Van opname tot
ontslag
Het proces van opname tot ontslag van mevrouw Zaria in de geestelijke gezondheidszorg
Naam student: Studentennummer:
Datum: 30-05-2021
Docent:
Toetscode: VBS5-CA-17
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 2
Vervolganamnese......................................................................................................................................... 3
Interventies................................................................................................................................................... 9
Psychisch domein.................................................................................................................................... 10
Lichamelijk domein................................................................................................................................. 10
Sociaal domein........................................................................................................................................ 11
Verantwoording wetenschappelijk artikel.................................................................................................. 12
Sociale kaart............................................................................................................................................... 14
Literatuurlijst.............................................................................................................................................. 17
Bijlagen....................................................................................................................................................... 19
Bijlage 1 Diagnosematrix......................................................................................................................... 19
Bijlage 2 Meetinstrument Modified Scale for Suicidal Ideation...............................................................21
Bijlage 3 NOC-zorgresultaten op psychisch domein................................................................................25
Bijlage 4 NOC-zorgresultaten op lichamelijk domein............................................................................... 26
Bijlage 5 NOC-zorgresultaten op sociaal domein.....................................................................................27
Bijlage 6 CASP-checklist........................................................................................................................... 28
Bijlage 7 Prisma flow chart...................................................................................................................... 29
Inleiding
In dit verslag wordt vanuit de verpleegkundige visie naar casuïstiek van mevrouw Zaria gekeken.
Mevrouw is een 64-jarige vrouw van Turkse afkomst en is al ruim vijf maanden erg stil en
somber, valt af in gewicht en verblijft slechts in bed in een donkere kamer waar zij amper uit
komt. Daarnaast is mevrouw bekend met depressieve klachten en is in het eerste jaar dat zij
woonachtig was in Nederland eveneens suïcidaal geweest.
, Het verslag is opgebouwd in drie delen, waaronder de anamnesefase aan de hand van de CAN-
methodiek en vragen uit het cultureel interview. Vervolgens worden drie diagnoses gesteld op de
domeinen psychisch, lichamelijk en sociaal. Aansluitend worden voor deze diagnoses RUMBA-
doelen opgesteld en interventies bedacht. Tot slot zal met een sociale kaart aangeduid worden
wat voor aanbod de wijk biedt aan sociale ondersteuning na ontslag uit de instelling.
Vervolganamnese
In dit hoofdstuk is een anamnese uitgewerkt, aangepast aan de belevingswereld en taalbarrière
van mevrouw Zaria. De vragen zijn gebaseerd op zorgbehoeftes binnen de CAN-methodiek,
aangevuld door een cultureel interview, om de problematiek en zorgvraag van mevrouw in kaart
te brengen.
Voeding
Mevrouw Zaria is bekend met vitamine D tekort en overgewicht. Echter is zij in drie maanden
negen kilo afgevallen en heeft nauwelijks eetlust. Het is van belang om de oorzaak van het
ontslag
Het proces van opname tot ontslag van mevrouw Zaria in de geestelijke gezondheidszorg
Naam student: Studentennummer:
Datum: 30-05-2021
Docent:
Toetscode: VBS5-CA-17
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 2
Vervolganamnese......................................................................................................................................... 3
Interventies................................................................................................................................................... 9
Psychisch domein.................................................................................................................................... 10
Lichamelijk domein................................................................................................................................. 10
Sociaal domein........................................................................................................................................ 11
Verantwoording wetenschappelijk artikel.................................................................................................. 12
Sociale kaart............................................................................................................................................... 14
Literatuurlijst.............................................................................................................................................. 17
Bijlagen....................................................................................................................................................... 19
Bijlage 1 Diagnosematrix......................................................................................................................... 19
Bijlage 2 Meetinstrument Modified Scale for Suicidal Ideation...............................................................21
Bijlage 3 NOC-zorgresultaten op psychisch domein................................................................................25
Bijlage 4 NOC-zorgresultaten op lichamelijk domein............................................................................... 26
Bijlage 5 NOC-zorgresultaten op sociaal domein.....................................................................................27
Bijlage 6 CASP-checklist........................................................................................................................... 28
Bijlage 7 Prisma flow chart...................................................................................................................... 29
Inleiding
In dit verslag wordt vanuit de verpleegkundige visie naar casuïstiek van mevrouw Zaria gekeken.
Mevrouw is een 64-jarige vrouw van Turkse afkomst en is al ruim vijf maanden erg stil en
somber, valt af in gewicht en verblijft slechts in bed in een donkere kamer waar zij amper uit
komt. Daarnaast is mevrouw bekend met depressieve klachten en is in het eerste jaar dat zij
woonachtig was in Nederland eveneens suïcidaal geweest.
, Het verslag is opgebouwd in drie delen, waaronder de anamnesefase aan de hand van de CAN-
methodiek en vragen uit het cultureel interview. Vervolgens worden drie diagnoses gesteld op de
domeinen psychisch, lichamelijk en sociaal. Aansluitend worden voor deze diagnoses RUMBA-
doelen opgesteld en interventies bedacht. Tot slot zal met een sociale kaart aangeduid worden
wat voor aanbod de wijk biedt aan sociale ondersteuning na ontslag uit de instelling.
Vervolganamnese
In dit hoofdstuk is een anamnese uitgewerkt, aangepast aan de belevingswereld en taalbarrière
van mevrouw Zaria. De vragen zijn gebaseerd op zorgbehoeftes binnen de CAN-methodiek,
aangevuld door een cultureel interview, om de problematiek en zorgvraag van mevrouw in kaart
te brengen.
Voeding
Mevrouw Zaria is bekend met vitamine D tekort en overgewicht. Echter is zij in drie maanden
negen kilo afgevallen en heeft nauwelijks eetlust. Het is van belang om de oorzaak van het
