Zelfstudie Abdomen
Zelfstudie Abdomen van Organisme tot Weefsel
Jaar 1 bachelor Diergeneeskunde, periode 1
Buikwand (König, fig. 3-18 t/m 3-20)
De buikholte wordt aan de craniale zijde begrensd door het diafragma, aan de dorsale zijde door de wervelkolom en de
rugspieren, aan de caudale zijde via de bekkenholte door het perineum en aan de ventrale en laterale zijden door de
buikwand. In geval van chirurgisch ingrijpen wordt de buik bijna altijd via de buikwand benaderd. De buitenste laag van
de buikwand bestaat uit de huid, waaronder twee bindweefsellagen (fascia) gelegen zijn. Onder deze bindweefsellagen
bevindt zich een spierlaag die, aan de laterale zijde van de buik uit drie aparte spieren en meer naar ventraal uit vier
spieren bestaat. De binnenzijde van de buikspierlaag is bekleed met het peritoneum (buikvlies).
Aan de ventrale zijde van de buikwand bevindt zich een mediane bindweefselnaad, de linea alba, waarop alle structuren
van de linker en rechter buikwand insereren (aanhechten). De linea alba is de sluitingsnaad van het laterale mesoderm
gedurende de embryonale ontwikkeling. Na de geboorte sluit de umbilicale opening en blijft de navel als zichtbaar restant
achter. De linea alba bevat geen grote bloedvaten en is daarom een voorkeursplaats voor chirurgische opening van de
buikholte.
De buikspieren hechten caudaal onder andere aan op twee ligamenten (ligamentum inguinale en tendo prepubicus).
Tussen het ligamentum inguinale en de voorrand van het heupbot blijft een ruimte open, waardoor bloedvaten en een
spier lopen tussen de romp en het achterbeen. Bestudeer dit in de afbeeldingen.
1. Voor de meeste buikoperaties geeft men de voorkeur aan een snede in de linea alba. Welke lagen snijdt de chirurg door
bij het openen van de buikholte in de linea alba?
, De huid, twee bindweefsellagen (fascia) ) met daartussen het bindweefsel van de linea alba, het peritoneum
2. Soms wordt de buikholte geopend via een snede paramediaan (enkele centimeters lateraal van de linea alba); welke lagen
worden in dat geval doorgesneden?
De huid, twee bindweefsellagen (fascia), spierlaag (4 spieren; Straight AM, External oblique AM, Internal oblique
AM, Transverse AM) en het peritoneum
3. De buikholte kan ook benaderd worden via een flanksnede; dit is een min of meer verticale snede gelokaliseerd tussen de
heupknobbel en de ribboog. Welke lagen moeten worden doorgesneden bij een flankincisie?
De huid, twee bindweefsellagen (fascia), spierlaag (3 spieren: External oblique AM, Internal oblique AM, Transverse
AM) en het peritoneum
4. Wat zijn de voor- en nadelen van een benadering via de linea alba ten opzichte van een flanksnede?
Voordelen: je hoeft niet door spieren te snijden en je raakt geen grote bloedvaten
Nadelen: Sommige structuren zijn misschien moeilijker te bereiken
5. Wat is de rectusschede en door welke structuren wordt deze gevormd?
De rechte buikspier is beperkt tot het ventrale aspect van de buikwand en vormt geen ‘aponeurose’ in
tegenstelling tot de andere buikspieren. De hele spier ligt in een omhulsel van peesweefsel, de rectusschede. die
op een soortspecifieke manier wordt gevormd door de aponeurosen van de andere buikspieren en de diepe facia
van de romp.
Aponeuroses: thin sheath of connective tissue that helps connect your muscles to your bones. Aponeuroses are
similar to tendons.
Als soorspecifieke variaties worden verwaardloosd, vertoont de rectusschede de volgende architectuur: de
‘aponeuroses’van de twee ‘oblique abdominal muscles’ vormen het externe blad van de schede (de lamina
externa), welke het ventrale deel van de rectusschede bedekt. Dorsaal wordt de rectus abdominis bedekt door het
binnenblad van de schede (lamina interna), dat wordt gevormd door de aponeurose van de transversus
abdominis. Beide bladeren verenigen zich in de linea alba.
Het beschreven anatomische plan wordt aangetroffen bij herkauwers en paarden en is beperkt tot het gebied van
de navel bij varkens en carnivoren.
Zelfstudie Abdomen van Organisme tot Weefsel
Jaar 1 bachelor Diergeneeskunde, periode 1
Buikwand (König, fig. 3-18 t/m 3-20)
De buikholte wordt aan de craniale zijde begrensd door het diafragma, aan de dorsale zijde door de wervelkolom en de
rugspieren, aan de caudale zijde via de bekkenholte door het perineum en aan de ventrale en laterale zijden door de
buikwand. In geval van chirurgisch ingrijpen wordt de buik bijna altijd via de buikwand benaderd. De buitenste laag van
de buikwand bestaat uit de huid, waaronder twee bindweefsellagen (fascia) gelegen zijn. Onder deze bindweefsellagen
bevindt zich een spierlaag die, aan de laterale zijde van de buik uit drie aparte spieren en meer naar ventraal uit vier
spieren bestaat. De binnenzijde van de buikspierlaag is bekleed met het peritoneum (buikvlies).
Aan de ventrale zijde van de buikwand bevindt zich een mediane bindweefselnaad, de linea alba, waarop alle structuren
van de linker en rechter buikwand insereren (aanhechten). De linea alba is de sluitingsnaad van het laterale mesoderm
gedurende de embryonale ontwikkeling. Na de geboorte sluit de umbilicale opening en blijft de navel als zichtbaar restant
achter. De linea alba bevat geen grote bloedvaten en is daarom een voorkeursplaats voor chirurgische opening van de
buikholte.
De buikspieren hechten caudaal onder andere aan op twee ligamenten (ligamentum inguinale en tendo prepubicus).
Tussen het ligamentum inguinale en de voorrand van het heupbot blijft een ruimte open, waardoor bloedvaten en een
spier lopen tussen de romp en het achterbeen. Bestudeer dit in de afbeeldingen.
1. Voor de meeste buikoperaties geeft men de voorkeur aan een snede in de linea alba. Welke lagen snijdt de chirurg door
bij het openen van de buikholte in de linea alba?
, De huid, twee bindweefsellagen (fascia) ) met daartussen het bindweefsel van de linea alba, het peritoneum
2. Soms wordt de buikholte geopend via een snede paramediaan (enkele centimeters lateraal van de linea alba); welke lagen
worden in dat geval doorgesneden?
De huid, twee bindweefsellagen (fascia), spierlaag (4 spieren; Straight AM, External oblique AM, Internal oblique
AM, Transverse AM) en het peritoneum
3. De buikholte kan ook benaderd worden via een flanksnede; dit is een min of meer verticale snede gelokaliseerd tussen de
heupknobbel en de ribboog. Welke lagen moeten worden doorgesneden bij een flankincisie?
De huid, twee bindweefsellagen (fascia), spierlaag (3 spieren: External oblique AM, Internal oblique AM, Transverse
AM) en het peritoneum
4. Wat zijn de voor- en nadelen van een benadering via de linea alba ten opzichte van een flanksnede?
Voordelen: je hoeft niet door spieren te snijden en je raakt geen grote bloedvaten
Nadelen: Sommige structuren zijn misschien moeilijker te bereiken
5. Wat is de rectusschede en door welke structuren wordt deze gevormd?
De rechte buikspier is beperkt tot het ventrale aspect van de buikwand en vormt geen ‘aponeurose’ in
tegenstelling tot de andere buikspieren. De hele spier ligt in een omhulsel van peesweefsel, de rectusschede. die
op een soortspecifieke manier wordt gevormd door de aponeurosen van de andere buikspieren en de diepe facia
van de romp.
Aponeuroses: thin sheath of connective tissue that helps connect your muscles to your bones. Aponeuroses are
similar to tendons.
Als soorspecifieke variaties worden verwaardloosd, vertoont de rectusschede de volgende architectuur: de
‘aponeuroses’van de twee ‘oblique abdominal muscles’ vormen het externe blad van de schede (de lamina
externa), welke het ventrale deel van de rectusschede bedekt. Dorsaal wordt de rectus abdominis bedekt door het
binnenblad van de schede (lamina interna), dat wordt gevormd door de aponeurose van de transversus
abdominis. Beide bladeren verenigen zich in de linea alba.
Het beschreven anatomische plan wordt aangetroffen bij herkauwers en paarden en is beperkt tot het gebied van
de navel bij varkens en carnivoren.
