Biopsychosociale Perspectieven op Psychopathologie
Stemmingsstoornissen, biologisch perspectief
Inhoud college
Biologisch perspectief op stemmingsstoornissen
Integratie in biopsychosociaal model
Prevalentie
Erfelijkheid
o Serotonine
o Amygdala
o Biopsychosociaal model
Disregulatie
o HPA-as
o Learned helplessnes
Therapie
o Farmacologisch
o Anders
o Rolceldood/herstel
Erfelijkheid van stemmingsstoornissen
Er zijn familiestudies uitgevoerd die uitgewezen hebben dat verwanten van iemand met een
stemmingsstoornis ongeveer een twee tot drie keer zo grote kans hebben op het
ontwikkelen van een stemmingsstoornis dan iemand uit de algemene populatie, waarbij de
life-timeprevalentie dan vijftien procent is. Tweelingstudies hebben uitgewezen dat een
eeneiige tweeling een twee tot drie keer hogere concordantie heeft dan een twee-eiige
tweeling. Er is sprake van een algemene concordantie maar ook voor unipolairiteit is er
sprake van concordantie, terwijl er bij bipolairiteit naast een algemene kwetsbaarheid ook
een specifieke kwetsbaarheid is voor een bipolaire stoornis.
Uit: Sheets van Van Beek, 2017.
De erfelijke factoren van angst en depressie hebben vooral een gemeenschappelijke deler op
het gebied van negatief affect en neuroticisme. Echter, specifieke factoren bepalen de
, Biopsychosociale Perspectieven op Psychopathologie
uiteindelijke stoornis. Desalniettemin is er sprake van overlap tussen angst en depressie en
dan vooral tussen depressie en de gegeneraliseerde angststoornis.
Maar wat is nu eigenlijk de rol van cognities bij een depressie? Vaak liggen er psychologische
factoren van depressieve schemata aan ten grondslag. Iemand denkt dat hij of zij alles
perfect moet doen, pas waardevol is als hij of ergens in uitblinkt, zeker wil weten dat iets
waar ze aan beginnen ook daadwerkelijk gaat slagen en mensen met depressieve schemata
vinden het vreselijk om kritiek te krijgen van mensen die belangrijk voor ze zijn. Tevens
hebben depressieve mensen een kwetsbaarheid, de zogenoemde cognitieve bias, waarbij zij
meer aandacht schenken aan negatieve stimuli. Dit blijkt onder meer uit meer interferentie
met negatieve in de Emotionele Stroop Test en zij onthouden minder snel de positieve
woorden en benoemen deze ook minder snel. De reactiviteit van de negatieve schemata lijkt
oorzakelijk bij het triggeren van een episode.
Integratief model voor depressie
Biologische kwetsbaarheid
Mislukkingen wijten aan
stabiele eigenschappen van
Psychologische kwetsbaarheid jezelf
Stressvol life event
Activatie van Negatieve attributies Problemen in de
stresshormonen met Gevoel van hopeloosheid interpersoonlijke relaties
een wijdverbreid effect Disfunctionele attituden en een gebrek aan
op de Negatieve schema’s sociale steun
neurotransmitters
Stemmingsstoornissen
Het bovenstaande model geeft mooi weer hoe de
biologische en psychologische kwetsbaarheid in
samenspraak met een stressvol life event kunnen zorgen voor activatie van stresshormonen
welke een groot effect hebben op de neurotransmitters, maar hoe de biologische en
psychologische kwetsbaarheid samen met een stressvol life event ook voor negatieve
attributies, gevoelens van hulpeloosheid, negatieve schema’s, disfunctionele attituden en
problemen in de interpersoonlijke relaties vervolgens weer als uitwerking kunnen hebben
dat er stemmingsstoornissen optreden.
Maar hoe zit het dan precies met de biologische factoren bij een depressieve stoornis? Welke
delen van het brein zijn daarbij betrokken en wat is eraan te doen?
Stemmingsstoornissen, biologisch perspectief
Inhoud college
Biologisch perspectief op stemmingsstoornissen
Integratie in biopsychosociaal model
Prevalentie
Erfelijkheid
o Serotonine
o Amygdala
o Biopsychosociaal model
Disregulatie
o HPA-as
o Learned helplessnes
Therapie
o Farmacologisch
o Anders
o Rolceldood/herstel
Erfelijkheid van stemmingsstoornissen
Er zijn familiestudies uitgevoerd die uitgewezen hebben dat verwanten van iemand met een
stemmingsstoornis ongeveer een twee tot drie keer zo grote kans hebben op het
ontwikkelen van een stemmingsstoornis dan iemand uit de algemene populatie, waarbij de
life-timeprevalentie dan vijftien procent is. Tweelingstudies hebben uitgewezen dat een
eeneiige tweeling een twee tot drie keer hogere concordantie heeft dan een twee-eiige
tweeling. Er is sprake van een algemene concordantie maar ook voor unipolairiteit is er
sprake van concordantie, terwijl er bij bipolairiteit naast een algemene kwetsbaarheid ook
een specifieke kwetsbaarheid is voor een bipolaire stoornis.
Uit: Sheets van Van Beek, 2017.
De erfelijke factoren van angst en depressie hebben vooral een gemeenschappelijke deler op
het gebied van negatief affect en neuroticisme. Echter, specifieke factoren bepalen de
, Biopsychosociale Perspectieven op Psychopathologie
uiteindelijke stoornis. Desalniettemin is er sprake van overlap tussen angst en depressie en
dan vooral tussen depressie en de gegeneraliseerde angststoornis.
Maar wat is nu eigenlijk de rol van cognities bij een depressie? Vaak liggen er psychologische
factoren van depressieve schemata aan ten grondslag. Iemand denkt dat hij of zij alles
perfect moet doen, pas waardevol is als hij of ergens in uitblinkt, zeker wil weten dat iets
waar ze aan beginnen ook daadwerkelijk gaat slagen en mensen met depressieve schemata
vinden het vreselijk om kritiek te krijgen van mensen die belangrijk voor ze zijn. Tevens
hebben depressieve mensen een kwetsbaarheid, de zogenoemde cognitieve bias, waarbij zij
meer aandacht schenken aan negatieve stimuli. Dit blijkt onder meer uit meer interferentie
met negatieve in de Emotionele Stroop Test en zij onthouden minder snel de positieve
woorden en benoemen deze ook minder snel. De reactiviteit van de negatieve schemata lijkt
oorzakelijk bij het triggeren van een episode.
Integratief model voor depressie
Biologische kwetsbaarheid
Mislukkingen wijten aan
stabiele eigenschappen van
Psychologische kwetsbaarheid jezelf
Stressvol life event
Activatie van Negatieve attributies Problemen in de
stresshormonen met Gevoel van hopeloosheid interpersoonlijke relaties
een wijdverbreid effect Disfunctionele attituden en een gebrek aan
op de Negatieve schema’s sociale steun
neurotransmitters
Stemmingsstoornissen
Het bovenstaande model geeft mooi weer hoe de
biologische en psychologische kwetsbaarheid in
samenspraak met een stressvol life event kunnen zorgen voor activatie van stresshormonen
welke een groot effect hebben op de neurotransmitters, maar hoe de biologische en
psychologische kwetsbaarheid samen met een stressvol life event ook voor negatieve
attributies, gevoelens van hulpeloosheid, negatieve schema’s, disfunctionele attituden en
problemen in de interpersoonlijke relaties vervolgens weer als uitwerking kunnen hebben
dat er stemmingsstoornissen optreden.
Maar hoe zit het dan precies met de biologische factoren bij een depressieve stoornis? Welke
delen van het brein zijn daarbij betrokken en wat is eraan te doen?
