Samenvatting Uitwerking ziektebeeld CVA

CVA
Beroerte
CVA staat voor: Cerebro Vasculair Accident. CVA wordt ook wel beroerte genoemd, Bij een beroerte
gaat iets mis met de bloedcirculatie in de hersenen.

Verschillende vormen CVA
80% van de beroertes is een infarct, dit komt dus het meeste voor. Het hersen stelsel sterft af omdat
een groot deel van de hersenen te weinig bloed krijgt.
Dit kan twee oorzaken hebben:
- Een trombose (dicht geslipte ader)
- Een embolie (bloedstolsel dat een hersen slagader verstopt)

20% van de beroertes is een hersenbloeding. Hierbij is er een lek ontstaan door een zwakke plek in
de bloedvatwand waardoor het bloed de hersenen in stroomt. Een voorbeeld hiervan is het knappen
van de aneurysma (uitstulping in de wand van de hersenslagader.
Er zijn twee soorten hersenbloedingen:
- Intracerebrale bloeding (in het hersenweefsel)
- Subarachnoïdale bloeding of SAB (tussen de hersenvliezen)




TIA
TIA staat voor: Transient Ischaemic Attack. Een TIA is een tijdelijke doorbloedingsstoornis in de
hersenen. Het lijkt op een beroerte maar, maar het gaat snel weer voorbij (meestal binnen een half
uur). Een TIA kan een voorbode zijn van een echte beroerte.

Oorzaak
Meestal ontstaat een beroerte door slechte kwaliteit van de binnenwand van bloedvaten.
Dit kan komen door:
- Aderverkalking (ouderdom)
- Ongezonde leefstijl
- Diabetes
- Hypertensie
- Verhoogd cholesterolgehalte
De kans op een (nieuwe) beroerte kun je verkleinen door niet te roken, gezond te eten en voldoende
lichaamsbeweging.

Een beroerte kan ook ontstaan door een aangeboren afwijking in de bloedvaten. Een dergelijke
aandoening wordt vaak pas gediagnosticeerd na het optreden van een beroerte.

, Symptomen
Een beroerte ontstaat plotseling en kan gepaard gaan met bewusteloosheid.
Symptomen kunnen zijn:
- Verlamming in het gezicht (scheve mond)
- Warrig spreken en denken
- Verlammingen (meestal aan één zijde van het lichaam)
- Verstoring of verlies van het gezichtsvermogen
- Verdoofd gevoel in arm, been of gezicht
- Tintelingen
- Ernstige hoofdpijn (meestal bij een bloeding)
- Duizeligheid en evenwichtsstoornissen

Let op: deze symptomen kunnen zich in verschillende combinaties voordoen en een aanwijzing zijn
voor zowel een beroerte als een TIA. Bij een TIA verdwijnen deze symptomen binnen een dag,
meestal binnen een half uur.

Gevolgen
Ongeveer één op de vijf slachtoffers overlijdt binnen een jaar nadat ze voor het eerst zijn opgenomen
in het ziekenhuis. De slachtoffers die het overleven kampen vaak met zowel lichamelijke als
geestelijke stoornissen.
Na ongeveer twee jaar is er weinig verbetering meer merkbaar, maar de patiënt kan nog wel leren
omgaan met de overgebleven beperkingen.

Verschillende mogelijke gevolgen:
Zichtbare gevolgen
- Lichamelijke gevolgen:
o Verlamming:
 Hemiplegie:
Verlamming van één zijde van het lichaam.
 Hemiparese:
Gedeeltelijke verlamming of verlies van spierkracht aan één zijde van het
lichaam.
 Halfzijdige gevoelsstoornissen:
Vrijwel altijd aan de kant van de verlamming. Per persoon kan het verschillen
welk gevoel verminderd is: pijn, warmte, koude, houding, beweging of tast.
o Hemianopsie:
één helft van het gezichtsveld is uitgevallen. De oorzaak ligt in de
hersenbeschadiging, er is niets mis met de ogen.
o Incontinentie of niet goed uit kunnen plassen.
o Epilepsie:
De grootste kans hierop bestaat in de eerste maanden na een beroerte. De aanvallen
kunnen zowel geheel als gedeeltelijk zijn.