wordt ervaren.
Breng de bovenarm in 110* abductie, 10*
extensie en volledige exorotatie en laat
deze op je bovenbeen rusten, breng
vervolgens de onderarm in volledige
supinatie en pols en vingers in extensie.
Extendeer de elleboog.
Upper Limb Tension Test 2 Ga naast het hoofd van de patiënt staan
(N. Medianus) aan de te testen arm, omvat de hand van
de patiënt aan de radiale zijde en de
elleboog van de patiënt
Vraag om ontspanning en aan te geven
wanneer reksensatie wordt ervaren.
Druk met je heup de schouder naar
caudaal, beweeg de arm naar 10* abductie
en elleboog in extensie, extendeer pols,
vingers en duim en vergroot de abductie
Upper Limb Tension Test 3 Ga naast het hoofd van de patiënt staan
(N. Radialis) aan de te testen arm, omvat de hand en
elleboog van de patiënt.
Duw met de heup de schouder naar
caudaal breng de arm naar 10* abductie en
extendeer de elleboog, breng arm in
endorotatie en pols in pronatie en vergroot
de abductie(pols en vingers mogen
eventueel naar flexie als de klachten niet
opgewekt kunnen worden)
Upper Limb Tension Test 4 Breng de pols en vingers in extensie en
(N. Ulnaris) onderarm in supinatie, flecteer de elleboog
volledig en druk de schouder vervolgens
naar caudaal, als dit de klachten nog niet
opwekt, mag de arm naar abductie worden
gebracht.
Doel: opsporen van perifeer zenuwletsel in De testen zijn positief bij het ontstaan van
de bovenste extremiteiten. de door de patiënt herkenbare
neurologische klachten.
Verwoord: vragen waar sensatie wordt
ervaren, en of deze overeenkomst met je Toepassen bij vermoeden van perifeer
vermoeden. zenuwletsel(Neuropraxie)
Bij vermoeden van axonotmesis of
neuronotmesis niet uitvoeren!!
, Pinprik Test Pinprik Test
Huidgebied N. Femoralis Huidgebied N. Ulnaris
Evaluatief meetinstrument, positief als
Doel :Stoornissen in het pijngevoel patiënt het verschil tussen scherp en stomp
opsporen, is de prikkel scherp of stomp? niet kan waarnemen.
Dermatoom/huidgebied testen afhankelijk Toepassen bij vermoeden: Radiculopathie
van radiculopathie/perifeer zenuwletsel. – Perifeer zenuwletsel – Plexuslaesie
Patiënt mag niet kijken.
Ulnare zijde onderarm en digiti 4-5 en
Bovenbeen tot helft van de patella. ventrodistale zijde pols.
Pinprik Test Pinprik Test
Huidgebied N. Tibialis Huidgebied N. Radialis
Mediale epicondyl femur en achterkant kuit Radiodorsale helft van de arm wijsvinger
tot laterale malleolus en onderkant en duim, ventrodistale radiale zijde pols en
voet(plantaris) laterale zijde van de duim.
Pinprik Test Pinpriktest
Huidgebied N. Peroneus Dermatoom C6
Distale uiteinde van de margo anterio van Laterale zijde triceps en radiale zijde
de tibia en dorsale zijde van de onderarm tot duim en helft van wijsvinger.
voet(behalve metatasale 5)
Pinpriktest Pinpriktest
Dermatoom C7 Dermatoom L3
Dorsale fascia van de olecranong die groeit Achterkant illium en loopt langs de been
richting de hand en pakt de middelvinger ongeveer 10 cm onder de voorkant van de
en helft van digiti 2 en 4. illium richting de mediale condyl van de
Ventrale palm van de hand en eindigt in femur.
een punt bij de pols.
Pinpriktest Pinpriktest
Dermatoom L4 Dermatoom L5
Loopt ter hoogte van de aanhechting van Begint een stukje boven de laterale
de vastus lateralis en gaat via de patella en epicondyl van de femur en loopt via de
de mediale helft van de kuit naar de tibialis anterior richting de tenen 1 en 2 en
mediale malleolus. de bal van de voet.
, Bindweefsel onderzoek rug Behandeling door massage
Vergelijk links en rechts Lengte strijkingen bovenarm
Bindweefsel massage wordt vaak gebruikt Bij het toepassen van massage wilt men
om verkleving van de bindweefsel lagen te de doorbloeding en afvalstoffen afvoer in
onderzoeken, dit kan gekoppeld zijn aan bepaalde lichaamsdelen stimuleren ter
bepaalde aandoeningen en organen. bevorderen van de mobiliteit en
verminderen van pijn.
Behandeling door bindweefsel Behandeling door massage
Techniek, huidrollen dwarse strijkingen bovenarm
Locatie lage rug
Wordt vaak toegepast voor het vergroten
van de effectiviteit van je therapie, maar is
nooit een primaire keuze.
Tonus beïnvloeding
Behandeling door massage, knedingen
van de dorsale onderbeenspieren
Tonus beïnvloeding
Behandeling door massage, knedingen
van de ventrale bovenbeenspieren
Tonus reductie Tonus reductie
Behandeling door massage Behandeling door massage
onderste plexus irritatie bovenste plexus irritatie
M. Triceps brachii M. Deltoideus
M. Flexor carpi radialis M. Supraspinatus
M. Opponens pollicis M. Infraspinatus
M. adductor pollicis M. Biceps brachii
M. flexor/extensor carpi ulnaris M. Brachialis
