Clientuitwerking Mw. DJ
Clientuitwerking 5
1
, Inhoudsopgave
Cliëntomschrijving 3
- Huidige situatie
- Geschiedenis + Medische geschiedenis
Anatomie & Fysiologie 4
- Hersenen
- Gewrichten
Pathologie 7
- Artrose
- CVA
- Epilepsie
Specifieke verdieping cliënt 9
- Oorzaken
- Symptomen
- Onderzoeken
- Diagnose en prognose 10
- Behandeling & Benaderingswijze
- Complicaties 11
- Medicatie
Reflectie zorg Mw. DJ & Koppeling kwalificatiedossier 16
2
, Cliëntomschrijving
Huidige situatie cliënt:
Mw. woont in ……, Mw. is hier op 22-02-2018 komen wonen. Mw. heeft de indicatie ZZP
6VV gekregen. Mw. heeft de keuze gemaakt om niet te worden gereanimeerd en geen
levensverlengend behandelingen te krijgen alleen bij verbetering van kwaliteit van leven.
Door Mw. haar ziektebeelden is Mw. erg valgevaarlijk. Mw. is rolstoel gebonden maar kan
kleine stukjes lopen en staan. Mw. is rolstoel gebonden, omdat Mw. val gevaarlijk is en Mw.
pijn ervaart tijdens het lopen en staan. Dit komt door Mw. haar artrose. Als zorg proberen wij
2x daags met Mw. te lopen. Mw. heeft regelmatig hulp nodig bij de toiletgang, dit komt door
Mw. haar medicatie en de CVA die Mw. heeft gehad. Mw. kan nog goed uit haar woorden
komen en houd zeker van een praatje. Tijdens deze anamnese die ik met Mw. heb
gehouden gaf Mw. ook meerdere malen aan dat ze dit erg fijn vond.
Mw. houd erg van klassieke en gospel muziek.
Mw. is gelovig en heeft vroeger het geloof geïnformeerd christelijk gehad, maar Mw. is
overgestapt naar de batisten. Dit kwam door de gemeenschap van de kerk en Mw. het niet
meer fijn vond om naar de kerk te gaan.
Mw. vind een borreltje s ’avonds erg lekker.
Zie reflectie & koppeling KD hoe Mw. haar dag er verder uitziet en waarmee wij Mw.
begeleiden.
3
Clientuitwerking 5
1
, Inhoudsopgave
Cliëntomschrijving 3
- Huidige situatie
- Geschiedenis + Medische geschiedenis
Anatomie & Fysiologie 4
- Hersenen
- Gewrichten
Pathologie 7
- Artrose
- CVA
- Epilepsie
Specifieke verdieping cliënt 9
- Oorzaken
- Symptomen
- Onderzoeken
- Diagnose en prognose 10
- Behandeling & Benaderingswijze
- Complicaties 11
- Medicatie
Reflectie zorg Mw. DJ & Koppeling kwalificatiedossier 16
2
, Cliëntomschrijving
Huidige situatie cliënt:
Mw. woont in ……, Mw. is hier op 22-02-2018 komen wonen. Mw. heeft de indicatie ZZP
6VV gekregen. Mw. heeft de keuze gemaakt om niet te worden gereanimeerd en geen
levensverlengend behandelingen te krijgen alleen bij verbetering van kwaliteit van leven.
Door Mw. haar ziektebeelden is Mw. erg valgevaarlijk. Mw. is rolstoel gebonden maar kan
kleine stukjes lopen en staan. Mw. is rolstoel gebonden, omdat Mw. val gevaarlijk is en Mw.
pijn ervaart tijdens het lopen en staan. Dit komt door Mw. haar artrose. Als zorg proberen wij
2x daags met Mw. te lopen. Mw. heeft regelmatig hulp nodig bij de toiletgang, dit komt door
Mw. haar medicatie en de CVA die Mw. heeft gehad. Mw. kan nog goed uit haar woorden
komen en houd zeker van een praatje. Tijdens deze anamnese die ik met Mw. heb
gehouden gaf Mw. ook meerdere malen aan dat ze dit erg fijn vond.
Mw. houd erg van klassieke en gospel muziek.
Mw. is gelovig en heeft vroeger het geloof geïnformeerd christelijk gehad, maar Mw. is
overgestapt naar de batisten. Dit kwam door de gemeenschap van de kerk en Mw. het niet
meer fijn vond om naar de kerk te gaan.
Mw. vind een borreltje s ’avonds erg lekker.
Zie reflectie & koppeling KD hoe Mw. haar dag er verder uitziet en waarmee wij Mw.
begeleiden.
3